Brudd i clavicle av en nyfødt og dens konsekvenser

Brudd i clavicle av en nyfødt er en fødselsskade

Årsaker til fødselstraumer

Predisponerende faktorer for beinbrudd hos nyfødte:

  • avvik mellom størrelsen på fosteret og mors bekken, som observeres ved fødselen av et stort barn eller et klinisk smalt bekken;
  • feil stilling av fosteret - gluteal eller ben, noen ganger - tverrgående;
  • kronisk intrauterin fosterhypoksi;
  • for tidlig fødsel;
  • svangerskap etter termin;
  • rask eller langvarig arbeidskraft.

Men ikke alle disse tilfellene er brudd. Virkningen av samtidig faktorer kan også føre til fødselstraumer:

  • pålegg av fødsels tang;
  • overdreven beskyttelse av perineum;
  • stimulering av arbeidskraft;
  • ved hjelp av en Werbov-bandasje eller Christellers triks.

Oftest oppstår et brudd på krageben i en nyfødt når du prøver å trekke trekk i hodet forsiktig, fjerne barnet ved brystet på et tidspunkt hvor skuldrene ennå ikke er født..

Klavbenkeskade forekommer ofte hos barn med bred skulderbelte, tung vekt. Et stort foster kan vises med en arvelig disposisjon, hos kvinner med svangerskapsdiabetes mellitus.

Det hyppigst diagnostiserte bruddet på høyre krageben. Dette skyldes særegenhetene ved fosterets stilling under fødsel - det tar den første stillingen der høyre skulder fødes først.

Osteogenesis imperfecta er en sjelden årsak til brudd. Patologien kan føre til skader i andre deler av kroppen, for eksempel øker risikoen for skader på humerus, spesielt hos barn med en presentasjon av knebøy. Osteogenesis imperfecta refererer til genetiske avvik, derfor er det ofte mulig med beinbrudd, krumning i ryggraden gjennom et barns liv,.

Hvordan manifesterer et kragebensbrudd?

Symptomer på et brudd er ofte synlig umiddelbart. Bevegelsene til lemmene i en baby de første dagene er kaotiske, de adlyder ikke bevissthet. Allerede den første dagen vil det bli lagt merke til at banen til den ene hånden er forskjellig fra den andre, bølgene er mindre aktive. Det er presserende nødvendig å vise barnet til legen hvis pennen hans ikke beveger seg.

Etter en dag blir rødhet og hevelse merkbar på skadestedet, og det kan dukke opp et hematom. Babyen skriker høyt mens hun svirrer. Et skarpt rop dukker opp når du trykker på kragebeinet, og det føles en knas under fingrene på dette tidspunktet. På grunn av ubehagelige sensasjoner blir søvnen til den nyfødte forstyrret, han tar ikke brystet godt.

Hos barn er beinet dekket med et lag med mykt periosteum, så brudd oppstår som en "grønn gren". Dette betyr at den indre delen av beinet blir ødelagt, det er ingen skader med forskyvning av fragmentene, som er behersket av det intakte periosteum.

Mulige komplikasjoner

For å unngå komplikasjoner er det nødvendig å starte behandlingen så tidlig som mulig. Hvis foreldrene ikke la merke til skaden i tide, undersøkte neonatologen ikke barnet, etter noen dager vil beinet begynne å vokse tilbake på egen hånd. I dette tilfellet oppstår dannelsen av kallus. Konsekvensen av feil benfusjon er dannelsen av et falsk ledd.

Bruddet påvirker tilpasningsperioden til barnet. Etter fødsel oppstår fysiologisk vekttap, men etter en skade mister barn raskere vekt, så det er vanskelig for dem å komme seg og gå videre til vektøkning.

Behandling av fødselstraumer er omfattende

Konsekvensene kan være forbundet med mer alvorlig skade eller en kombinasjon av flere skader. Farlig skade på brachialpleksen, som kan oppstå under fødsel i bærepresentasjonen, hvis fosteret ble fjernet av bekkenet. Patologi manifesterer seg i form av ødem, blødning og skade på nerverøttene i området av brachialpleksus. Nevrologiske tegn avhenger av skadeomfanget og kan være som følger:

  • Erbs lammelse - oppstår når røttene til den femte og 6. ryggmargenen er skadet, og drar mot hånden;
  • Klumpkes lammelse - den nedre delen av pleksen er skadet;
  • total lammelse av lemmet - skade på hele pleksen, det merkes at håndtaket ikke beveger seg etter fødselen;
  • lammelse av den freniske nerven - når prosessene til den tredje og fjerde ryggnerven er involvert i den patologiske prosessen.

Hvis en nyfødt er diagnostisert med generisk pleksitt eller lammelse av hånden, er denne patologien ikke forbundet med skade på krageben eller brachial pleksus. Ryggmargsskader fører til lammelse.

Diagnostiske metoder

Legen kan mistenke et brudd allerede under den første undersøkelsen av det nyfødte på fødestua. Det tas hensyn til hvordan fødselen skjedde. En grundig undersøkelse av skulderbeltet er nødvendig i følgende tilfeller:

  • rask fødsel;
  • pålegg av fødsels tang eller andre teknikker;
  • hindret fødsel av skuldre;
  • høy vekt av det nyfødte.

Under undersøkelsen kan legen oppdage crepitus i clavicleområdet. Ødem og hematom vises ikke tidligere enn dagen etter.

Moro-refleksen hjelper til med å kontrollere den kombinerte bevegelsen av lemmene. Dette er spinalmotorisk automatisme, som normalt er til stede hos spedbarn opp til 4-5 måneder, og deretter begynner å visne bort. For å sjekke det blir barnet plassert på ryggen på et stellebord. Legen slår skarpt på bordflaten med håndflatene 15 cm fra hodet. En annen måte å indusere en refleks er å heve de forlengede ben og bekken over sengen. Manifestasjoner av automatisme går gjennom to faser:

  1. barnet tar hendene til sidene og åpner nevene;
  2. etter noen sekunder går lemmene tilbake til sin opprinnelige posisjon.

Det fullstendige fraværet av en refleks observeres med hodeskader. Hvis barnet fjerner armene litt, indikerer dette hypertonicity. Når sentralnervesystemet er skadet, oppstår refleksen ikke umiddelbart, men med en liten forsinkelse. Et brudd i krageben er preget av mangel på automatisme på den berørte siden.

Et brudd kan diagnostiseres nøyaktig med røntgen. Oftest oppstår skade i den midterste tredjedelen av kragebeinet.

