Injeksjoner for rygg- og korsryggsmerter

Injeksjonsmedisiner reduserer raskt intensiteten av ryggsmerter. Hvis du bruker flere medikamenter, blokkeres utviklingen av den inflammatoriske prosessen samtidig, det blir lettere å bevege seg, du kan føre en kjent livsstil.

Ryggsmerteinjeksjoner

De vanligste årsakene til smertefulle sensasjoner i korsryggen er korsrygg og sakral osteokondrose, radikulitt (80-95% av tilfellene). Smerteintensiteten avhenger av graden av degenerative forandringer i ryggvirvlene. Årsaken til smerter i korsryggen kan være en klemt nerve, herniated plate, urolithiasis.

Smerterapi eliminerer ikke alltid grunnårsaken til dens forekomst, men fritar en person fra å lide.

Etter injeksjonen blir det lettere, men uten hovedbehandlingen er det alltid en risiko for at sterke smerter kommer tilbake. Derfor bør medisiner i form av en injeksjon, tabletter, salver, balsam for påføring på huden alltid være i hjemmemedisinskapet. Dette er hovedsakelig OTC-produkter. For smerter i ryggraden og leddene brukes den i forskjellige doseringsformer:

  1. ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner (NSAIDs);
  2. muskelavslappende midler;
  3. hormonelle medikamenter (glukokortikosteroider, GCS);
  4. narkotiske smertestillende midler (opioider).

"Shot" er det vanlige navnet på en ampulle med en medisinløsning og en metode for medikamentadministrasjon. For ryggsmerter gis hovedsakelig intramuskulære injeksjoner (i.m.). Noen medikamenter er for intravenøs (IV) injeksjon, andre injiseres i det epidurale rommet i ryggmargskanalen (blokkering). Med alvorlig smertesyndrom gis injeksjoner de første 2-3 dagene, deretter går de over til å ta piller.

Langtidsbehandling med medisiner fra gruppe 1, 3 og 4 anbefales ikke, da de har alvorlige bivirkninger. Handlingsprinsippet til muskelavslappende midler skiller seg fra NSAIDs, opioider og GCS. Bivirkningene av muskelavslappende midler er mindre uttalt. Bruk av midler i denne gruppen bidrar til å redusere dosen av andre medisiner. Dermed løser kombinasjonsbehandling flere problemer: det reduserer smerte og reduserer den mulige negative effekten av behandlingen.

Ikke-steroide medisiner mot betennelse og smerter

Foreskriv medisiner fra denne gruppen for osteokondrose, brokk i den intervertebrale skiva, lumbago (lumbago). Prinsippet om virkning av NSAID-er er å redusere produksjonen opp til fullstendig blokkering av hormonlignende inflammatoriske mediatorer. Det er med disse stoffene forekomsten av smerter, ødem og en økning i temperatur er assosiert.

Smertelindrende injeksjoner er del av en omfattende behandling, en måte å lindre pasientens tilstand og gi ham bevegelsesglede.

De når raskt det smertefulle fokuset av NSAIDs i form av intravenøs injeksjon, da de umiddelbart kommer inn i blodomløpet. De aktive stoffene i stikkpiller og tabletter kommer først inn i tarmen, og tas deretter opp i den systemiske sirkulasjonen.

Eksterne medisiner blir brukt direkte over det smertefulle fokuset. Medisiner fra salver og geler trenger huden dypere enn fra kremer. De beste NSAIDs for ryggsmerter er:

Aktive ingredienserInjiserbare navnEffekt
DiclofenacVoltaren, Diklak, Diclogene.Sterk og rask smertelindrende handling.
MeloxicamAmelotex, Artorosan, Genitron, Meloxicam DS, Movalis, Melbek, Meloflex.Hjelper med sterke smerter. Det er få bivirkninger fra mage-tarmkanalen, hjerte og andre organer.
ketorolacKetorol, Ketanov, Dolak.Kraftig smertelindrende effekt.
ketoprofenKetonal, Flamax.Handling som ligner på andre NSAID-er.

De smertestillende injeksjonene som er angitt i tabellen for ryggsmerter, brukes mot sykdommer i muskel-skjelettsystemet. De eliminerer smertefulle sensasjoner, men de har en ganske stor liste over kontraindikasjoner, og har alvorlige bivirkninger. Veien ut er å bruke de minimale og samtidig effektive dosene, for å forkorte behandlingsforløpet.

