Hvordan behandle klamydial artritt: symptomer og tegn på sykdommen, diagnose, behandlingsmetoder

Klamydial artritt er en revmatisk patologi, som er preget av en kombinert lesjon av urogenital kanal, ledd, slimhinner i øynene. Samtidig diagnose er sjelden diagnostisert. Sykdommen manifesterer seg klinisk gradvis, og provoserer dysuriske lidelser, konjunktivitt, leddgikt, leddstivhet. Klamydial artritt forekommer som et resultat av en autoimmun prosess som utvikler seg på bakgrunn av en urogenital infeksjon.

For å oppdage patologi brukes laboratoriemetoder - PCR, synovialvæskeanalyse, serologiske reaksjoner. Radiografi, MR, CT hjelper til med å identifisere den resulterende skaden i synovialmembranen, leddkapsel, ligamentøs seneapparat. I terapi brukes medisiner fra forskjellige kliniske og farmakologiske grupper - antibiotika, NSAIDs, immunmodulatorer, glukokortikosteroider. Ved rettidig behandling for medisinsk behandling er prognosen for full utvinning gunstig..

Grunnene

Det er viktig å vite! Legene er sjokkerte: "Det er et effektivt og rimelig middel mot ARTHRITIS." Les mer.

Det ledende etiologiske middel for klamydial artritt er klamydia. Disse forårsakende midlene av urogenital klamydia - Chlamidia trachomatis - er små bakterier som parasiterer menneskelige celler. Etter penetrering i kroppen er de i den i lang tid, uten å manifestere seg. Men med en kraftig nedgang i immunitet, begynner patogene mikroorganismer å formere seg aktivt, og frigjør giftige produkter av sin vitale aktivitet i det omkringliggende rommet. Klamydia er ofte seksuelt overført, og leddgikt med samme navn er diagnostisert hos 80% av menn og 15-20% av kvinnene. Patologi er ekstremt sjelden hos barn..

Smittestoffens rolle i etiopatogenesen av reaktiv aseptisk leddgikt ligger i den molekylære likheten av antigenene deres med humane autoantigener. Etter å ha penetrert leddene begynner mikroorganismer å bli mangfoldig, men dette er ikke grunnen til utviklingen av den inflammatoriske prosessen. Etter deteksjonen produserer immunsystemet spesifikke proteiner - antistoffer som er nødvendige for å ødelegge sykdomsfremkallende bakterier. Men likheten mellom proteinstrukturen til mikroorganismer med vevene i brusk, synoviale membraner, leddbånd, sener fører til et angrep av antistoffer fra kroppens egne celler. Dette er drivkraft for utvikling av klamydial artritt, som har en autoimmun etiologi. Dermed er den inflammatoriske prosessen i leddene ikke forårsaket av smittestoffene selv, men av immunsystemets reaksjon på deres invasjon..

Ikke alle smittede mennesker utvikler klamydial leddgikt. Den anatomiske og histologiske unikheten til leddvevene bidrar til penetrering og utholdenhet av mikrober. Migrasjonen av antigenpresenterende celler fra den systemiske sirkulasjonen er muliggjort av:

  • fenestrert (med et tynt endotel og porer i endotelceller) synoviale kapillærer;
  • tilstedeværelsen av celleadhesjonsmolekyler.

Chondrocytter og synoviocytter fikser antigener, noe som fører til forskjellige immunologiske reaksjoner - cellevekstfaktorer, cytokiner, inflammatoriske mediatorer produseres, konsentrasjonen av giftige oksygenradikaler og nitrogenoksid øker. Klamydial artritt er diagnostisert hos pasienter som er arvelig disponert for det, med en spesiell struktur av leddvev.

Klinisk bilde

Klamydial infeksjon er asymptomatisk i lang tid. I fremtiden kan det klinisk manifestere seg hos kvinner med livmorhalsbetennelse, salpingitt, adnexitt, blærekatarr, proktitt, treg endometritis, vedheft i bekkenorganene. Faryngitt, konjunktivitt, uveitt er også funnet. Kvinner har ofte en trist kjedelig smerte i underlivet, spesielt under samleie. Symptomene på klamydia hos menn er forskjellige. De lider ofte av konjunktivitt, uveitt, uretritt, balanitt eller balanoposthitis, prostatitt, proktitt og epididymitt under seksuell aktivitet.

Klamydial leddgikt er ofte ledsaget av intraartikulære symptomer. Dette er spesifikke tegn på myokarditt, perikarditt, rytmeforstyrrelser, ledningsforstyrrelser, relativ aortaklaffesvikt, bronkiolit. Patogene mikroorganismer provoserer utvikling av pyelonefritt, erythema nodosum, renal amyloidose. Typiske symptomer på artikulær patologi:

  • smerter i ett eller flere ledd, forverret av bevegelse eller kraftig løft;
  • smertefulle sensasjoner av forskjellig variasjon i ro under utviklingen av patologi;
  • hevelse, rødhet i huden i området med de berørte leddene;
  • huden er konstant varm å berøre på grunn av involvering av mykt vev i den inflammatoriske prosessen;
  • sårhet ved palpasjon;
  • utvikling av beskyttende kontrakturer - begrensning av passive bevegelser i leddet, dets mangelfulle bøyning eller forlengelse;
  • spasmer i skjelettmusklene i det berørte området;
  • akkumulering av patologisk ekssudat i leddet;
  • hevelse om morgenen og stivhet.

Klamydial artritt symptomer er milde i remisjon. Under tilbakefall øker intensiteten deres betydelig. Ofte er det tegn på generell ruspåvirkning av kroppen - kroppstemperaturen stiger, svette øker, frysninger og kald svette vises. En person lider av gastrointestinale lidelser - overdreven gassdannelse, kvalme, mangel på matlyst. Hodepine, svimmelhet, svakhet, tretthet, søvnforstyrrelser kan forekomme.

Klamydial leddgikt er preget av asymmetrisk leddsskade. Først er det ene leddet skadet, vanligvis ankelen eller kneet. Hvis pasienten ikke søker medisinsk hjelp, blir han snart diagnostisert med polyartritt - flere samtidig skader på leddene. Huden på håndflatene og sålene påvirkes ofte av typen keratoderma. Keratinisering av dermis skjer ved dannelse av tette plaketter. Med klamydial leddgikt endres også strukturen og fargen på negleplatene, lymfeknuter øker, spesielt den inguinale lokaliseringen.

diagnostikk

En revmatolog, venereolog, urolog, øyelege, gynekolog er ofte involvert i diagnosen artikulær patologi. Mistanken om utvikling av klamydial artritt oppstår ved undersøkelse av pasienten ved karakteristiske ytre tegn - rødhet i øynene, hevelse i de berørte leddene og lymfeknuter. En detaljert generell klinisk undersøkelse av blod og urin er foreskrevet. Etter å ha utført en tre-glass-test, Addis-Kakovsky, Nechiporenkos prøver, blir det påvist pus i urinen, noe som indikerer tilstedeværelsen av sykdomsfremkallende mikroorganismer (leukocyturia). I studien av prostatasekresjon avsløres en økt konsentrasjon av leukocytter mot bakgrunn av en reduksjon i antall lecithinlegemer. I blodet til en pasient med klamydia økes alltid antallet alfa- og beta-globuliner, fibrin, seroglycoider og C-reaktivt protein. I dette tilfellet er analysen for tilstedeværelse av revmatoid faktor negativ. Cytologiske studier av følgende biologiske prøver er obligatoriske:

  • skraping av urinrøret, livmorhalsen;
  • en del av lacrimal sekresjon av konjunktiva;
  • synovial ekssudat;
  • sperm;
  • hemmeligheten med prostata.