Differensialdiagnose utføres med skade på brachialpleksen, skade på den radiale nerven, som kan oppstå med et brudd i skulderen. Det siste er preget av svak forlengelse av hånden, og tommelen henger ned.

Under fødsel brytes krageben ofte med presentasjon av fosteret

Behandlingsregler

Det er viktig for suksessen med behandlingen å starte den så tidlig som mulig. Reparative prosesser hos barn er mye raskere enn hos voksne. Derfor, etter et brudd på dagene 3-4, kan det allerede danne kallus, og feste benet i feil stilling.

Etter å ha bekreftet diagnosen, legger legen en spesiell rulle i armhulen og fikser hånden i en spesiell stilling. Hun er immobilisert med en bandasje, som ikke anbefales å bli fjernet. Hvis barnet klarte å fjerne den skadde armen, er det nødvendig å oppsøke lege igjen for korrekt fiksering.

For at bruddet skal leges godt, må følgende regler overholdes:

  • ikke legg barnet på den skadde siden;
  • under fôring, skal den berørte siden ikke presses mot moren;
  • ikke fjern bandasjen på 10-14 dager;
  • overvåke tilstanden til fingrene på hånden.

Blå misfarging, hevelse i fingrene hos en nyfødt er forbundet med nedsatt blodstrøm på grunn av kompresjon av karene med en for stram bandasje eller forskyvning av rullen. Når dette symptomet vises, er det presserende å løsne bandasjen. Mulige konsekvenser - iskemi i lemmer og ekstra nerveskader.

Behandlingsforløpet inkluderer vitamin K for barn med omfattende hematom. Etter benfusjon er en rehabiliteringsperiode nødvendig. Barnet får foreskrevet massasje, treningsterapi, magnetoterapi og elektroforese. For at den nyfødte skal gå opp i vekt, bør mors ernæring være fullstendig ammet - etter behov, men ikke mindre enn 2 timer senere.

Skjelettskader under fødsel er ofte forbundet med utilstrekkelig støtte for barn i feil stilling. For å forhindre disse komplikasjonene, kan legen bestemme om en episiotomi eller perineotomi er nødvendig. Skottet i skrittet vil føre til ytterligere problemer for moren, men vil unngå alvorlig personskade.

Frakt i bekkenbenet: årsaker, symptomer, behandling hos barn og voksne, førstehjelp, med forskyvning

Det øvre lembelte gir normal bevegelighet av armen i skulderleddet. Denne komponenten av skjelettet inkluderer scapula og clavicle. Imidlertid, hvis brudd i det første beinet er sjeldne, er skader på krageben en typisk skade etter et fall eller direkte innvirkning på skulderbeltet. Det er ganske enkelt å bestemme denne tilstanden, siden den er ledsaget av karakteristiske symptomer og en endring i utseende..

Strukturen og plasseringen av krageben

Dette beinet er synlig ved en rutinemessig undersøkelse av en person med tynn eller medium bygning. Hos overvektige mennesker kan kragebeinet bare oppdages ved sondering av skulderbelteområdet. Den kobler toppen av brystbenet (beinet mellom ribbeina) og den kromiale enden av scapula. Hovedfunksjonen er å opprettholde riktig plassering av skulderleddet og hjelpe armen til å takle fysisk aktivitet. Derfor er det første symptomet med et brudd i krageben forskyvningen av skulder, på grunn av hvilken pasienten tvinges til å konstant støtte ham.

Krageben består av 3 deler:

  • 2 epifyser - dette er endedelene av beinet, som fester det til brystbenet og skapulaen ved hjelp av ledd (sternoklavikulær, akromioklavikulær);
  • 2 metafyse - en del av krageben, som ligger ved siden av pinealkjertelen og er i direkte kontakt med kapslene i leddene;
  • Diaphysis - den midtre delen av krageben.

Rett bak beinet er noen av de største karene i kroppen - den subklaviske arterien og vene. Skader på dem er en farlig komplikasjon av et brudd som kan føre til død på grunn av rask blødning. Det er umulig å stoppe blødning uten kirurgi, derfor er det nødvendig å gjenkjenne denne patologien for å unngå et tragisk utfall.

Alle nervene som kontrollerer musklene og følelsen i armen, er også plassert bak beinbenet. Dette er viktig å vite, siden skade på dem ved en splint av benet kan føre til fullstendig / delvis lammelse av overekstremitet og tap av følsomhet. En betimelig operasjon, i de fleste tilfeller, hjelper til med å gjenopprette innervasjonen i hånden og bringe pasienten tilbake til den forrige livskvaliteten.

En ekstra fare skapes av de nærliggende topper av lungene, skader som fører til respirasjonssvikt og en generell forverring av pasientens tilstand. Hvordan mistenke hver av de listede komplikasjonene og bruddens art vil bli diskutert nedenfor..

Klassifisering av kragebensbrudd

Det er viktig å skille mellom forskjellige typer brudd, siden tidspunktet for gjengivelse og behandlingsmetode, tidspunktet for utvinning og prognosen er avhengig av dette. For skade på krageben brukes flere klassifikasjoner som lar deg vurdere pasientens tilstand nøyaktig..

KlassifiseringstypeTyper brudd etter klassifisering
På tidspunktet for utseendet
  • Medfødt - er sjelden. Brudd i clavicle i nyfødte under fødsel kan oppstå når fosteret er i en patologisk stilling (tverrgående, "på benet"), et smalt bekken av en kvinne i fødsel, eller på grunn av bruk av ekstra ekstraksjonsmetoder (obstetriske tang, vakuumekstraksjon)
  • Anskaffet - Alle brudd som er fikset etter at fødselen er fullført.
På grunn av utseendet
  • Traumatisk - et brudd som oppstår på grunn av overdreven eksponering for kraft på et bestemt område;
  • Patologisk - et brudd på integriteten til krageben oppstår på grunn av et brudd på dens struktur, som et resultat av en hvilken som helst sykdom (osteomyelitt, svulst, etc.).
Ved hudintegritet
  • Åpent - bruddet er ledsaget av skade på huden i krageben;
  • Lukket - hudens integritet blir ikke skadet av et brudd.
På stedet for skade på kragebeinet
  • Intra-artikulær - clavicle er involvert i dannelsen av 2 ledd (sternoclavicular og acromioclavicular). Hvis en del av beinet inne i en av dem har kollapset, regnes bruddet som intraartikulær;
  • Periarticular - delen av krageben (metafyse) ved siden av leddet er skadet;
  • Ekstra artikulær - diaphysefraktur.
For skade på periosteum
  • Som en "grønn kvist" - et kragebensbrudd hos barn under 12 år kan fortsette uten skade på periosteum.
  • Med en ødelagt periosteum.
I retning av bruddet
  • tverrgående;
  • Langsgående;
  • spiral;
  • Spiral, etc..
Ved nærvær av forskyvning
  • Fortrengt brudd på krageben;
  • Ingen forskyvning.