Foreldede og nye NSAID-er

OTC smerte medisiner, ikke-narkotiske smertestillende medisiner brukes mot smerter av forskjellig opprinnelse. Rimeligere diklofenak, brukt som et anti-reumatisk, betennelsesdempende middel. Legemidlet i form av injeksjoner og tabletter virker mer aggressivt enn når du påfører en gel med samme virkestoff.

Blant leger og medisinske eksperter var det tilhengere av forbudet mot bruk av diklofenak på grunn av den skadelige effekten på mageslimhinnen. Det øker også risikoen for hjerteinfarkt. Diclofenac tolereres dårlig i alderdommen.

Indometacin og ketoprofen har betydelige bivirkninger.

Den nye generasjonen NSAIDs er representert av nimesulide og meloxicam. Den første produseres ikke i form av injeksjoner; på apotek kan du finne midler for oral administrering og geler med dette virkestoffet. Meloxicam har i likhet med nimesulide en selektiv effekt, en mindre uttalt negativ effekt.

Ketorol brukes til å behandle sterke smerter, noen ganger kombinert med narkotiske smertestillende midler. Begynn med en dose ketorolac 10 mg (1 ampulle inneholder 30 mg). Etter den første injeksjonen utføres oppfølging hver 4-6 time. Maksimal enkeltdose for en pasient over 16 år er 2 ampuller, den største daglige dosen er 3 ampuller.

Den betennelsesdempende effekten av ketorolac er mindre uttalt enn smertestillende. Legemidlet akkumuleres raskt i plasma og utvikler en smertestillende effekt som kan sammenlignes med en liten dose morfin. Imidlertid har ketorolac ikke en beroligende effekt, forårsaker sjelden magesår og anafylaksi, forårsaker ikke avhengighet og abstinenssymptomer.

Muskelavslappende midler for ryggsmerter

Muskelavslappende midler kan ha sentrale og perifere effekter. Førstnevnte påvirker sonene for regulering av muskeltoner i sentralnervesystemet. Perifere blokkerer nerveimpulsen, derfor forårsaker de muskelavslapping. Medisinene brukes til symptomatisk behandling, de takler ikke den forårsakende sykdommen.

Sentrale muskelavslappende midler for smerter i korsryggen:

VirkestofferHandelsnavnTerapeutisk handling
tolperisonMidocalm, KalmyrexEliminerer smerter ved å lindre spenninger i skjelettmusklene i rygg, nakke.
KlorfenylsmørsyrederivatbaklofenReduserer hypertonicitet i skjelettmuskulaturen, og reduserer derved smerter, forbedrer tilstanden til de mellomvirvelskivene.
TizanidineSirdaludVirker avslappende i akutt spasme i skjelettmuskulaturen, lindrer smerter og øker utvalget av aktive bevegelser i den berørte ryggraden.

Sentrale muskelavslappende midler lindrer en av de vanligste årsakene til smerte - spenning, hypertonicitet i skjelettmusklene. Smertene forsvinner 60 minutter etter administrering av stoffet, for eksempel injeksjon av Mydocalm. Muskelspasmen begrenser også bevegelse i det berørte området. Hvis det elimineres, gjenopprettes perifer blodsirkulasjon og metabolske reaksjoner. Sentrale muskelavslappende midler brukes ofte i kombinasjon med NSAIDs. Fordelene ved behandling med muskelavslappende midler:

  • du kan redusere bruken av smertestillende midler, NSAIDs;
  • behovet for hormonelle medikamenter avtar eller forsvinner;
  • kroppen er ikke "lastet" med sterke medisiner;
  • det er en mulighet med osteokondrose eller artrose å føre en vanlig livsstil.

Den daglige dosen av Mydocalm er 1 eller 2 ml. Gjør 2 intramuskulære injeksjoner på 1 ml eller en intravenøs injeksjon (1 ml). Alkohol påvirker ikke absorpsjon og muskelavslappende effekter. Om nødvendig kan Mydocalm tas sammen med beroligende midler. Den russiske analogen til dette importerte stoffet er Kalmyrex for i / m og i / v injeksjoner. Mulige negative effekter av behandlingen: tretthet, svimmelhet, lavt blodtrykk.

Hormonelle midler

Steroidmedisiner har en sterk effekt, eliminerer symptomene på en betennelsesreaksjon - smerte, hevelse, rødhet. GCS brukes i tilfeller der NSAIDs og muskelavslappende midler er ineffektive, sykdommen tar et alvorlig forløp. Handlingen til denne gruppen medikamenter er kraftig, men relativt kortvarig..