Klamydielle intracellulære cytoplasmatiske inneslutninger finnes i prøvene. Metoden for polymerasekjedereaksjon oppdager DNA fra et smittestoff i et biologisk materiale. For å fastslå tilstedeværelsen av mikroorganismer i blodet, kan du utføre en av de serologiske reaksjonene.

Etter å ha tatt synovialvæsken fra de berørte leddene ved punktering, blir det funnet endringer i dets kvalitative og kvantitative sammensetning. Mucinresten er løs, konsentrasjonen av leukocytter og andelen av neutrofile granulocytter økes. Cytofagocytiske makrofager, klamydiale antigener og antistoffer oppdages i blodet, økt komplimentaktivitet.

Paraartikulær asymmetrisk osteoporose, innsnevring av leddrommene, erosiv ødeleggelse av bein er etablert av radiografiske bilder. Oftest gjennomgår føttene og ryggvirvellegemene degenerative forandringer. En tredjedel av pasientene får diagnosen betennelse i sacroiliac leddene.

Grunnleggende behandlingsmetoder

Selv "forsømte" ARTHRITIS kan kureres hjemme! Bare husk å smøre den med den en gang om dagen..

For å utelukke re-infeksjon gjennomføres samtidig behandling av seksualpartneren. Hovedmålene for behandling av klamydial artritt er:

  • ødeleggelse av patogener - klamydia, aktiverte bakterier og (eller) sopp av opportunistisk biocenose;
  • reduksjon og deretter fullstendig eliminering av alvorlighetsgraden av artikulære og ekstra-artikulære kliniske manifestasjoner;
  • terapi av de resulterende negative konsekvensene.

For å eliminere smittestoffer får pasienter forskrevet antibiotikabehandling med Doxycycline. Antibakterielle midler fra andre grupper er inkludert i behandlingsregimer. Dette er fluorokinoloner (Lomefloxacin, Ofloxacin, Ciprofloxacin), makrolider (Erythromycin, Clarithromycin, Azithromycin), halvsyntetiske penicilliner med clavulansyre (Panklav, Augmentin, Amoxiclav).

Etter antibiotikabehandling brukes eubiotika for å stimulere veksten av gunstige lakto- og bifidobakterier - Hilak Forte, Bifidumbacterin, Lactobacterin, Linex, Acipol. Siden klamydia påvirker de indre organene sammen med leddene, anbefales pasientene å ta hepatoprotectors (Essentiale Forte, Carsil, Essliver Forte), proteolytiske enzymer (Pancreatin, Trypsin, Chymotrypsin).

Aktiviteten til sykdomsfremkallende sopp øker ofte på bakgrunn av en endret sammensetning av tarmen, vaginal mikroflora. For å korrigere denne tilstanden brukes antimykotika, vanligvis Flukonazol, Nystatin, Clotrimazol.

For å normalisere immunresponsen mot introduksjon av smittsomme stoffer, blir immunkorrektiv terapi utført. Legemidler med interferon eller de som stimulerer produksjonen blir brukt. Pasienter er foreskrevet adaptogener (ginseng, eleutherococcus), som øker kroppens motstand mot eksterne og interne negative faktorer. For samme formål anbefales et kursinntak av balanserte komplekser av vitaminer og mikroelementer (Centrum, Vitrum, Selmevit, Complivit, Multitabs).

Alvorlige angrep av klamydial artritt stoppes ved avrusning, antihistaminbehandling. I spesielt vanskelige tilfeller brukes ekstrakorporeal hemokorreksjon (plasmaferese, kaskadeplasmafiltrering, kryoaferese). For å eliminere artikulære symptomer på klamydial artritt, brukes medisiner fra forskjellige kliniske og farmakologiske grupper:

  • glukokortikosteroider - Triamcinolon, Dexamethason, Diprospan, Flosteron, Kenalog i form av medikamentblokkeringer i kombinasjon med bedøvelsesmidler Lidocaine eller Novocaine;
  • muskelavslappende midler - Baklosan, Sirdalud, Mydocalm for muskelspasmer, kontrakturer;
  • grunnleggende midler - Sulfosalazine, Methotrexate for å eliminere revmatoid kliniske manifestasjoner;
  • Dimexid i form av kompresser for inflammatorisk ødem;
  • salver med bedøvelses- og betennelsesdempende effekter (Finalgel, Nise, Fastum, Voltaren, Nurofen);
  • chondroprotectors - Teraflex, Structum, Artra for regenerering av brusk, leddbånd, sener.

Terapien kompletteres av fysioterapeutiske prosedyrer - fonoforese med en av de proteolytiske enzymer, elektroforese med smertestillende midler, magnetoterapi, laserterapi, UHF-terapi. På rehabiliteringsstadiet blir pasienter vist massasje, daglig treningsterapi eller gymnastikk.

Klamydial artritt reagerer godt på terapi, spesielt med rettidig legehjelp. Hvis alle medisinske anbefalinger følges, blir han fullstendig kurert i løpet av noen uker..

Lignende artikler

Hvordan glemme leddsmerter og leddgikt?

  • Ledsmerter begrenser bevegelsene dine og et oppfylt liv...
  • Du er bekymret for ubehag, knusing og systematisk smerte...
  • Kanskje har du prøvd en haug med medisiner, kremer og salver...
  • Men vurderer det faktum at du leser disse linjene, hjalp de deg ikke så mye...

Men ortoped Valentin Dikul hevder at det er et virkelig effektivt middel mot ARTHRITIS! Les mer >>>

Klamydial artritt (Reiters syndrom)

Klamydial artritt er en akutt autoimmun lidelse i perifere ledd som oppstår etter at en pasient blir smittet med Clamidia trachomatis. Urogen leddgikt er en del av triaden av Reiters sykdom (eller Fissenge-Leroy-Reiter syndrom) - en kombinert lesjon av kjønnsorganene i form av ikke-spesifikk uretroprostatitt, betennelse i øynene og leddene.

Det skal bemerkes at den samtidige kombinasjonen av alle tre syndromene er klassisk og sjelden. Oftest forekommer de sekvensielt, med betydelige intervaller (den såkalte "ufullstendige" formen av sykdommen).

Sykdommen er mer vanlig hos menn og kvinner i seksuelt aktiv alder (20-40 år), selv om tilfeller er beskrevet hos barn, unge, eldre..

I tillegg til klamydia, kan sykdommen være forårsaket av:

  • ureaplasma;
  • mycoplasma;
  • klostridier;
  • borrelia;
  • streptokokker;
  • tarminfeksjon (Escherichia coli, Salmonella, Yersinia, Shigella);
  • noen virus.

Grunnene

Utseendet til denne sykdommen betyr overhode ikke at klamydia har trengt inn i leddet. Sykdommen refererer til "steril" leddgikt, når bakterier eller virus ikke finnes i leddhulen. Årsaken til utseendet på patologi ligger mye dypere.

Noen ganger forvirrer immunforsvaret kroppens egne celler med sykdomsfremkallende mikroorganismer. I dette tilfellet er reseptorene på klamydialmembranen og på leddflatene på bena veldig like. Mikroorganismer spiller rollen som en utløsende mekanisme for sykdommen, derfor kan under visse forhold (tymom, overdreven immunfunksjon) immunceller vikle seg sammen, og en autoimmun prosess oppstår. Antistoffer interagerer med antigener, det dannes sirkulerende immunkomplekser som skader deres eget vev.