Det er også nødvendig å bestemme tilstedeværelse / fravær av komplikasjoner. Disse bør omfatte skader på tilstøtende kar (subclavian vener og arteries) eller brachial plexus bagasjerom.

Årsaker til beinbruddets brudd

Oftest fører skader til et brudd på dette beinet - en overdreven effekt av kraft på et bestemt område. De farligste av dem er:

  • Sterkt slag mot kragebeinet eller skulderbeltet;
  • Fall fra en høyde lik / større enn ens egen høyde. I dette tilfellet kan støtten falle på en rettet arm, på albuen eller utsiden av skulderen..

I tillegg til skade, kan skade på krageben oppstå på grunn av brudd på dens normale struktur. I dette tilfellet oppstår bruddet selv med en minimal påvirkning på beinet (en skarp bevegelse av armen, et dytt i skulderbeltet, etc.). Denne skaden vil bli referert til som et "patologisk brudd." Det kan føre til:

  • Osteomyelitt i klaven er en infeksjon i beinet som utvikler seg når mikrober kommer inn i vevet. Risikofaktorer er: utførte operasjoner på krageben og omliggende bløtvev, tilstedeværelse av kronisk infeksjon i kroppen (pyelonefritt, kolecystitt, bihulebetennelse, etc.), immunsvikt (HIV eller kreft i blodet);
  • Ondartede beinsvulster / metastaser - osteosarkom, gigantisk celletumor, fibrosarkom. Alle av dem fører til ødeleggelse av det normale vevet i krageben og spredning av atypiske "uregelmessige" celler;
  • Tuberkulose i knevlen - dette beinet påvirkes sjelden av tuberkuløs prosess, men Kochs bakterier kan sette seg i vevet. De ødelegger dem gradvis fra innsiden, noe som fører til en tynning av veggene i krageben;

Symptomer på skade på krageben virker nesten de samme for konvensjonelle og patologiske brudd. Den viktigste forskjellen ligger i alvorlighetsgraden av rus og tilstedeværelsen av tegn på skade på andre organer, takket være hvilke forhold man kan skille ut når man diagnostiserer.

Symptomer på beinhalsbrudd

Skader på krageben er ledsaget av typiske symptomer, som det er lett å mistenke denne patologien. Vær oppmerksom på følgende tegn:

  • Smertene har høy intensitet, skarp, akutt karakter. Den blir liggende i ro og øker med palpasjon av skulderbeltet eller bevegelse av hånden i skulderleddet;
  • En karakteristisk holdning - etter et brudd i krageben holder pasienten lemmen i en bøyd stilling og presser den mot kroppen med sin sunne hånd. I denne stillingen kan smertene avta noe;
  • Hevelse - uttalte ødemer dannes i skulderbeltet i løpet av en time. Huden over den har en tendens til å bli rød og varm å ta på;
  • Deformasjon av kragebenet (ujevn / diskontinuerlig kontur) - symptomet er bare synlig hos tynne pasienter med forskyvning av beinfragmenter;
  • Skulderens immobilitet - siden enhver endring i skulderposisjonen forårsaker sterke smerter, fikser pasienten armen og begrenser all bevegelse.

Å bestemme beinskader er mye enklere enn å finne ut tilstedeværelsen av komplikasjoner. Det er ganske vanskelig å gjøre dette uten spesiell diagnostikk, men følgende tegn kan varsle deg under den første undersøkelsen:

  • Med blødning - raskt økende ødem, rødhet i huden i skulderbeltet og blekhet i alle andre hudintegumenter. Pasienten føler alvorlig svakhet, svimmelhet, en følelse av "mørkere i øynene";
  • Når nerver er skadet, mister man ofte følsomheten i en del av hånden. Når en av brachialpleksstammene brister, oppstår delvis lammelse. Hvis pasientens hele pleksus er skadet, er overekstremiteten fullstendig immobilisert.

Symptomer på et kragebensbrudd avviker litt i patologiske typer. Det skal tas hensyn til den langsiktige subfebrile temperaturen (37-38 o C), uberettiget vekttap, konstant svakhet, ubehag eller ubehag i skulderbeltet som gikk foran bruddet.

Diagnose på beinhalsbrudd

For å diagnostisere et traumatisk brudd i krageben er en røntgen av øvre bryst tilstrekkelig. Ved hjelp av denne metoden kan du nøyaktig bestemme bruddets natur, tilstedeværelsen av forskyvning og planlegge behandlingstaktikker.

Hvis legen mistenker et patologisk brudd, økes antall studier. For å diagnostisere årsaken gjennomgår pasienten en serie laboratorietester (kliniske blod- og urintester, biokjemisk analyse av venøst ​​blod) og en biopsi av den berørte clavicle utføres - et stykke ben tas for videre undersøkelse under et mikroskop.

Påvisning av inflammatoriske forandringer i blodet (akselerasjon av ESR over 20, en økning i leukocytter på mer enn 10 * 10 9, en økning i nivået av C-reaktivt protein over 5) i kombinasjon med påvisning av karakteristiske bakterier i krageben er et pålitelig tegn på infeksjon (osteomyelitt eller tuberkulose). Tilstedeværelsen av atypiske celler i biopsimaterialet er karakteristisk for tumorprosessen.

Førstehjelp for et brudd på krageben

Hvis det er mistanke om denne skaden, bør du umiddelbart oppsøke lege. Det beste alternativet er å ringe en ambulanse, som tar pasienten til et legevakt eller et kirurgisk sykehus. Før teamets ankomst kan du gi førstehjelp for et brudd på krageben:

Bedøv med tilgjengelige midler

Hjemme er det vanligvis bare tilgang til ikke-hormonelle betennelsesdempende medisiner (NSAIDs) eller kombinasjonssmerte. De vanligste representantene: Pentalgin, Ibuprofen, Citramon, Analgin.

Ikke bruk et stort antall medisiner samtidig - bare en eller to tabletter. Den første effekten kan forventes etter 15-30 minutter, avhengig av pasientens kropp og medikament. Legen / ambulansepersonellet bør definitivt navngi medisinen som pasienten har tatt.