GCS i form av injeksjoner brukes hovedsakelig mot alvorlig smertesyndrom, akutte forhold.

Legemidler fra denne gruppen brukes til injeksjon i det epidurale rommet mellom ytre og indre membraner i ryggmargen (blokade). Denne typen terapi brukes når andre typer smertebehandling er ineffektive i 6 måneder.

Blokaden utføres i behandlingsrommet. Punkteringen er relativt sikker og gir smertelindring i 3 måneder. Anestesiske kortikosteroider ved injeksjoner:

Alle GCS med smertesyndrom har også en betennelsesdempende effekt. Det er medisiner som i tillegg har anti-revmatiske og anti-allergiske effekter. Virkningen av GCS manifesteres best med intramuskulære og intravenøse injeksjoner (sammenlignet med tabletter og salver).

Opioide smertestillende medisiner

Foreskrive lignende medisiner for skader, ondartede svulster. Opioide smertestillende medikamenter hjelper med akutt betennelse i muskel- og skjelettvev, alvorlig smertsyndrom av nevrogen og posttraumatisk art, slitasjegikt. Opioidgruppen inkluderer morfin, fentanyl, tramadol (reseptbelagte medisiner).

Eventuelle smertestillende medisiner er vanedannende ved langvarig bruk, etter avsluttet behandling - abstinenssyndrom.

Opioider har mange kontraindikasjoner og bivirkninger.

I tillegg øker medisiner i denne gruppen effekten av alkohol, beroligende midler, sovepiller, medisiner for å senke blodtrykket. Behandlingsforløpet overstiger ofte ikke 10 dager, men kan justeres avhengig av pasientens tilstand.

Ikke smertestillende, men lindrer smerter

Tillegg NSAID-terapi med nevrotropiske vitaminer. Denne gruppen inkluderer B1, B6, B12. Tre B-vitaminer i Milgamma-preparatet er kombinert med anestesilidedelokain. Legemidlet hjelper med den inflammatoriske og degenerative prosessen i ryggraden, nerver, øker blodtilførselen til de berørte områdene.

Blant medisinene for å eliminere problemer med ledd, hører en spesiell rolle til chondroprotectors..

De styrker bruskvevet, det er mindre slitasje, så smertene reduseres. Selv om de ikke er på listen over smertestillende midler, brukes disse medisinene under mange ryggmargsbetingelser. Chondroprotectors er nyttige for intervertebral kondrose (for tidlig aldring av bruskskiver), spondyloarthrosis (dehydrering og redusert elastisitet av de intervertebrale skivene).

Karbokseterapi er en avansert metode for behandling og restaurering av leddflater. Prinsippet for terapi er å injisere karbondioksidgass i underhuden. Prosedyren forbedrer lokal blodsirkulasjon, reduserer muskelspasmer og smerter. Resultatet av "gass" -behandlingen er en reduksjon i intensiteten av den inflammatoriske prosessen, forsvinningen av de viktigste symptomene.

Hva er det beste valget for smertelindring?

Det er feil å sammenligne legemidler fra forskjellige farmakologiske grupper - som er gode, som ikke er veldig gode. Medisiner lages for å eliminere visse helseproblemer og har en annen sammensetning. Det er lettere å sammenligne handlingen til fond som er kollegaldeltakere. For eksempel kan NSAIDs diklofenak og ketorolac sammenlignes. Den første har en smertestillende og betennelsesdempende effekt, den andre er mer nyttig for sterke smerter.

Hormonelle midler og narkotiske smertestillende midler er "siste utvei" medisiner som brukes i den konservative behandlingen av intervertebral brokk eller osteokondrose. Potente medisiner brukes når NSAIDs og muskelavslappende midler ikke hjelper. Denne regelen dikterer hva du skal velge for smertelindring i begynnelsen av behandlingen og etter 1-6 måneder uten å ha bekjempet symptomene på en alvorlig sykdom..