Vanligvis forekommer leddgikt hos 4% av pasienter med klamydia. Selv om pasienten er fullstendig kurert av klamydia, vil urogenitale manifestasjoner av sykdommen forsvinne, men leddgikt uten spesiell behandling vil blomstre.

I utviklingen av sykdommen kan to påfølgende stadier skilles:

  • smittsom og giftig - klinisk manifestert av uretritt, preget av bekjentskap av immunceller med klamydia;
  • autoimmun - dannelse av autoantistoffer forekommer, som skader synovialmembranen i leddet.

Klassifisering av urogen reaktiv leddgikt

  • akutt - den aktive fasen av sykdommen varer i opptil 3 måneder;
  • langvarig - opptil 1 år;
  • kronisk - over 1 år;
  • tilbakevendende - angrep av immunforsvaret forekommer hvert halvår.

Etter aktivitetsgrad:

Etter graden av funksjonell leddsvikt (FNS):

  1. faglig evne er bevart;
  2. profesjonell evne er nedsatt;
  3. tapt profesjonell evne.

Hvordan manifesterer Reiters sykdom?

Artritt er den viktigste manifestasjonen av sykdommen og forekommer omtrent 1-3 måneder etter begynnelsen av uretritt. De foretrukne leddene for sykdommen er perifere:

  • kne;
  • ankel;
  • små ledd i hender og føtter;
  • skulder;
  • kjeve.

Vanligvis blir 1 (monoarthritis) eller 2 (oligoarthritis) ledd rammet. Hvis sykdommen ikke behandles, kan den inflammatoriske prosessen spre seg til et stort antall ledd (polyartritt). Betennelsen er overveiende ensidig (asymmetrisk).

Små ledd er preget av utviklingen av daktylitt ("pølseaktig" fingeravbøyning).

Urogen leddgikt begynner vanligvis akutt, leddet svulmer raskt, øker i størrelse, og huden over det er hyperemisk. Pasientens tilstand forverres gradvis, det er feber, frysninger, generell svakhet, forverret appetitt, økt tretthet.

Spondylitt (betennelse i ryggvirvlene) forekommer i 40% av tilfellene, manifesterer seg klinisk som ryggsmerter under trening og i ro.

Musklene som omgir leddet reduseres i volum, opp til fullstendig atrofi. I tillegg til muskelmasse involverer den patologiske prosessen: bursa (bursitt), sener (senebetennelse), muskelfascia (fasciitt), periosteum (periostitt). Over tid har pasienter problemer med å gå, det oppstår halthet, flate føtter. I noen tilfeller klager pasienter over "hælspurs" (enthesitt).

Systemiske manifestasjoner av Reiters sykdom

Uretritt forekommer vanligvis 7-30 dager etter samleie. Det fortsetter med små eller ingen symptomer, oftest har ikke pasienter kutt under vannlating eller rikelig utflod. Pasienter kan ikke bli forstyrret av noe, noen ganger er det snaut slimhinne eller slimhinneutslipp fra urinrøret, kløe, trang til å urinere, hyperemi rundt den ytre åpningen av urinrøret..

Akutt blærekatarr, pyelonefritt, prostatitt forekommer i 30% av tilfellene. De manifesterer seg som dysuriske lidelser (brennende følelse ved vannlating, hyppig trang til å urinere), utseendet av hvite blodlegemer i urinen (leukocyturia), protein (proteinuria), en liten mengde blod (mikrohematuri).

Nederlaget i huden og slimhinnene manifesterer seg i form av smertefrie erosjoner og magesår (afthous stomatitis), keratoderma (utseendet på plakk på huden, ligner på psoriasis), negldystrofi, balanitt og balanoposthitis (betennelse i glansens penis og forhud).

Øyeforandringer inkluderer konjunktivitt, episkleritt, uveitt, iridocyclitis.

Skader på nervesystemet forårsaker radikulitt, perifer polyneuropati, encefalopati.

Hvordan identifisere urogenital reaktiv leddgikt?

Metode navnHva blir oppdaget
Generell blodanalyse- leukocytose (økning i antall leukocytter) med en forskyvning av leukocyttformelen til venstre;
- trombocytose (økte blodplater);
- økt ESR;
- anemi (reduksjon i antall røde blodlegemer)
Generell urinanalyse- økt urintetthet;
- proteinuria (utseendet til protein i det);
- leukocyturia (frigjøring av leukocytter);
- mikrohematuri (erytrocytsekresjon)
BlodkjemiUtseendet til proteiner i den akutte inflammasjonsfasen (C-reaktivt protein, seromucoid, sialinsyrer), fravær av revmatoid faktor, en økning i nivået av α2-globuliner
Mikroskopisk undersøkelse av synovialvæske- lav viskositet;
- væsken er overskyet;
- dårlig dannelse av en mucinpropp;
- en økning i antall leukocytter (mer enn 7000 / mm3), 70% av dem er nøytrofiler;
- økt proteininnhold;
- bakterier eller restene av disse blir ikke oppdaget
Urethral eller cervical vattpinneClamidia trachomatis deteksjon
Serologiske metoder (reaksjon av direkte og indirekte hemagglutinasjon, immunofluorescens)Påvisning av antistoffer (Ig G, Ig M) i blod og synovialvæske mot Clamidia trachomatis
PCRDNA og RNA av mikroorganismer oppdages i blod og synovialvæske
Felles røntgenBegrensning av det interartikulære gapet, utseendet til osteofytter, en reduksjon i bentetthet (periartikulær osteoporose), erosive og destruktive forandringer
Magnetisk resonansavbildning, computertomografiMetodene er mer informative enn radiografi, viser tilstanden til periartikulært mykt vev og bein
artroskopiEssensen av studien er å introdusere et spesielt endoskop i leddhulen, som lar deg med egne øyne se forandringer i leddhinnene og utføre deres biopsi.
Studie av pasientens generPåvisning av histokompatibilitetsantigen i HLA-B27-systemet (hos 80% av pasientene)

Behandling av Reiters sykdom

For at behandlingen skal være fornuftig, er det nødvendig å sjekke alle pasientens seksuelle partnere og, hvis en infeksjon oppdages, tilby dem å gjennomgå et antibiotikabehandling.

  • makrolider på 2-3 generasjoner - "Azithromycin" - 1 g den første dagen, deretter 0,5 g 1 r / dag i en uke;
  • tetracykliner - "Doxycycline hydrochloride" - 100 mg 3r / dag;
  • fluorokinoloner på 2-3 generasjoner - "Levofloxacin" - 400 mg 2p / dag eller "Ofloxacin" - 200 mg 3p / day eller "Ciprofloxacin" - 500 mg 2p / dag i 5-7 dager.

Det anbefales ikke å bruke penicilliner ("Augmentin", "Ospamox") og cefalosporiner ("Ceftriaxone", "Cefepim", "Cefazolin"), da de kan forårsake dannelse av resistens i klamydia.

Anti-inflammatoriske medisiner (NSAIDs) brukes for å redusere betennelse. De viktigste representantene for denne gruppen er: natriumdiclofenac ("Ortofen", "Naklofen"), nimesulid ("Nimesil", "Nise"), ibuprofen ("Ibuprom", "Nurofen"), piroxicam ("Revmoxicam"), celecoxib ( "Feire").