Fest skulderen

Enhver bevegelse i skulderleddet vil forårsake smerter og bidra til forskyvning av beinfragmentet. Derfor er det nødvendig å immobilisere dette segmentet av lemmen. Det er ganske enkelt å påføre en bandasje i tilfelle brudd på krageben - hjemme anbefales det å bruke den vanlige 8-formede.

Hvordan bruker jeg det? Du bør begynne å vikle fra den sunne siden - flere sirkulære turer gjennomføres gjennom armhulen og skulderbeltet, hvoretter bandasjen bæres langs ryggen og pakkes inn på samme måte på den berørte siden. Det er nødvendig å påføre en bandasje tett nok til å forhindre ytterligere forskyvning av deler av krageben.

Hvis forsøk på å immobilisere armen var mislykket, vent til ankomst av ambulanse eller bruk et skjerf for å fikse skulderen midlertidig. For å gjøre dette, legg underarmen i midten av lerkuffen, og bind endene bak nakken. Det er viktig å merke seg at den ytre enden må holdes bak ryggen - dette vil redusere belastningen på nakkemuskulaturen og sannsynligheten for ytterligere forskyvning av beinfragmenter.

Påfør kaldt på den berørte skulderbeltet

Det er nødvendig å fullføre prosedyren innen 5-10 minutter etter skade. Kulden vil bidra til å redusere hevelse og smerte. Anbefalt påføringstid - 30 minutter.

Ambulanseteamet vil ved ankomst vurdere kvaliteten på lemmefiksering og korrigere de eksisterende manglene. Hvis bandasjen ikke er påført, vil legen / ambulansen uavhengig immobilisere det øvre lembelte. Ringer for et brudd i krageben er standard akuttbehandling. Myke elastiske ringer settes på den berørte og sunne skulderbeltet, som strammes på baksiden med en festemekanisme. Dette forhindrer midlertidig forskyvning av fragmenter og reduserer smerter noe. Splints brukes ikke for øyeblikket ved kragebenbrudd.

Etter at pasienten er levert til legen, velges metoden for videre behandling av kragebensbruddet og behovet for sykehusinnleggelse. Disse punktene vil avhenge av bruddtypen og tilstedeværelsen av komplikasjoner..

Traumatisk bruddbehandling

Hovedmålene for behandlingen er å oppnå en sammenligning av beinfragmenter og fikse dem i riktig posisjon. Hvis disse betingelsene er oppfylt, vil kragebenet vokse sammen uten ytterligere behandling innen 1,5 måneder. Ellers kan det hende at beinreparasjon ikke finner sted på lenge..

For øyeblikket er det to hovedmetoder for å behandle traumatiske brudd: konservative og kirurgiske. Den første metoden innebærer å matche fragmentene ved hjelp av en spesiell prosedyre - lukket reduksjon, som bare skal utføres av en kvalifisert traumatolog. Operasjon i kreftbeinsbrudd (kirurgisk metode) utføres i nærvær av komplikasjoner, uttalt fortrengning eller når huden blir revet av deler av beinet (åpent brudd).

Konservativ behandling

Først av anestesier legen pasienten før den lukkede reduksjonen. For dette formålet injiseres en løsning av novokain i bruddområdet. Etter at pasienten har sluttet å oppleve ubehagelige sensasjoner, fortsetter traumatologen direkte til prosedyren.

Den optimale stillingen til pasienten sitter med hodet vippet til den skadde siden. Det gir muskelavslapning og retur / tilnærming av kragebenfragmentet til sin opprinnelige posisjon. Lukket reduksjon varer i gjennomsnitt 10-15 sekunder. Hvis det etter 2-3 forsøk ikke er mulig å matche deler av beinet, anbefales kirurgisk inngrep.

Gipsstøp

En viktig del av behandlingen er påføringen av en gipsstøpe for bruddet, som vil fikse krageben permanent i riktig stilling. Oftest brukes en Vanstein-bandasje som dekker brystet, skulderbeltet og underarmen fra den skadde siden. Til tross for at det vesentlig hindrer pasientens bevegelse, bør den ikke fjernes uten radiografisk bekreftelse av fusjon.

I gjennomsnitt varer utvinningsperioden 1-1,5 måneder. I løpet av denne tiden er det nødvendig å overvåke pasientens tilstand og helingsprosessen til krageben. Tegn som skal varsle pasienten:

  • Re-fremvekst og vekst av ødem;
  • Langvarig rødhet i huden i skulderbeltet (lengre enn 5-6 timer);
  • Lokal temperaturøkning over bruddstedet;
  • Økt smerte i krageben.

Når disse symptomene vises, bør du kontakte legen - han vil undersøke pasienten og bestemme videre behandlingstaktikk.

Hudpleie mens du har på deg en rollebesetning

Pasienter er ofte bekymret for hudirritasjon som oppstår rett etter påføringen. Hvordan kan det forhindres eller lettes? For å gjøre dette, bør du huske noen enkle regler:

  • Ikke våt støpene, da dette vil myke opp støpet og påvirke huden negativt. Hvis fuktighet kommer på eller i nærheten av det immobiliserte lemmet, er det nødvendig å la væsken fordampe naturlig. Du kan fremskynde prosessen med en vanlig hårføner;
  • Beskytt rollebesetningen mot ujevnheter og skrubbsår - bruk bare løse klær på den og ikke lene på rollen mens du sover;
  • Hvis du er bekymret for kløe, ikke prøv å "kamme" huden under støpene med strikkepinner, linjaler osv. Hell ikke kremer eller andre væsker i kastet. Dette vil bare øke ubehaget. For å redusere ubehag, bruk en hårføner for å lede kald luft inn i gipsen.
  • Antihistaminer har også en antipruritt effekt (Cetirizine, Cetrin, Claritin, Suprastin).

Kirurgi

Pasienter med et brudd i krageben får forskrevet en operasjon hvis det er en av følgende indikasjoner:

  • Umuligheten av å gjennomføre en lukket reduksjon;
  • Intra-artikulær brudd;
  • Tilstedeværelsen av et brudd på mykt vev med beinfragmenter (åpent brudd);
  • Betydelig forskyvning / flensplittbrudd;
  • Skader på subclavian fartøyer eller nerver i brachial plexus;
  • Samtidig brudd på scapula.

Hovedmålet med det kirurgiske inngrepet er å koble sammen beinfragmentene og eliminere eventuelle komplikasjoner: å sutre karene / nervene, behandle såret og forhindre utvikling av infeksjon. For å gjøre dette påføres en spesiell metallplate på overflaten av krageben, eller delene er festet med skruer til hverandre. For øyeblikket anbefales det å utføre intramedullær osteosyntese (sett inn Kirschner-ledningen inne i krageben) bare hvis det er umulig å utføre ovennevnte manipulasjoner.