Den mest effektive måten er å kombinere flere medisiner. Et godt resultat oppnås med samtidig bruk av NSAIDs, muskelavslappende midler og chondroprotectors. Denne kombinasjonen gir eliminering av smerte, betennelse, bevaring av styrken i ledd, mellomvirvelskiver.

del med vennene dine

Gjør noe nyttig, det vil ikke ta lang tid

Hvilke injeksjoner som gis for rygg- og korsryggsmerter

Opptil 70% av befolkningen daglig opplever smerter lokalisert i ryggen. Samtidig er graden av intensitet og trekk ved manifestasjonen av smerte forskjellig, siden symptomene avhenger av de patologiske prosessene som forårsaket smertesyndromet. For å eliminere smertefulle sensasjoner, må du bestemme årsaken. Først etter en bekreftet diagnose kan injeksjonsmetoder for medikamentadministrasjon brukes.

Ofte foreskriver legen injeksjoner for ryggsmerter og korsryggsmerter, siden slike administrasjonsformer hjelper stoffet til å komme direkte inn i kilden til betennelsesprosessen, slik at pasienten får lettelse mye raskere enn etter bruk av aktuelle medisiner eller tabletter.

Hvilke injeksjoner som brukes for å eliminere smerter i ryggregionen, hvordan bruke dem, vil vi fortelle i artikkelen vår.

Årsaker til smerter og manifestasjoner av symptomer

Faktorene for manifestasjon av smerteopplevelser kan være flere patologier og funksjonsfeil i arbeidet med forskjellige organer:

  • bronkitt;
  • Angina pectoris;
  • kolecystitt;
  • hypotermi;
  • Inflammatoriske prosesser av en smittsom art;
  • Ondartede og godartede formasjoner;
  • Lungebetennelse;
  • Langvarig depresjon og nervøs sammenbrudd;
  • Gynekologiske sykdommer.

I tillegg til ryggsmerter er disse patologiene ledsaget av andre symptomer, så det er ikke vanskelig å diagnostisere dem..

Alvorlig ryggsmertsyndrom er ofte et signal om patologiske forandringer i muskel-skjelettsystemet. Deres manifestasjoner er assosiert med slike sykdommer:

  • Osteochondrose;
  • Brokk i de intervertebrale divisjonene;
  • skoliose;
  • Patologiske forandringer og traumer i ryggraden;
  • Spinal stenose;
  • protrusion.

Ofte vises smertefulle sensasjoner etter å ha løftet vekten, når en person rev ryggen.

Å sy eller kutte symptomer på disse sykdommene er en konsekvens av utviklingen av betennelse i nerveenderne og fibrene, deres krenkelse og klemming.

De viktigste manifestasjonene av disse patologiene uttrykkes som følger:

  • Ryggsmerter, thorax- og korsryggsmerter;
  • En brennende følelse eller nummenhet på stedet der smertesyndromet var lokalisert;
  • Nedsatte motorfunksjoner.

Utseendet til smertsymptomer i ryggen kan manifestere seg i en kronisk form (regelmessig) eller akutt (i isolerte tilfeller, for eksempel med en "revet" rygg).

Hvis smertesyndromet er assosiert med patologiske forandringer i muskel-skjelettsystemet, vises ubehag under fysisk anstrengelse eller under pust.

For å eliminere smerte, brukes en kompleks effekt: tabletter, aktuelle midler (salver, kremer), injeksjoner. De siste anses som de mest effektive og raskest virkende rettsmidlene..

Typer injiserbare

Hvilke injeksjoner som gis for alvorlige smertesymptomer i ryggen?

Moderne medisin bruker mange komplekse alternativer for behandling av patologiske forandringer innen sykdommer i bein og muskelvev. Til tross for de forskjellige navnene, er alle injeksjoner for ryggsmerter delt inn i 6 grupper, avhengig av handlingsområdet de utfører..

Navnet på stoffet kan variere ettersom medisinene er produsert av forskjellige farmasøytiske selskaper.

På det nåværende stadiet blir komplekse medisiner som kombinerer virkningen av flere grupper av injeksjoner i økende grad brukt mot ryggsmerter:

  • Myotropiske smertestillende medisiner og anestetika;
  • B-vitaminer og NSAIDs;
  • Lidokainbaserte steroider.

Bruksspesifisitet

Til tross for det store antallet medikamentnavn, er ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner ledende i behandlingen av dette problemet. De kan ikke bare eliminere smerter, men også effektivt redusere betennelse. I tillegg brukes de med stor effektivitet til å utføre blokader mot ryggsmerter..

Disse injeksjonene gjøres for å eliminere de symptomatiske og patogenetiske faktorene som forårsaket smertesyndromet.