Disse medisinene kan brukes til ekstern bruk (i form av salver, geler), injeksjoner (intramuskulært og intraartikulært), svelging (tabletter, pulver, piller) eller rektalt (rektal stikkpiller).

I kronisk forløp anbefales det å bruke binyrebarkhormoner ("Prednisolon", "Diprospan", "Kenalog"), cytostatika ("Methotrexate", "Ftorafur"), saladerivater ("Sulfasalazine").

Konjunktivittbehandling inkluderer bruk av betennelsesdempende øyedråper (Sofradex, Normax, Floxal) og øyesalver.

Behandling av hudlesjoner utføres med salver med glukokortikosteroider (hydrokortison salve, "Elokom"). Ved erosive prosesser i munnen, skylles med en løsning av furacilin, kaliumpermanganat, natriumbikarbonat, kamilleavkok.

Moderne forskning undersøker rollen til biologiske midler (spesielt genetisk manipulerte mikroorganismer) i behandlingen av avanserte tilfeller av urogenitalt reaktiv leddgikt. Disse inkluderer TNF-α-hemmere (Infliximab, Etanercept, Anakinra).

Klamydial leddgikt

Klamydial leddgikt er en leddsskade som utvikler seg når kroppen er smittet med klamydia (noen ganger - og andre sykdomsfremkallende mikroorganismer). I mangel av tilstrekkelig terapi, kan det bli polyartritt, ledsaget av irreversible forstyrrelser i leddens arbeid. For rettidig påvisning av symptomer på patologi og valg av det optimale behandlingsregimet, er det verdt å studere dette materialet nøye.

Hva er klamydial artritt (Reiters syndrom)?

Ved infeksjon med klamydia, viser pasienten ofte den såkalte "Reiters triade (syndrom)." Det er preget av:

  1. Urethroprostatitis;
  2. konjunktivitt;
  3. Betennelse i leddene, som raskt blir til mono- eller oligoartritt.

Som regel dukker komponentene i Reiters triade gradvis opp. Det er grunnen til at klamydial artritt i kneleddet eller andre ledd, diagnostisert hos en pasient, indikerer omsorgssvikt..

Klamydial leddgikt er en akutt autoimmun lidelse i perifere ledd som oppstår etter at en pasient blir smittet

Skader på ledd i klamydia: årsaker

Klamydia er det viktigste sykdomsfremkallende middelet som forårsaker leddsskader. De kan komme inn i kroppen på tre måter:

  • Kontakt (via husholdningsartikler).
  • Intrauterin (fra mor til barn).
  • Seksuelt (under samleie uten bruk av barriere prevensjonsmidler).

Når klamydia kommer inn i kroppen, påvirkes først cellene i organene som er inkludert i kjønnsorganet (klamydial uretritt). Så, som et resultat av aktiv reproduksjon av mikroorganismer, begynner infeksjon av andre vev. Som regel 30-45 dager etter infeksjon vises klamydia i leddene.

Men hvis uretritt oppstår som et resultat av direkte infeksjon av celler, så manifesterer naturlig klamydial artritt seg som et resultat av autoimmun skade på store ledd av antistoffer som er "fokusert" på å bekjempe patogen mikroflora.

Årsaker til patologi hos barn

Barn kan smittes med klamydia på to måter:

  1. Inntrengning av patogener i kroppen i løpet av fødselsperioden.
  2. Klamydia får i blodet til babyen under fødselen.

I det første tilfellet er patologien vanskelig og kan kompliseres av lungebetennelse eller sepsis. I det andre er det en høy risiko for å utvikle vulvovaginitt og / eller konjunktivitt, som også provoseres av klamydia.

Hvis disse symptomene blir ignorert, kan barnet begynne en inflammatorisk prosess i leddene, noe som vil føre til utvikling av leddgikt og redusert funksjonalitet i lemmene..

Urogen reaktiv patologi

Nederlaget i leddene på grunn av klamydia hos kvinner utvikles relativt sjelden (de er ofte bærere), mens menn oftere lider av denne urogene sykdommen. Når kjønnsorganer er infisert, noteres et reaktivt forløp av patologi, der klamydia er drivkraften for autoimmun skade.

Urogen reaktiv artritt fortsetter som følger:

  1. I det første stadiet er hovedfaktoren en smittsom lesjon av kjønnsorganene med typiske symptomer. Det er på dette stadiet at immunresponsen dannes, noe som utløser en autoimmun reaksjon.
  2. I det andre trinnet, som et resultat av immunresponsen, påvirkes vevene i leddene (sykdommen påvirker synovialmembranen og leddkapselen). Smitte av øynene (konjunktivitt) er også vanlig.

Hvis ubehandlet, kan flere ledd bli påvirket med komplikasjoner (fasciitt, ​​daktylitt).

Klamydial artritt i kneet og andre ledd: symptomer

Tegn på hud og slimhinner

Siden klamydial leddgikt oftest forekommer som et resultat av infeksjon i kjønnsorganene, bør de første tegnene på patologi se etter der:

Vanlige manifestasjoner

Vanlige symptomer som ledsager klamydial artritt inkluderer:

  • Sprø negler.
  • Hovne lymfeknuter (primært i lysken).
  • Tegn på en smittsom lesjon i kroppen (feber, frysninger, svakhet).
  • Leddvevspåvirkninger ledsaget av hevelse, rødhet og sårhet.
  • Ledd deformiteter (karakteristisk for revmatoid artritt) med begrenset mobilitet.

Det kliniske bildet er i de fleste tilfeller uskarpt, derfor er en forutsetning for effektiv behandling fullstendig diagnose.

Identifisering av urogen reaktiv leddgikt

Reaktiv artritt av urogen art, som er en del av "Reiter's triade", bestemmes av et sett med tegn:

Øyeforandringer inkluderer konjunktivitt, episkleritt, uveitt, iridocyclitis

  1. I det første stadiet registreres symptomer som er karakteristiske for klamydia. For menn er det først og fremst uretritt eller prostatitt, for kvinner - blærekatarr.
  2. Etter dette noteres slimhinnelesjoner, inkludert konjunktivitt..
  3. Hvis pasienten på bakgrunn av de ovennevnte stadier klager på leddsmerter eller begrensning av mobilitet, er det mulig med stor sannsynlighet å diagnostisere en reaktiv urogen form av sykdommen.

Diagnostisering av patologi

analyser

Hvis du mistenker den urogene arten av patologien, utføres en omfattende diagnose, inkludert:

  1. Urinalyse for å oppdage leukocytter og overflødig proteinnivå.
  2. Klinisk / biokjemisk blodprøve (vil vise utseendet til C-reaktivt protein, økt ESR, leukocytose).
  3. Polymerasekjedereaksjon (PCR) og enzymbundet immunosorbentanalyse (ELISA) for å påvise det genetiske materialet til patogen mikroflora og antistoffer i serum.
  4. Bakteriekultur for mikroflora-analyse.
  5. Røntgen av leddene for å bestemme brudd på beinets integritet.
  6. MR og CT.

I tillegg kan immunfluorescensreaksjoner (RIF / PIF) utføres. Disse forskningsmetodene tillater bestemmelse av bakterielle antigener i prøven.

Mikroskopisk undersøkelse av synovialvæske

Identifisere patogener i ledd

Klinisk analyse kan også omfatte:

  1. Punktering av leddet med analyse av synovialvæske.
  2. Endoskopi med artikulær membranbiopsi.

Til tross for invasiviteten til disse teknikkene tillater de en ganske nøyaktig diagnose av patologi, siden de kan brukes til å bestemme tilstedeværelsen av klamydia i det berørte organet.