Rehabilitering etter operasjon er raskere enn ved konservativ behandling. Armen festes med bandasje i 1,5-2 uker. Bruk av bandasje er valgfritt. Gips brukes bare ved brudd på flere splinter eller når legen ikke er sikker på effektiviteten av den utførte osteosyntesen..

Hvor mange holdeanordninger blir igjen i beinet? Det er ingen eksakte datoer. Som regel fjernes Kirschner-ledningen 6-8 måneder etter operasjonen. Benplater og skruer - ikke tidligere enn etter et år. Hos eldre pasienter (etter 50 år) kan disse strukturene bli liggende i kragebeinet, siden operasjonen for å fjerne dem er en ekstra trussel for pasientenes helse.

Hva du skal velge kirurgi eller terapi?

I noen tilfeller kan en traumatolog tilby pasienten (eller foreldrene) et valg av behandlingstaktikk - å utføre en operasjon eller vente på fusjon i en rollebesetning. Hva er det beste valget i dette tilfellet? Som regel påvirker dette ikke resultatet - hvis legen gir flere alternativer, er han trygg på at de lykkes. Operasjonen skiller seg fra konservativ behandling i bare to hovedpunkter..

Den første er behandlingstiden. Etter operasjonen kan pasienten bevege armen i 2-3 dager, bandasjen fjernes etter 2 uker. Gips må bæres i minst en måned, noe som gir pasienten betydelig ubehag.

Det andre er konsekvensene av behandlingen. Å bære en bandasje / støpe er en sikker metode for helbredelse av brudd. Av de mulige komplikasjonene er de vanligste forsinket fusjon eller feil plassering av fragmenter (som lett kan forhindres ved å utføre røntgenstråler regelmessig). En operasjon med påføring av ekstra beinplater eller innføring av en ledning i kragebeinet er en alvorlig forstyrrelse av kroppens normale funksjon. Det er umulig å utelukke muligheten for å utvikle en infeksjon, i dette tilfellet. Det er også viktig å huske at unge pasienter må gjennomgå en ny operasjon etter fusjon - fjerning av fikseringsanordningene. Og dette er en ekstra risiko.

Hver behandlingsmetode har sine fordeler og ulemper. Hvis de får et valg, foretrekker legene den konservative metoden. Imidlertid forblir den endelige avgjørelsen hos pasienten...

Funksjoner ved behandling av kragebensbrudd hos barn

Beinbrekk fraktur er en av de vanligste skadene hos barn i alderen 12-17 år. Ved behandling av unge pasienter foretrekker leger i de fleste tilfeller kirurgiske taktikker. Om mulig utføres åpen reduksjon under regionalbedøvelse - et anestesimiddel (novokain, lidokain) injiseres nær brachialpleksen, som lar deg eliminere følsomheten i det opererte området fullstendig.

I motsetning til voksne, er det mer sannsynlig at barn gjennomgår intramedullær osteosyntese - en liten ledning settes inn i kragebeinet i en periode bestemt av traumatologen. Fusjon av deler av krageben skjer tidligere, siden barnet har en rikere blodtilførsel til vevene. Etter operasjonen anbefales det å bruke en fiksasjonsbandasje i 1-1,5 uker, som forhindrer forskyvning av fragmentene.

Hva ikke skal man gjøre etter et knevbrudd?

Fullføring av behandlingen betyr ikke fullstendig restaurering av krageben. Gjenopptakelse av stress på armen og den skadede skulderbeltet bør skje gradvis for å unngå utvikling av gjentatte skader.

Umiddelbart etter at du har fjernet rollebesetningen / bandasjen, ikke spill idrett og belastning på øvre lem Det anbefales ikke å bære en pose eller koffert på den skadede siden, lene deg på skulderen i lang tid og strekke armen. I løpet av denne perioden bør du gradvis utvikle og styrke musklene som er svekket etter behandlingen. For å gjøre dette kan du bruke følgende øvelser:

  • Løft hånden sakte over hodet og senk den gradvis. Hvis du føler smerte mens du gjør dette, ikke bli skremt. Legen hadde ikke tillatt å fjerne rollebesetningen eller bandasjen hvis han ikke var sikker på en vellykket fusjon. Som regel er ubehag forbundet med forekomsten av kontraktur - en midlertidig begrensning av bevegelse i leddet, på grunn av endringer i muskler og sener. Du bør være veldig forsiktig med å overvinne smertene, sakte (over dager og uker) øke bevegelsesområdet;
  • Flytt hånden vekk fra overkroppen og ta den sakte tilbake. I prosessen, stram musklene for å gjenopprette tonen og gjenopprette deres forrige styrke;
  • Prøv sirkulære bevegelser i skulderleddet, gradvis øker armspennet.

Ikke tidligere enn 1,5-2 måneder etter at du har fjernet kastet, må du legge en belastning på armen og kragebeinet. For å gjøre dette kan du bruke lette manualer (1-3 kg) eller ganske enkelt bære en handlepose til den skadede siden. Det anbefales også å bruke skulderresistensbånd og visse grupper simulatorer ("Butterfly", "Boat", etc.) med små vekter (opptil 5 kg). Lasten skal økes gradvis.

Du kan spille idrett aktivt etter 5-6 måneder etter at du har fjernet bandasjen eller gipset. Det er på dette tidspunktet at kragebeinet tar på seg den forrige strukturen og styrken, og musklene - tone og styrke.

Funksjoner ved et kragebensbrudd hos nyfødte

En av de obstetriske komplikasjonene er et brudd i krageben til en nyfødt. Denne tilstanden kan oppstå av fire hovedgrunner:

  • Stort foster - barnets vekt er mer enn 4 kg;
  • Anatomisk smalt bekken hos moren - hvis størrelsen på benbeinsveggene i bekkenet er utilstrekkelig for fosterets passering gjennom fødselskanalen, utfører fødselsleger et keisersnitt. Hvis en annen taktikk ble valgt, kan barnet bli skadet;
  • Svakhet ved fødsel - hvis fosteret spontant har stoppet opp i fødselskanalen, bruker leger tang eller vakuum for å trekke ut babyen. I dette tilfellet utelukkes ikke muligheten for kragebehandling;
  • Tvangsarbeid er en aktiv periode med fødsel, varer normalt 12-14 timer. Når denne prosessen akselereres (opptil 4-6 timer), kan barnet bli skadet under den raske passasjen av fødselskanalen.