Etter injeksjonene, når et sterkt angrep av smertesymptomer er blitt eliminert, begynner de kompleks terapi, som inkluderer følgende prosedyrer:

  • Massasje;
  • Komplekser av terapeutiske øvelser;
  • Skånsom fysisk aktivitet.

Til tross for de gode resultatene etter bruk av injiserbare medisiner mot ryggsmerter, bør du være klar over noen av funksjonene ved bruk av disse medisinene.

  1. Alle medisiner i en gruppe inneholder komponenter som virker etter samme prinsipp. Derfor, hvis legemidlet ikke hadde ønsket effekt, bør erstatningen av stoffet være fra andre injeksjonsgrupper..
  2. Alle medisiner ved injeksjoner har mange kontraindikasjoner, samt en rekke manifestasjoner av bivirkninger, så før du bruker dem, bør du konsultere legen din for å balansere risikoen for mulige negative konsekvenser og fordelene ved behandling..
  3. Ikke-steroide medikamenter lindrer ikke bare betennelse, hevelse og smerter i ryggen, men har også et stort antall kontraindikasjoner. Så det er strengt forbudt å injisere dem hvis pasienten får diagnosen magesår, lever eller nyre. I tillegg reduserer NSAIDs evne til å eliminere inflammatoriske prosesser betydelig smertestillende evner. Det vil si at styrken til den smertestillende effekten av disse medikamentene noen ganger kommer ned på bruk av aspirin, men de bivirkningene som er negativt er mye høyere..
  4. Det er strengt forbudt å bruke NSAIDs i lang tid..

Uansett årsaker til ryggsmerter, er det bedre å overlate legen valget av injiserbare midler for å eliminere symptomer. Under hensyntagen til særegenheten ved sykdommen, de individuelle egenskapene til organismen og mulige negative manifestasjoner av medikamenter, vil han foreskrive en objektiv og passende terapi.

Vurdere effekten av hovedgruppene av injiserbare medisiner, så vel som deres innvirkning på smertekilden.

Legemidler av denne typen er mye brukt i forskjellige medisingrener:

De brukes til alle patologier som er ledsaget av manifestasjoner av inflammatoriske prosesser..

Alle NSAID-er er vanligvis delt inn i to grupper, avhengig av egenskapene til effekten på det smerte-deprimerte området:

  • selektiv;
  • Ikke-selektive (COX-hemmere).

Handlingen av COX-hemmere er rettet mot å eliminere prostaglandiner (spesielle betennelsesformidler), som et resultat av at smerter elimineres. Imidlertid beskytter prostaglandiner mageslimhinnen, derfor med forvirrende virkning av hemmere, vises forverring av magesår..

Selektive medikamenter har en mindre uttalt effekt på magevevet og oppfattes bedre av kroppen uten å ødelegge leddvevet.

Blant NSAID-er bør Meloxicam bemerkes, siden dette stoffet har et minimum antall bivirkninger. Selv ved bruk av dette ved langvarig bruk er det imidlertid mulig å forverre magesår eller blødning i fordøyelsessystemet..

NSAID-er blir ofte injisert intramuskulært, men i noen tilfeller kan stoffet administreres intravenøst.

NSAID-medisiner takler effektiv eliminering av symptomene på sykdommen, men de eliminerer ikke selve årsaken til smertene.!

Tallrike studier har ikke avslørt det beste middelet i denne gruppen: de jobber alle med samme effektivitet, selv om alle medisiner har en annen priskategori og bivirkninger på kroppen. Samtidig påvirker en økning i doseringen ikke effektiviteten av NVPS..

Vitamin B-terapi

Med lokaliserte ryggsmerter foreskrives ofte komplekser av B-vitaminer, som kan fungere i et kompleks.

Vitaminer i denne gruppen er naturlige smertestillende medikamenter, fordi de har følgende evner:

  • Normaliser innervasjonen av glatte muskler;
  • De deltar i prosessene for eksitering av nerveceller og metabolismen av meklere;
  • Påvirke metabolisme;
  • Regulere nervesystemets funksjon;
  • De har muligheten til å gjenopprette skadede nervekanaler og avslutninger.

Kliniske studier har vist effektiviteten i den komplekse behandlingen av bruk av vitaminer B1, B6, B12 på tidspunktet for eliminering av smertesyndromet, som er i ferd med å forverre,.

For vellykket terapi brukes både individuelle B-vitaminer og deres kompleks. For å forbedre den smertestillende effekten inneholder moderne vitaminpreparater lidokain.