Klamydial artrittterapi

Antibiotikum

Behandling mot klamydial artritt er foreskrevet basert på resultatene av diagnose og vurdering av pasientens tilstand. I dette tilfellet bør terapi være omfattende i sin natur, rettet mot:

  • Eliminer leddgikt symptomer.
  • Lindring av pasientens tilstand.
  • Kjemp mot sykdomsfremkallende mikroorganismer.

En effektiv løsning på sistnevnte problem blir gitt ved bruk av antibiotika.

"Azithromycin" / "Sumamed"

I det akutte stadiet av leddgikt provosert av klamydia, anbefales det å bruke makrolider. Utnevnelsen av "Azithromycin", "Sumamed", "Erythromycin" og deres analoger bekjemper ikke bare infeksjon effektivt, men forhindrer også overgangen av patologi til det kroniske stadiet.

der:

  • Legemidlene kan tas både i tabletter og i form av injeksjoner..
  • Standard dosering (for "Azithromycin") er fra 500 mg / dag.
  • Den optimale kursvarigheten er 10 dager.

"Doxycycline" og andre tetracyklinmedisiner

Bruken av tetracykliner ("Doxycycline", "Metacyclin" og analoger) gjør det mulig å blokkere syntesen av proteiner fra patogene mikroorganismer..

Når du bruker disse stoffene, må du følge følgende skjema:

  • Legemidlene tas to ganger om dagen..
  • Den optimale dosen er 0,1 g.
  • Kursvarighet - 2 uker.
Antiinflammatoriske medisiner

Fluorokinolon medisiner

Gruppen av fluorokinoloner inkluderer:

  • Ofloxacin;
  • "Ciprofloxacin";
  • deres analoger.

Medikamenter mot fluorokinolongrupper må vanligvis forskrives når patogene organismer viser resistens mot andre antibiotika.

Konjunktivittbehandling

Ved skade på synsorganene (konjunktivitt), foreskrives også medikamentell behandling. Denne bruker:

  • Antimikrobielle dråper.
  • Ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner.
  • Glukokortikosteroider ("Dexamethason" og analoger) for å lindre betennelse.
  • Antikolinergika for å slappe av iris og forhindre heft i betennelse.

I tillegg ty leger til andre terapimetoder, ikke unntatt folkemedisiner. Ja, de påvirker ikke årsaken til sykdommen, men de gjør det mulig å lindre sykdomsforløpet ved å fjerne ubehagelige symptomer.

Konjunktivittbehandling inkluderer bruk av betennelsesdempende øyedråper

Klamydia og mycoplasma: kampen mot sykdomsfremkallende mikroflora

I noen tilfeller provoseres utviklingen av patologi ikke bare av klamydia, men også av andre sykdomsfremkallende mikrober, først og fremst mykoplasmer..

I dette tilfellet brukes følgende antibiotika til terapi:

Sammen med antibiotika for å stoppe mycoplasma-infeksjon, kan også soppdrepende midler foreskrives. Bruken av immunmodulatorer er også berettiget, siden dette gjør det mulig å mobilisere kroppens indre reserver..

Bruke NSAIDs for å lindre symptomer

En av de viktigste vanskene i behandlingen av klamydial artritt er den omfattende listen over ubehagelige symptomer assosiert med en sammensatt lesjon. For å lindre betennelse får pasienter forskrevet ikke-steroide medikamenter - "Celecoxib", "Diclofenac", "Nimesulide", "Ibuprofen", etc..

Disse midlene:

  • lar deg lindre puffiness;
  • redusere sårhet;
  • returnere mobilitet til leddet;
  • hemmer aktiviteten til mikroflora, og letter "arbeidet" med antibiotika.

NSAIDs kan tas som tabletter eller brukes eksternt (salver eller geler).

For at behandlingen skal være fornuftig, er det nødvendig å sjekke alle pasientens seksuelle partnere.

Bruk av immunsuppressiva

Sammen med antibiotikabehandling kan også medisiner som undertrykker immunresponsen brukes..

Eksempler på slike medisiner inkluderer:

Det er nødvendig å bruke medisiner som direkte påvirker immunforsvaret med forsiktighet under streng tilsyn av en lege..

Hvorfor er klamydial artritt farlig??

Hvis vi i behandlingen av sykdommen begrenser oss til midler for å lindre smerter og betennelser, ignorere antibiotikabehandling, vil risikoen for at patologien går inn i det kroniske stadiet være veldig høy.

Mulig overgang til det kroniske stadiet

Konsekvensene i dette tilfellet vil være svært farlige:

  • synshemming som et resultat av progressiv konjunktivitt;
  • strukturelle forandringer i leddhinnene;
  • kroniske smerter som et resultat av leddeformasjon;
  • utvikling av samtidig patologier - artrose, bursitt, osteokondrose;
  • begrensning av mobilitet i lemmer opp til fullstendig tap av funksjonalitet.

Konsekvenser av klamydia hos kvinner

Klamydial leddgikt hos kvinner må behandles med spesiell forsiktighet. Dette skyldes det faktum at infeksjonen i tillegg til skader på leddene kan føre til en rekke komplikasjoner:

  • betennelse i slimhinnene i kjønnsorganene (livmor, eggstokker, eggleder);
  • utslettelse av egglederne (salpingitt);
  • tubal infertilitet.

I tillegg kan klamydia - og dette ble bemerket ovenfor - overføres til et barn, derfor må kvinner som planlegger en graviditet eller bærer en baby følge alle forholdsregler:

  • unngå ubeskyttet sex;
  • være oppmerksom på valg av hygieneprodukter;
  • utføre alle nødvendige hygieneprosedyrer etter å ha besøkt offentlige steder (toaletter, svømmebassenger).

Imidlertid bør alle følge disse anbefalingene, siden behandling av infeksjoner forårsaket av klamydia er en kompleks og ikke alltid vellykket prosess..

Konklusjon

Når du kjenner til symptomene på klamydial artritt (spesielt dens urogene reaktive form), kan du uavhengig avgjøre øyeblikket. Når du skal besøke lege for diagnose og behandling. Rettidig henvisning til en spesialist er hovedbetingelsen for vellykket terapi og gjenoppretting av ledders funksjon med minimale konsekvenser..

Klamydial leddgikt: symptomer, diagnose og behandling

Det er generelt akseptert at klamydia overføres gjennom ubeskyttet samleie. Denne uttalelsen er riktig, men den er ikke den eneste. Rutene for overføring av klamydial infeksjon er bredere enn pasienter antar. Forskning fra forskere har vist at patogenet kan passere fra en person til en annen gjennom personlige ting: et håndkle, undertøy. Du kan også bli smittet gjennom vann..

Elskere av bad, badstuer eller offentlige bassenger må være spesielt forsiktige. Utilstrekkelig nivå av klor i vann gjør at klamydia kan "svømme" fra en vert til en annen. Infisert væske som kommer inn i øynene, forårsaker klamydial konjunktivitt. I mangel av rettidig behandling sprer patogenet seg gjennom lymfesystemet, lokaliserende, inkludert leddene.

Definisjon av sykdom

Klamydial artritt er en autoimmun patologi preget av inflammatoriske prosesser i området av leddvev og utvikler seg på bakgrunn av progresjonen av klamydial infeksjon. Forstyrrelsen er forårsaket av en unormal reaksjon fra det menneskelige immunforsvaret på spredning av klamydia i kroppen.