I følge statistikk er et brudd i høyre krageben mer vanlig enn venstre. Det er ganske enkelt å gjenkjenne skaden - hos barn under ett år er skade på dette beinet synlig under en ekstern undersøkelse, uttalt hevelse og rødhet vises i skulderbeltet. Barnet har konstant smerter, og uttrykker det med tårevåt gråt. Hånden på den skadde siden beveger seg ikke i skulderleddet, da dette øker smertene.

Bruddet oppstår vanligvis som en "grønn kvist", noe som betydelig fremskynder helingsprosessen. Behandlingstaktikkene er overveiende konservativ - en bandasje påføres den nyfødte i 6-7 dager, hvile og regelmessig amming (hvis mulig) blir gitt. Eventuelle konsekvenser av et brudd er ekstremt sjeldne.

Hvordan ta vare på et barn med knust kragebein?

Selv om bruddet leges raskt nok, bør barnet bli ivaretatt på riktig måte i løpet av denne tiden. For det første kan du ikke skade klavbenet på nytt. Siden fragmentene, som oftest, bare er forbundet med en tynn stripe av periosteum, er det veldig enkelt å bryte det. I løpet av uken etter påføring av bandasjen er det forbudt:

  • Trekk håndtaket fra den skadede siden;
  • På noen måte skader barnets skulder / skulderbelte;
  • Trykk på clavicle området.

Babyen skal svøpes som før - uten ytterligere krefter eller redusert tilbaketrekning av bleie. I tilfelle bevegelsessyke, anbefales det å plassere den lille pasienten på den friske siden og hold forsiktig (men ikke klemme) håndtaket på den skadede siden. Under søvnen skal barnet være på ryggen.

For enhver baby er det ekstremt viktig for moren å ha melk - dette er det optimale matproduktet som er skapt av mors kropp for barnet sitt. Når krageben er sprukket, økes viktigheten av amming ytterligere, siden melk fungerer som en kilde til "byggematerialer" for beinreparasjon. Det anbefales å mate barnet "på forespørsel", noe han uttrykker med sulten rop.

Brekkebenbrudd er en vanlig skade, spesielt blant unge mennesker. Det er lett nok å mistenke det på grunn av dets karakteristiske symptomer. Hvis tilgjengelig, bør du ringe ambulanse eller gå til nærmeste legevakt / kirurgisk sykehus. Leger vil etablere en endelig diagnose, hvoretter de vil bestemme den optimale behandlingstaktikken. Rehabilitering etter et brudd skjer relativt raskt - i gjennomsnitt 1,5 måneder. Komplikasjoner er ekstremt sjeldne, noe som gjør at pasienter kan gjenopprette sin tidligere livskvalitet.

Ofte stilte spørsmål fra pasienter (eller deres foreldre)

Må jeg fjerne nålen etter operasjon på kragebenet hos et barn?

Nødvendigvis, siden det vil forstyrre den normale veksten av barnets skjelett. Den optimale timingen vil bli bestemt av den behandlende traumatologen, men som regel fjernes Kirschner-ledningen etter noen måneder.

Er det et alternativ til gipsstøping for konservativ bruddbehandling?

I mangel av forskyvning og en ung alder av pasienten, kan en åtteformet bandasje eller Delbe bomulls-gasbind ringer påføres i 4-6 uker. Imidlertid regnes gips tradisjonelt som den beste metoden for konservativ behandling..

Du kan bruke en Dezo-bandasje for et brudd på krageben?

Nei - det gir ingen mening. Desot bandasje immobiliserer skulderen, men fikser ikke krageben, noe som er ekstremt viktig for riktig benfusjon.

Du kan legge igjen en metallplate på kragebeinet etter at bruddet har leget seg?

Den ekstrakorporale platen kan ikke fjernes hvis den er laget av titan og pasienten er over 50 år gammel. I dette tilfellet vil det ikke påvirke pasientens skjelett etter benfusjon, og ytterligere kirurgi - ytterligere risiko.

Bildet viser at kragebagens fragmenter har vokst sammen i vinkel. Dette er normalt, eller ytterligere behandling bør gis?

Hvis vinkelen er sterkt uttalt (mer enn 20 o), indikerer dette en feil valgt behandlingstaktikk eller manglende overholdelse av legens anbefalinger. Tilleggsbehandling (inkludert kirurgi) er vanligvis ikke foreskrevet. Imidlertid forblir den kosmetiske defekten for alltid hos pasienten..

Hvordan forhindre feil sammenslåing av kragebeinet?

Følg anbefalingene fra traumatologen og sjekk hver uke hvordan kragebeinet leges. For dette kan du bruke både en vanlig undersøkelse og en røntgen..

Vil den kosmetiske defekten forbli etter bruddet??

Det avhenger av skjøtenes natur. Hvis kragebeinet har kommet seg riktig, kan det hende at en liten støt blir igjen på bruddstedet. Ellers kan konturen være buet..

Er det mulig å spille idrett etter et kragebeinsbrudd?

Ja, men ikke tidligere enn om 5-6 måneder. Det endelige svaret kan bare gis av legen din..

Frakt i knebben - symptomer, behandling og konsekvenser

Beinbensbrudd - skade på integriteten til det lange rørbenet. Det oppstår som et resultat av virkningen av en kraft som overskrider beinets plastisitet og styrke. I forbindelse med traumatologi er det en av de vanligste skadene, og utgjør omtrent 25% av alle beinskader.

Strukturen og funksjonen til krageben

Buksbenet er et buet, rørformet bein. Den har en S-formet buet nøkkel. Det er av denne grunn at den bærer dette navnet. Hvis du begynner å tenke litt, kommer ordbåndet fra ordtasten, noe som forårsaker analogier med ordlåsen. Dermed kan vi si at kragebeinet "låses" eller beskytter de vitale organene i overkroppen.

Krageben består av tre bein:

  • sternal ende - området som er festet til scapula;
  • akromial ende - festet til brystbenet;
  • kropp - representerer den midtre delen av kragebeinet.

Kragebeinet er lett å finne og føle. Det ligger over den første ribben av brystbenet.

  • takket være henne beveger hånden seg i et bredt spekter, det vil si at det er grunnlaget der scapula og overekstremitet henger i en fri tilstand;
  • beskytter livmorhalsen-aksillær kanal mot skader, gjennom hvilke viktige elementer passerer;
  • overfører nerveimpulser fra overekstremitet til aksial skjelett.

Imidlertid inneholder krageben ikke bein som langben, som andre rørformede bein..