Bruken av disse medisinene er indikert for lindring av alvorlig smertesyndrom. Ved tilbakefall av kroniske sykdommer er bruken av dem ikke effektiv.

Myotropiske antispasmodika

Hvis smertene er av spastisk karakter, bruk myotropiske antispasmodika, som har en målrettet effekt på sentralnervesystemet.

Deres formål er å regulere muskeltonus, slik at de lindrer muskelspenninger.

Muskelavslappende midler brukes ofte i forbindelse med NSAIDs, noe som kan redusere doseringen av sistnevnte betydelig.

Et av de mest effektive medikamentene i denne gruppen er "Mydocalm", som brukes både intravenøst ​​og intramuskulært. Medisinen gir sjelden bivirkninger, men det er kontraindisert hos gravide og ammende kvinner, barn under ett år, samt med lav muskel tone.

Preparater basert på steroidhormoner

Ved injeksjoner med steroidmedisiner observeres en uttalt betennelsesdempende effekt. Imidlertid har medisiner mange bivirkninger..

Steroidhormoninjeksjon gjøres i følgende tilfeller:

  • Alvorlig smertsyndrom;
  • Inflammatoriske prosesser forårsaket av autoimmune og allergiske lesjoner;
  • Behovet for å gi langvarig smertestillende effekt.

Midlene er også tilgjengelige i tabletter, men injeksjonene lindrer smerter mye raskere.

Felles bruk av hormoner med NSAID krever spesiell overvåking av leger.

Funksjoner av blokader

Når medisiner fra en gruppe ikke har riktig effekt på smertesyndrom, bruker leger spesielle blokkeringer.

Hva er det og hvordan lage en blokade riktig?

Blokkadeshot - en injeksjon som blir injisert på stedet der smertene er lokalisert.

Bare en medisinsk arbeider kan utføre blokade-manipulasjoner! Selvbruk av disse injeksjonene anbefales ikke, da du trenger å ha god kunnskap om anatomi for å utføre dem..

Det er to typer blokkeringer:

  1. Paraventricular. Ved blokade blir injeksjonen injisert på visse steder i ryggraden (triggerpunkter).
  2. Epidural. Medisiner injiseres i epiduralregionen på ryggen (spesifikke punkter som ligger nær midten av korsryggen).

Med en injeksjon utført på en blokkeringsmåte stopper smertesyndromet raskt, og effekten av medisinene varer i omtrent 2 måneder. For slike injeksjoner kombineres ofte novokain (lidokain) og steroidmedisiner.

Til tross for den høye effektiviteten til blokkeringer, er det mange bivirkninger etter dem..

Vurder blokadeutføringsalgoritmen.

  1. Pasienten er plassert på magen;
  2. Helsevesenet finner steder på ryggen der det er sel, og det alvorligste smertesyndromet kjennes.
  3. Medisinen blir injisert vinkelrett på disse stedene.
  4. Etter injeksjonen begynner de å tøye muskelvevet passivt.
  5. Påfør en varm kompress på injeksjonsstedet.
  6. Etter at effekten av kompressen er over, må pasienten utføre enhver bevegelse for å aktivere den ømme muskelen..

Nesten umiddelbart etter blokaden føler pasienten lettelse, fordi formålet med denne manipulasjonen er å "slå av" nerveenderne.

Hvilken injeksjon man vil foretrekke i tilfelle intense smertesyndromer, gitt det store antallet kontraindikasjoner og bivirkninger, avgjøres best av den behandlende legen. Korrekt valgte injeksjoner vil bidra til å eliminere ryggsmerter raskt og i lang tid, uten å etterlate negative konsekvenser for kroppen..

Ryggsmerteinjeksjoner - en liste over de beste midlene for 2020

Legemidler som brukes i form av injeksjoner mot smerter i ryggen, korsryggen og korsbenet, kan bare foreskrives av en spesialist. Hvis du føler deg verre, bør du derfor avtale en nevrolog, vertebrolog eller ortoped.

Ryggsmerteinjeksjoner

Alle injiserbare midler for ryggsmerter er delt inn i smertestillende, betennelsesdempende og krampeløsende. Noen ganger blir de kombinert, noe som lar deg raskt oppnå en terapeutisk effekt, forbedre trivsel. Ordningen med bruk av medisiner, deres type og varighet av behandlingsforløpet bestemmes av en spesialist.