Oftest blir problemet diagnostisert hos pasienter over tjue og under førtifem år på grunn av den vanligste smittekilden - ubeskyttet samleie. Med progresjonen av klamydial infeksjon trenger ikke parasitter inn i leddet, men påvirker bare brusk rundt. I denne forbindelse kalles patologien "steril".

I tillegg til leddene i seg selv, påvirker lesjonen også sener og muskler, forårsaker synovitt, bursitt, atrofi, enthesitt. Klamydial spondylitt regnes som en vanlig komplikasjon av sykdommen, preget av et brudd på ryggvirvelens integritet, som forårsaker problemer med mobilitet og sterke smerter..

Mest utsatte flekker

Slitasjegikt forårsaket av klamydia påvirker ofte kneleddet. Spredningen av infeksjonen er ledsaget av knesmerter med anstrengelse. Til tross for at det ikke er noen streng sekvens for progresjonen av infeksjonen, i praksis, med klamydial artritt, ser eksperter følgende kjede:

  • kneledd;
  • fot og underben;
  • lemmer av hendene;
  • bena på bena.

I fremtiden kan patogenet smitte andre områder, forårsake smerter under trening. Over tid bemerker pasienten at det gjør vondt selv i ro. Angsten øker om natten. Det er ofte på dette tidspunktet at pasienten går til legen på grunn av symptomene som påvirker livskvaliteten. Som et resultat av undersøkelsen, en akutt form av sykdommen eller en forverring av en kronisk.

Klassifisering av klamydial leddgikt

Utviklingen av sykdommen foregår, som regel, i to stadier:

  1. Smittefarlig og giftig. Infeksjonen kommer inn i kroppen og forårsaker uretritt. Samspillet mellom immunitet og klamydia blir gradvis bedre.
  2. Autoimmune. Det dannes antistoffer som skader leddets synoviale membran.

Etter lesjonens begynnelse kan sykdomsforløpet følge ett av flere scenarier. I følge mekanismen for progresjon av patologi skilles følgende former:

  • Skarp. Det er preget av intensiteten av utvikling og manifestasjon av symptomer, varer ikke mer enn tre måneder.
  • Langvarig. Det er en treg form av forstyrrelse som kan vare i opptil ett år.
  • Kronisk. Intensiteten til manifestasjonen er lik manifestasjonen av langvarig leddgikt, men varigheten av progresjon i dette tilfellet er mer enn et år.
  • Tilbakevendende. Karakterisert ved vekslende perioder med forverring og remisjon.

Klassifisering etter manifestasjonsaktivitet:

  1. Lav;
  2. Gjennomsnitt;
  3. Høy;
  4. Remission, restorative.

Ved intensiteten i dysfunksjon i ledd og vev:

  • Funksjonaliteten er fullt bevart;
  • Det er funksjonsnedsettelser;
  • Funksjonaliteten er helt tapt.

Vanlige komplikasjoner av klamydia

  • Reaktiv leddgikt og klamydia. Personer med klamydial infeksjon risikerer å utvikle reaktiv leddgikt, noe som kan provosere ikke bare leddbetennelse, men også forårsake akutt uretritt og konjunktivitt (Reiters syndrom).
  • PID. Kjønnsklamydial infeksjon hos kvinner kan føre til bekkenbetennelsessykdom (PID): oophoritt, salpingo-oophoritt, endometritis. På sin side fører det langvarige løpet av disse patologiene til ektopisk graviditet eller infertilitet. Infeksjon hos gravide utsetter nyfødte for å utvikle konjunktivitt og pneumonitt.
  • Sykdommer i kjønnsorganet. Infeksjon hos menn kan føre til epididymitt og prostatitt og forårsake infertilitet.
  • Kjønnsklamydia diagnostisert hos homoseksuelle partnere øker risikoen for HIV-infeksjon.
  • Langvarig forløp av klamydial infeksjon, mangel på terapeutisk effekt forårsaker ofte synshemming, opp til utviklingen av blindhet.

Årsaker til forekomst

Til tross for sykdommens spesifisitet, er infeksjon og transformasjon til en autoimmun lidelse mulig både hos voksne og barn..

Hos eldre pasienter avsløres følgende årsaker til utseendet på patologi:

  1. Seksuelt overført infeksjon. Det er den vanligste smittekilden. Spredning av infeksjon skjer som et resultat av ubeskyttet seksuell omgang av en tradisjonell eller ikke-tradisjonell type.
  2. Kontakt. Overføring av infeksjon skjer som et resultat av bruk av forurensede vanlige husholdningsartikler og hygiene. Under disse forholdene forblir klamydia levedyktig i tre dager ved romtemperatur..
  3. Intrauterin. Infeksjon oppstår i svangerskapsperioden til en syk mor eller under fødsel.

Med utviklingen av klamydial artritt, vises symptomer gradvis. Så snart parasittene kommer inn i menneskekroppen, begynner de å angripe de mest mottagelige vertscellene og trenge inn i dem. Den innledende lesjonsprosessen skjer innen to til tre dager, inkubasjonsperioden tar fra fjorten dager til en måned.

Det innledende stadiet, som regel, er nesten asymptomatisk, og tegn på infeksjon vises gradvis, og deretter utvikler uretritt.

Infeksjon hos barn skjer på to måter: i livmoren eller under fødsel. I tilfelle infeksjonen av fosteret oppstår i svangerskapsperioden, er alvorlige komplikasjoner mulig etter fødselen..

Sannsynligvis utviklingen av følgende patologier i alvorlig form:

  • Lungebetennelse;
  • encefalitt;
  • Blodforgiftning.

Nederlaget under fødsel truer følgende komplikasjoner:

  1. Vulvaginitis. Det er mulig både asymptomatisk og progresjon med utflod, sårhet og rødhet.
  2. Konjunktivitt. Det første stadiet i utviklingen av sykdommen er preget av en svak alvorlighetsgrad av symptomer, deretter rødhet, utflod fra øynene, rødhet, ansamling av hvite og gulgrønne skorper.

I dette tilfellet er trolig overgangen til en smittsom lesjon til klamydial leddgikt med feil behandling, et for tidlig foreskrevet behandlingsforløp eller fullstendig fravær..

Symptomer på skader i klamydial ledd


Når en slik infeksjon påvirkes, begynner ankelleddet først å skade..
I akutt form kan tegn på artikulær klamydia, som ved trikomoniasis, ledsages av forstyrrelser i kjønnsorganene. I det første stadiet av sykdommen er leddene i ankelen og knærne veldig ømme, deretter sprer sykdommen seg til alle mobile ledd. På grunn av nederlaget for fotenes sener, oppstår flate føtter. De viktigste tegnene på klamydia i muskel- og skjelettsystemet er som følger:

  • rødhet og hevelse i huden på stedet for det berørte leddet;
  • betennelse hovedsakelig på den ene siden av kroppen;
  • sterke smerter, uavhengig av hviletilstanden;
  • stivhet av bevegelse om morgenen;
  • laminatene i lemmene svulmer (blir som pølser);
  • utseendet til utslett på huden;
  • temperaturøkning;
  • lokal smerte i hælen, akillessenen og korsryggen.

Generelle symptomer og manifestasjoner

De første symptomene på klamydial artritt som en komplikasjon av infeksjon vises en til tre måneder etter overføring av klamydia til kroppen.

Patologi angår følgende leddstyper:

  • Kne;
  • Ankel;
  • Skulderledd;
  • Kjeve;
  • Tilkoblinger av hender, fingre og føtter.