Årsaker og symptomer på kragebenbrudd

Hovedårsaken er skader fra fall fra stor høyde eller direkte treff. Denne typen skader oppstår ofte hos idrettsutøvere på grunn av overdreven anstrengelse og hos barn på grunn av uaktsomhet. Også forekommer ofte skader på krageben hos nyfødte når de beveger seg gjennom fødselskanalen. Denne delen av skjelettet blir den mest holdbare ved 25-årsalderen.

Symptomer på skaden vises avhengig av bruddtype. Imidlertid er det en rekke symptomer som blir observert i alle tilfeller av skade..

Dermed er hovedsymptomet utbruddet av alvorlig utålelig smerte. Smertene har en tendens til å bli verre når du prøver å bevege lemmet. Derfor er det andre viktige symptomet begrensning av mobilitet. En person er ikke i stand til å løfte hånden, eller vri den, ikke ta den til side. For å minimere smerte, trykker offeret instinktivt albuen til kroppen.

Ved visuell inspeksjon kan du legge merke til utbuktning og deformasjon av krageben, ødemer og utvikling av hematom. Et symptom som indikerer traumer er glattheten i supraklavikulær fossa. Ved palpasjon av beinet, kan du høre crepitus av fragmenter.

Skulderen tar en unaturlig stilling, den forskyves fremover og nedover, og selve lemmet blir lengre, sammenlignet med den sunne hånden. Hvis den subklaviske arterien er skadet av et beinfragment, blir lemmet hvitt, blir kaldt å ta på, og det er umulig å føle pulsen på håndleddet. Hvis en nerve har blitt skadet, svekkes følsomheten i lemmet, og lammelse av fingrene observeres også.

Et helt annet bilde av brudd hos barn. Siden de har grønne grenfrakturer, er det ikke et fullstendig brudd, men et delvis brudd på grunn av beinets høye elastisitet og styrke. Når bruddene er spredt hos barn, forblir beinene festet av periosteum.

Klassifisering av skader

I tilfelle brudd, som et resultat av hvilke fragmenter som dannes, er det:

Å bestemme type og art på bruddet er veldig viktig for utnevnelsen av den etterfølgende behandlingsstrategien..

Åpne skader oppstår som et resultat av brudd på hudens integritet. Det er også et brudd på muskler, sener og leddbånd. Det er veldig enkelt å bestemme denne skaden, siden det har dannet seg et sår på skadestedet som benfragmentene kommuniserer med det ytre miljø.

Lukkede skader er preget av hudens integritet. Det er mye vanskeligere å bestemme denne typen skader, siden det er vanskelig å bestemme hvor skaden er.

Fortrengt brudd på krageben

Fortrengte kragebenbrudd er av flere typer. Lokalisering av skaden forskjellige steder gjør det mulig å skille følgende skader:

  • indre tredjedel av beinet;
  • midterste tredjedel;
  • ytre tredje.

Frakturer av den midterste tredjedelen forekommer oftest, siden det er dette området som er mer sårbart med tanke på dets anatomiske utforming, og selve det anatomiske segmentet er det tynneste.

Av feillinjen blir følgende skader observert:

I henhold til plasseringen av beinfragmentene, skiller de seg ut:

  • brudd med forskyvning;
  • ingen forskyvning.

Forskyvning kan være:

  • tradisjonell (klassisk), når periosteum ruptura oppstår og de fortrengte beinfragmentene ikke holder den;
  • delvis (ufullstendig), der benfragmentene forskyves, men periosteumet forblir intakt og holder dem.

Tilstanden til huden skilles ut:

Fortrengt brudd på krageben

Alle brudd av denne typen har sine egne egenskaper. Flere hovedsymptomer kan imidlertid skilles ut for skader med og uten forskyvning..

Fortrengte skadesymptomer:

  • sterke smerter som stråler ut til skulderen;
  • hevelse i det skadede området;
  • blekhet i huden på stedet for rupturaen;
  • indre og eksterne blødninger;
  • brudd på avlastningen av skulderbladet, senkes det ned, og lemmet ser lenger ut på grunn av sagging;
  • dysfunksjon i skulder og arm;
  • tap av følsomhet og fysisk aktivitet;
  • nummenhet i hånden og nerveskader;
  • beinfragmenter går over hverandre;
  • en ødelagt kragebein soker, mister sin anatomiske posisjon.

Etter skade observeres raskt ødem, siden beinfragmenter er ganske skarpe og skader nærliggende kar, som som et resultat fører til dannelse av indre blødninger og blåmerker. Forskyvningen av fragmentene i forhold til hverandre forårsaker sterke smerter. Armen henger unaturlig (som om dingler), og for å eliminere dette ubehagelige symptomet, presser offeret den mot kroppen med sin sunne hånd. Det er en begrensning av bevegelighet, hånden "adlyder ikke", siden krageben var en støtte for dens normale funksjon. Krepitasjon av beinfragmenter og patologisk mobilitet blir også observert..

Behandling innebærer en stiv bandasje, og elastiske eller myke bandasjer er ikke tillatt. Når skulderen er festet i riktig anatomisk stilling, får offeret en bedøvelsesinjeksjon. Denne prosedyren er veldig smertefull, det er umulig å tåle det uten bedøvelse, dessuten oppstår en refleks sammentrekning - muskel tilbaketrekning, som forhindrer riktig fiksering av den skadede lemmen.

Et fortrengt brudd er vanskelig å behandle, og i noen tilfeller innebærer det skade på tilstøtende bein, muskler, sener og leddbånd. Behandlingen av en åpen skade er spesielt tidkrevende og vanskelig. I dette tilfellet vil det haste med kirurgisk inngrep, fordi beinfragmenter kan skade indre store kar og provosere alvorlig blødning som vil true offerets liv..

Førstehjelp for et brudd på krageben

Videre behandling og utvinning avhenger av riktig førstehjelp. Derfor er det først og fremst nødvendig å immobilisere lemmet riktig for å forhindre bevegelse av beinfragmenter og skade på blodkar, nerver og indre organer (lunger).

Førstehjelp er som følger:

  1. Først av alt injiseres offeret med et bedøvelsesmiddel.
  2. En liten rulle er satt inn i armhulen.
  3. Armen bøyes forsiktig ved albuen og festes til kroppen fra skulder til hånd.
  4. Skulderen skal være parallell med gulvet.
  5. Bandasjen er festet til hånden, og selve børsten skyves inn i den.