Diclofenac

Henviser til medisiner fra den ikke-steroide antiinflammatoriske gruppen. Hvis legen foreskriver Diclofenac, utføres injeksjoner hovedsakelig intramuskulært, i baken, 75 mg, 1 gang per dag. Maksimal varighet av bruk av ikke-steroid løsning er 2 uker.

Mulige bivirkninger er assosiert med gastro- og hepatotoksisitet - Diclofenacs evne til å irritere vev i mage og lever.

I dette tilfellet utvikler det seg:

  • Sårhet i den epigastriske regionen.
  • Kvalme oppkast.
  • Halsbrann.
  • Bitter smak i munnen.
  • oppblåsthet.
  • Følelse av tyngde i høyre side.
  • Nedsatt appetitt.
  • Akkumulering av tarmgass.
  • Fremre buksveggspenning.

For å unngå utvikling av bivirkninger, administreres ikke Diclofenac under graviditet, amming, i tilfelle magesår og tolvfingertarmsår, nedsatt lever- og nyrefunksjon. Grunnlaget for å nekte å bruke Diclofenac er også tilstedeværelsen av blødning av uforklarlig opprinnelse..

Ketonal

Det tilhører en gruppe medisiner som har smertestillende, febernedsettende og antiinflammatoriske effekter. Ketonal injiseres intramuskulært, men ikke i et kurs, men under en forverring av smerte. Den daglige dosen av medisinen bør ikke overstige 200 mg. Når man tar hensyn til denne faktoren, brukes akutte smerter i korsryggen og korsbenet, en ampull 2 ​​ganger om dagen. Det er også tillatt å dele den daglige dosen i 4 applikasjoner i like store deler..

Potensielt mulige bivirkninger som oppstår under behandling med Ketonal:

  • Økende trykknivå.
  • Søvnløshet.
  • Dunkende i hodet.
  • Økt blodtrykk.
  • Kvalme oppkast.
  • oppblåsthet.
  • Økt hjertefrekvens.
  • Ubehag i underlivet.
  • Fremre buksveggspenning.
  • Følelse av mangel på luft.
  • Metallisk smak i munnen.

For å forhindre forekomst av komplikasjoner, administreres ikke Ketonal for hjerte-, nyre-, leversvikt, tolvfingertarmsår og magesår. Injeksjoner av dette stoffet blir heller ikke utført hvis den karakteristiske spenningen i korsryggen og korsben oppstår under graviditet eller under amming..

Meloxicam

Det tilhører gruppen ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner. Det lindrer smerter og betennelse. Meloxicam administreres intramuskulært, 15 mg, 1 gang per dag, fortrinnsvis samtidig. Varigheten av injeksjonsbruken av stoffet er 2-3 dager. Etter å ha stoppet den akutte fasen av den inflammatoriske prosessen, bytter de til tablettformen til Meloxicam.

Mulige bivirkninger under terapi er migrene, økt kroppstemperatur og / eller blodtrykk, varme i ansiktet. Utseendet til forstyrrelser i delene i fordøyelsessystemet er også mulig. Disse tegnene inkluderer diaré, tarmgass, spenning i den fremre bukveggen, svekkelse eller manglende matlyst, økt bevegelighet.

prednisolon

Henviser til syntetiske erstatninger for binyrebarkhormoner. Prednisolon er foreskrevet for å lindre den inflammatoriske prosessen.

Til tross for de positive egenskapene, kan det provosere komplikasjoner, der de vanligste er:

  • Økt blodtrykk.
  • Migrene, svimmelhet.
  • Kvalme oppkast.
  • dyspné.
  • Økt hjertefrekvens.
  • Nedsatt kroppstemperatur.
  • Oppblåsthet på grunn av økt tarmgass.
  • Å brenne og kutte i magen.
  • Feil i menstruasjonssyklusen.
  • Fremre buksveggspenning.
  • Et sus av varme til ansiktet.

Prednisoloninjeksjoner for ryggsmerter administreres intraartikulært, intramuskulært, sakte eller intravenøst ​​(etter oppløsning av natriumklorid). Hvis det, takket være diagnosen, blir avslørt skade på små ledd, vises bruken av 5-10 mg av det aktive stoffet, når ledd av middels størrelse påvirkes - 10-25 mg, store - opptil 50 mg. Kursets varighet er 2-3 uker, men forutsatt at Prednisolon tolereres godt.

hydrokortison

Henviser til gruppen av hormonelle midler. Bruken av den for å eliminere ubehag i korsryggen og korsbenet er forbundet med evnen til å stoppe betennelse..