Mulig svekkelse av funksjonaliteten til bare ett ledd (monoartritt), to (oligoartritt) eller flere ledd (polyartritt). I motsetning til mange andre typer leddgikt, er lidelsen vanligvis asymmetrisk..

Den inflammatoriske prosessen er ledsaget av følgende symptomer:

  • Økning og hevelse i leddet;
  • Tap av Appetit;
  • Feber;
  • En økning i muskelvolum (opp til atrofi);
  • Alvorlig smertsyndrom, økende intensitet ved palpasjon;
  • Vanskelighetsgrad med bevegelse, halthet;
  • Utvikling av "hælsporer";
  • Rødhet i huden rundt det berørte leddet;
  • Svakhet, frysninger, døsighet.

I form av komplikasjoner dannes det også patologier:

  1. prostatitt;
  2. cystitt;
  3. Erosjon på huden;
  4. stomatitt;
  5. Keratoderma;
  6. balanitis;
  7. Dystrofi av negler.

Med en forstyrrelse i kjønnsorganene, er det sannsynlig at smerter og brennende følelse under vannlating er hyppig trang til å bruke toalettet, og utvidelse av lungehinden. Manifestasjonene av sykdommen på huden er vanligvis smertefri og ligner symptomene på psoriasis.

Manifestasjoner på det visuelle apparatet:

  • konjunktivitt;
  • iridosyklitt;
  • episcleritis;
  • blefaritt;
  • Blepharoconjunctivitis;
  • Vil forsikre.

Mulig smerte og svie, fotofobi, rødhet i øyelokkene og øynene.

Utviklingen av komplikasjoner ledsages av systematisk gjennomsiktig og purulent utflod fra øynene, akkumulering av avsetninger.

Hvor er forbindelsen?

Det er en betydelig sammenheng mellom klamydia og ledd, oftest oppstår ledskader i form av komplikasjoner av den underliggende sykdommen (urogenital klamydia).

Ofte er sykdommen asymptomatisk, men noen ganger er det periodiske milde smerter i leddene, som en person kanskje ikke tar hensyn til. Sammen med disse symptomene er det andre mer åpenbare symptomer som kan presse en person til ideen om å besøke lege, som hjelper til med å raskt identifisere sykdommen.

Men i praksis var det tilfeller der symptomene bare holdt seg i leddene. Gitt slike milde symptomer, beskylder en person det i hverdagens stress, og mistenker ikke noe mer alvorlig. Selv med undersøkelse kan leger diagnostisere revmatoid artritt, som behandles annerledes..

Gitt slike øyeblikk, er det nødvendig med jevne mellomrom å gjennomgå en undersøkelse for å bestå tester for infeksjoner..

Klamydial artrittdiagnostikk

Diagnostisering av klamydiale lesjoner inkluderer flere grupper av studier: anamnese og innsamling av informasjon, studie av analyser, maskinvareundersøkelse. Terapi kan kun ordineres etter en omfattende medisinsk undersøkelse og nøyaktig diagnose..

Historien inkluderer innsamling av informasjon om symptomene som er oppnådd som et resultat av intervjuet pasienten og hans pårørende, samt informasjon fra sykehistorien.

Laboratoriediagnostiske metoder:

  1. Klinisk blodprøve (bestemmer antall erytrocytter, leukocytter og blodplater);
  2. Biokjemisk blodprøve (lar deg skaffe data om proteinsammensetningen);
  3. Generell analyse av urin (bestemmer mengden utskilt protein, leukocytter og erytrocytter i urinen);
  4. Innsamling av utstryk (oppdager tilstedeværelsen av et smittestoff);
  5. Studie av synovialvæske for sammensetning;
  6. PCR (gjør det mulig å oppdage RNA og DNA fra patologiske organismer).
  1. Røntgenstråle (lar deg identifisere destruktive forandringer i leddene og progresjonen av erosjon, for å vurdere bredden på gapet mellom leddene);
  2. Datatomografi og magnetisk resonansavbildning (hjelper til med å oppdage destruktive forandringer i bløtvev);
  3. Artroskopi (hjelper til med å vurdere den ytre tilstanden i leddvevet og brusk, få en biopsi).

Klinisk bilde

Smittsom leddgikt utvikles 30-45 dager etter infeksjon med klamydia. Først av alt oppstår klamydial uretritt, som vises 1-3 uker etter et intimt forhold til en syk seksuell partner. Lysere kliniske tegn observeres hos mannlige pasienter, hos kvinner er sykdommen i de fleste tilfeller latent.

Urogenital kanalsymptomer inkluderer:

  • brennende følelse i urinrøret eller vulva;
  • kramper når du tisser;
  • økt trang til å urinere;
  • smerter i nedre del av magen;
  • snaut slimutslipp, noen ganger blandet med pus, fra urinrøret eller skjeden.

Den inflammatoriske reaksjonen i urogenital kanalen er snart forbundet med øyeskader. Patologi fortsetter med ulik alvorlighetsgrad og manifesteres ved konjunktivitt, blefaritt, iridocyclitis, uveitt.

Symptomer på øyeskade inkluderer:

  • tåre;
  • rødhet i slimhinnen (konjunktiva);
  • lysskyhet;
  • følelsen av et fremmedlegeme i øynene ("sand", "flekker").

Det siste stadiet i utviklingen av sykdommen er ledskader. Den karakteristiske lokaliseringen av den patologiske prosessen anses å være kneet, ankelleddene, små leddene i foten. Med progresjon kan sykdommen påvirke hendene, ryggraden i regionen av sacroiliac ledd, skulder og temporomandibular ledd.

Symptomer på skade på muskel- og skjelettsystemet:

  • asymmetrisk lokalisering - sykdommen påvirker leddet på den ene siden av kroppen;
  • inflammatoriske endringer i leddene - vevsødem innen patologi, hudrødhet og en økning i lokal temperatur;
  • sårhet i leddet - observert i ro, øker under bevegelse;
  • synovittfenomener - dannelse av effusjon i leddhulen;
  • forverring av generelt velvære - økt kroppstemperatur, svakhet, hodepine, nedsatt ytelse.

Den inflammatoriske prosessen involverer vanligvis en (monoartitt) eller to ledd (oligoartritt). Nederlaget til tre eller flere ledd (polyarthyritis) blir observert mye sjeldnere.

Fremveksten av en triade i det kliniske bildet av et symptom kalles vanligvis Reiters sykdom:

  • skade på urogenital kanal (uretritt, prostatitt, cervicitis);
  • skade på synsorganet (konjunktivitt, uveitt, iridocyclitis);
  • leddskade (ankel, kne, fotledd).

Symptomkomplekset regnes som en klassisk variant av løpet av reaktiv leddgikt, som inkluderer autoimmun skade på leddene av en klamydin karakter. Noen ganger fortsetter det kliniske bildet uten skade på øynene eller urinveiene, eller manifestasjonene av patologi har et latent forløp og er ikke diagnostisert.

Dermed har smittsom leddgikt flere stadier av sin gang:

  • smittsom giftig - preget av betennelse i urogenital kanalen;
  • autoimmun - manifestert ved syntese av autoimmune komplekser som skader bindevev av forskjellige lokaliseringer.

Nederlaget til muskel- og skjelettsystemet kan oppstå med involvering av huden (keratoderma), negler (lagdeling, skjørhet av negleplatene), munnslimhinnen (ulcerøs stomatitt), nervesystemet (polyneuropati, hjernebetennelse), indre organer (hjerte, nyrer).