I hverdagen er det ikke alltid at det er et bandasjebandasje, så det må bygges fra improviserte midler. I denne kapasiteten kan skjerf, laken, håndklær, skjorter fungere. Det er nødvendig å fikse hele underarmen. Denne typen bandasje kalles et hodeskjerf. Sokkelenes base skal være bred nok til å forhindre forskyvning av beinfragmentene.

Fullstendig immobilitet er nødvendig, slik at hele lemmen blir avslappet, og fragmenter av bein utøver mindre trykk og ikke skader bløtvev, blodkar og nerver. I denne stillingen reduseres smerte..

Hvordan selvstendig bygge et skjerf fra improviserte midler? For eksempel, hvis du har et håndkle, skjerf eller skjorte, må du bygge en turnett fra skjerfet som må trekkes over skuldrene. Koble de resulterende løkkene mellom skulderbladene, mens skuldrene må tas tilbake. Dermed oppnås myke Delbe-ringer. Designet må oppfylle viktige kriterier - stivhet og styrke.

Hva er kontraindisert i førstehjelp:

  • du kan ikke berøre skadestedet, og enda mer, rette beinfragmenter selv;
  • transportere offeret i en utsatt eller stående stilling, du kan bare halv sittende eller sittende;
  • trekke offeret i hendene, og han skal ikke lene seg fremover;
  • ikke prøv å rette den skadde armen;
  • fest lemmen med et tynt teip eller blonder.

Huske! Upassende medisinsk behandling kan forverre situasjonen og komplisere behandlingen.

Behandling av kreftbensbrudd

Terapeutiske tiltak avhenger av hvilken type brudd som skjedde, av dens alvorlighetsgrad, skadelidets alder og skadeomfanget. Beinbensbrudd uten forskyvning konservativ behandling hjemme. Ved åpne skader kreves sykehusinnleggelse og døgnbehandling. I begge tilfeller er armen festet i to måneder med en stiv bandasje..

Behandlingen utføres i tre retninger:

  • medikamentell behandling;
  • prosedyrer for fysioterapi;
  • fysioterapiøvelser (LBF);
  • massasje;
  • sanitær - spa-behandling.

Medisinsk behandling inkluderer:

  • smertestillende;
  • antibiotika for å forhindre sårinfeksjon med et åpent brudd;
  • immunforsterkende medisiner;
  • tilsetningsstoffer som inneholder fosfor og kalsium;
  • chondroprotectors.

Fysioterapiprosedyrer:

  • ultrahøyfrekvent terapi (UHF);
  • ultralydbehandling;
  • magnetisk;
  • laserterapi:
  • hydroterapi (varme bad med salt).

Fysioterapiøvelser og massasje utføres under remisjon, når bruddet er fullstendig helbredet.

Med et barns brudd er behandlingen noe annerledes. Som regel bruker ikke barn gipsstøp, men bruker Delbes ringer eller en Dezo-bandasje.

Dermed er hovedprinsippet for behandling en pålitelig fiksering av krageben. Etter helbredelse begynner en rehabiliteringsperiode, der skulder og arm vil vende tilbake til sin forrige funksjonalitet.

Kirurgi

Denne typen kirurgi kalles osteosyntese. Under intervensjonen fjernes beinfragmenter, og krageben festes med metallinnretninger. Det er flere typer slike kirurgiske operasjoner..

For øyeblikket er den mest etterspurte typen intervensjon osteosyntesen med skruer og plater. Når skaden er lokalisert i området med diafysen, velges S-formede plater eller konvensjonelle rekonstruktive plater. Ved lokalisering av skader på den akromiale enden, kan det være nødvendig med andre enheter: plater med låseskruer og krokplater.

Dessuten utføres osteosyntesen ved hjelp av en pinne, som settes inn i beinet med en spesiell fiksasjonsanordning..

Kirurgisk behandling har også flere ulemper:

  1. Unormal benfusjon kan oppstå etter operasjonen. Dette fenomenet kalles falske ledd og utvikler seg som et resultat av et multisplittbrudd, dårlig valg av metallstrukturer, kompleksiteten i kirurgien.
  2. Utvikling av osteomelitt kan også forårsake unormal benfusjon..

Rehabilitering etter et beinbruksbrudd

Rehabiliteringsperioden varer 3-4 måneder, og full restitusjon skjer etter 6-8 måneder. Naturligvis varierer restitusjonstidene fordi det avhenger av omfanget av skaden, alvorlighetsgraden, alder og generell helse..

Etter operasjonen fjernes alle metalldeler etter seks måneder eller et år. Full utvinning skjer i løpet av et år. I løpet av denne perioden er terapeutiske øvelser foreskrevet, massasje, varme saltbad, fysioterapiprosedyrer..

Konsekvenser av et kragebensbrudd

Følgende konsekvenser kan oppstå etter skade:

  • betydelig blødning;
  • skade av skarpe fragmenter av bein i blodkar, bløtvev og nerver;
  • pleksitt (skade på nervepleksen);
  • tap av følsomhet i fingrene;
  • lammelse av hendene på grunn av nerveskader;
  • dannelse av falske ledd;
  • sekundær forskyvning på grunn av refleksmuskelkontraksjon;
  • brudd på holdning;
  • dannelsen av skoliose (krumning av ryggraden til siden);
  • infeksjon i såret, og deretter stingene i tilfelle et åpent brudd;
  • suppurasjon av såret etter operasjonen;
  • utvikling av osteomyelitt (purulent betennelse i beinet);
  • ondskapsfull union;
  • forkortelse av armen med feil fusjon av skaden;
  • utvikling av artrose;
  • tap av ytelse i lang tid.

Hos veldig store nyfødte observeres slapp muskel-lammelse med gluteal flid. Dette skjer under fosterets passering gjennom fødselskanalen. Hvis beinene vokser feil sammen, vil barnet ha en estetisk feil og manglende evne til å kontrollere hånden..

Det er flere årsaker som forhindrer benfusjon:

  • mislykket fixator;
  • flisplintet skade;
  • overdreven separasjon av periosteum under operasjonen.

Artikler Om Ryggraden

Hva skyller kalsium fra menneskekroppen

Kalsium er en av hovedkomponentene i kroppen, hvor mange forskjellige prosesser deltar: overføring av nerveimpulser, koordinering av permeabiliteten til cellemembraner, sammentrekning og avslapping av muskelvev og blodkar, syntese og aktivering av hormonelle forbindelser.

Hvorfor hæler har vondt og det er vanskelig å stå opp om morgenen

Smerter i hælene er vanligvis et symptom på en betennelsesprosess i dette området. Avhengig av den spesifikke sykdommen, kan smerteens art og intensitet variere.