Medisinering mot klamydial artritt

Klamydial artrittbehandling inkluderer eliminering av patogen og symptomer, påvirkning av immunforsvaret og behandling av mulige komplikasjoner.

antibiotika

Tre grupper av antibiotika brukes til å behandle leddgikt:

  • Makrolider: Erythromycin, Azithromycin, Sumamed Spiramycin. Behandlingsforløpet er ti dager når det tas daglig. Mest effektiv i de innledende periodene med patologiprogresjon. Blokker proteinsyntese av patologiske organismer, og stopper deres reproduksjon.
  • Tetracykliner: Doxycycline, Metacyclin, Tetracycline. Behandlingsforløpet er opptil to uker.
  • Fluorokinoloner: Ofloxacin, Ciprofloxacin. Blokker et enzym som er viktig for DNA fra mikroorganismer, og provoserer deres død.

Immunsuppressants og immunsuppressants

For denne typen leddgikt er Azathioprine ofte brukt. Behandlingen utføres kun med kombinert bruk av bakteriedrepende medisiner. I dette tilfellet er det obligatorisk å kontrollere nivået av leukocytter, blodplater og erytrocytter..

I vanskelige situasjoner brukes immunsuppressiva Methotrexate, Plaquenil og Sulfasalazine.

Ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner

De brukes både til oral administrering og eksternt i form av salver og geler. Den mest kjente: Diclofenac, Arcoxia, Voltaren, Indomethacin. Legemidlene lindrer smerter, betennelse og hevelse.

Ved mangelfull effektivitet av en gruppe medisiner, brukes også glukokortikosteroider (Dexamethason).

Mekanismen for utvikling av sykdommen

Klamydial leddgikt refererer til den såkalte "sterile" leddsskaden. Den inflammatoriske prosessen involverer leddkapsel, synovial membran, brusk og tilstøtende områder av beinet, periartikulært mykt vev (leddbånd, sener, muskler). Patogenet trenger imidlertid ikke inn i leddhulen, men forårsaker autoimmun skade på leddets anatomiske strukturer..

Klamydia er en gramnegativ bakterie som parasiterer inne i cellen og har reseptorer på overflaten som ligner bindevev. I noen tilfeller mislykkes immunforsvaret etter infeksjon med klamydia. Hun begynner å produsere antistoffer ikke bare mot patogener, men også mot vevsceller i hennes egne ledd. Denne prosessen kalles en autoimmun reaksjon og ledsages av dannelse av sirkulerende immunantigen-antistoff-komplekser som angriper og ødelegger bindevevet i muskel-skjelettsystemet..

Folkemedisiner for behandling av sykdommen

Det er viktig å nærme seg bruken av tradisjonelle medisinoppskrifter med ekstrem forsiktighet. Ikke-tradisjonelle behandlingsmetoder skal ikke bli et alternativ til klassisk.

Blant de sikreste virkemidlene:

  1. Purslane tinktur. Femti gram råvarer må helles med et glass kokende vann og kokes i ti minutter over middels varme. Etter det må komposisjonen stå i to timer for å infusere og sil. Ta en infusjon tre ganger om dagen, tretti gram.
  2. Gnir. Hell en teskje hestekastanje blomster med en halv liter medisinsk eller spiselig alkohol. Tilfør produktet i to uker på et kjølig sted. Gni de berørte leddene med en ferdig infusjon to til tre ganger om dagen.

Før du bruker resepter, bør du konsultere legen din. I alvorlige stadier av klamydial artritt, krever behandling en integrert tilnærming og lang tid.

Bruk av alternativ medisin vil bidra til å fremskynde og forbedre behandlingsprosessen.

Restitusjonsaktiviteter

Etter hovedterapeterapien er det viktig å gjennomgå en rehabiliteringsperiode, og gjenopprette de berørte bein og ledd. Vanligvis tar de fleste aktivitetene omtrent tre uker. På dette stadiet foretas et aktivt inntak av immunmodulerende medisiner og vitaminer, et sunt kosthold følges.

Forbedring av funksjonaliteten i ledd og bein oppnås ved å inkludere i regimet for fysioterapiøvelser, fysioterapi, gymnastikk.

Gjennom hele rehabiliteringsperioden vil det være nødvendig å overvåke resultatene av terapi og gjennomføre tester, forskningsanalyser. Etter det kan du gå til den siste delen av scenen..

Hvordan klamydia påvirker ledd

Det er umulig å forutsi hvordan nøyaktig klamydia vil påvirke leddene.

I følge statistikk forekommer klamydial artritt først på knærne, påvirker deretter ankelen, leddene på fingrene, armer og ben.

Parasitter er i stand til å påvirke brusk, bein, muskler, leddbånd og leddkapsel. En uunngåelig forverring av immunforsvaret oppstår, og derfor vises antistoffer i blodet, de oppfatter leddene som fremmedlegemer og begynner å angripe dem. Slik starter ødeleggelsesprosessen.

Klamydial artritt vises flere uker eller måneder etter infeksjon. Under den første diagnosen kan leger forveksle den med revmatoid forstyrrelse, men etter testene vil det generelle bildet bli klart.

Samtidig skade på flere avdelinger i kroppen er ekstremt sjelden. Det er mulig å identifisere lokaliseringsstedet på grunn av hevelse og sterke smerter. Uansett hvor klamydia ligger, ledsages reaktiv leddgikt av smerter i hælene og korsryggen.

Prognoser og forebyggende tiltak

Ved et betimelig besøk hos en lege er resultatet av behandlingen av klamydial artritt gunstig og kan føre til en fullstendig bedring. Påvisning av klamydia på senere stadier, progresjon fører til infertilitet, muligens atrofi av muskler, sener og ledd.

For å sikre at sykdommen blir eliminert, er det nødvendig å ta test annenhver til tredje uke i restitusjonsfasen..

For å forhindre smitteoverføring er det nødvendig:

  • Ha en permanent seksuell partner (den eneste og velprøvde);
  • Følg de grunnleggende reglene for personlig hygiene og avslå generelle hygieneprodukter og -varer;
  • Bruk kondomer;
  • I mangel av en fast partner, sjekk for mulige infeksjoner minst to ganger i året;
  • Opprettholde et høyt nivå av immunitet og føre en sunn livsstil;
  • Fjern infeksjoner på en riktig måte.

Forebygging

For å unngå infeksjon med klamydia, bør renslighet og noen få enkle regler overholdes:

  • avstå fra tilfeldig sex;
  • bruk kondomer;
  • vaske hendene grundig etter bruk av offentlige toaletter;
  • følg de nødvendige forholdsreglene i bad, badstuer, svømmebassenger.

Ved den første mistanken om en urogenital infeksjon - kløe i kjønnsorganene, smerter under vannlating, atypisk utflod, må du øyeblikkelig gjennomgå en medisinsk undersøkelse. For å forebygge leddgikt og leddgikt er det nødvendig å styrke leddapparatet - trening, moderat anstrengelse, riktig ernæring og avvisning av dårlige vaner.

Artikler Om Ryggraden

Hva truer med å klype isjiasnerven under graviditet og fødsel

Fare for knusingHovedprinsippet for å bekjempe sykdommen i løpet av denne perioden er profesjonell behandling av patologi med en uunnværlig tilstand - for ikke å skade fosteret.

Movalis - bruksanvisning

Movalis er et medikament som brukes aktivt i behandlingen av kroniske og akutte sykdommer i leddene. Det er effektivt for leddgikt, artrose, coxarthrosis i de tidlige stadiene av utviklingen.