Hydrokortison injiseres i 2 ml intramuskulært eller intraartikulært. 1 ml medisinsk løsning inneholder 25 mg virkestoff. Bare en spesialist kan utføre injeksjonen - uavhengig, under ikke-sterile hjemmeforhold, er denne prosedyren kontraindisert. Varigheten av det terapeutiske løpet avhenger av mange faktorer, inkludert stadiet av den identifiserte patologien.

Mulige bivirkninger: kortvarig rush av varme til ansiktet, økt hjertefrekvens, økt blodtrykk. Under behandling med Hydrocortison kan det også dukke opp røde flekker i huden i ansiktet og kroppen, samt svie og skjæring i det epigastriske området..

Hydrokortison behandles ikke under graviditet eller under amming. Det er også kontraindisert å bruke det mot hjerte-, nyre-, leverinsuffisiens. Hydrokortison brukes med forsiktighet i behandling av personer med diabetes mellitus.

Diprospan

Henviser til medisiner fra glukokortikoidegruppen. Løsningen er beregnet på skjematisk intramuskulær, intraartikulær, periartikulær administrering. Det optimale doseringsregimet for Diprospan er 1-2 ml. Varigheten av injeksjonsforløpet avhenger av alvorlighetsgraden av patologien på begynnelsen av eliminasjonen. Avbestilling av medisinen utføres ved gradvis å redusere doseringen.

Innføringen av Diprospan kan føre til utvikling av bivirkninger.

  • Hypertensiv krise.
  • Langsiktig sårheling.
  • migrene.
  • Forstyrrelse i menstruasjonssyklusen.
  • Økt irritabilitet.
  • Økte blodsukkernivå.
  • Feil i skjoldbruskkjertelen.
  • Kvalme, gjentatt oppkast.
  • Kort sus av varme til ansiktet.
  • Økt intraokulært trykk.

Etter intraartikulær påføring av Diprospan i 10-12 timer, kan pasienten ha en ubehagelig følelse i injeksjonsområdet..

Alflutop

Det hører til gruppen av chondroprotectors. Gir restaurering av bruskdelen av de mellomvirvelskivene. Ofte er Alflutop foreskrevet for osteokondrose. Standard doseringsregime er 1 ml, 20 dager (med en injeksjon per dag) intramuskulært eller inn i det berørte leddet. Alflutop, brukt som injeksjoner for ryggsmerter, er designet for å målrette grunnårsaken til ubehaget. Løsningen må injiseres sakte, tidligere, og varme ampullen med håndflatene.

Til tross for den terapeutiske effekten, kan stoffet provosere komplikasjoner: rødhet i huden, utseendet av vridende og trekkende sensasjoner i musklene. Alflutop behandles ikke under graviditet og amming.

Adgelon

Har intense betennelsesdempende, regenererende, smertestillende egenskaper. Designet for intraartikulære injeksjoner. Doseringsbehandlingen av Adgelon er 2 ml, 2 ganger i uken. Varigheten av injeksjonsløsningen er opptil 10 injeksjoner. Før injeksjonen utføres, skal ampullen med løsningen varmes opp i håndflaten. Seks måneder etter endt kurs kan behandlingen med Adgelon gjentas i henhold til samme skjema..

På bakgrunn av bruken av løsningen kan symptomer assosiert med hudens tilstand oppstå - urticaria, erytem, ​​vedvarende kløe, dermatitt. Hvis løsningen injiseres feil, etter injeksjonen, forblir en følelse av spenning i leddet i lang tid. Generelt tolereres Adgelon godt. Men under graviditet og amming, bør du avstå fra behandling med dette smertestillende middel.

Hondroguard

Det hører til gruppen av chondroprotectors - den gjenoppretter den bruskdel av delen av de mellomvirvelskivene, tynnet på grunn av forskjellige faktorer. Chondroguard brukes intramuskulært, 100 mg, 1 gang på 2 dager. Varigheten av injeksjonsforløpet er opptil 30 injeksjoner. Hvis det er indikert, gjentas behandlingen etter seks måneder i henhold til en lignende ordning. Chondroguard blir også injisert i leddet hvis det under diagnosen er fastslått at smerter i lumbosacral regionen for eksempel er forårsaket av coxarthrosis.

Til tross for de positive egenskapene, kan stoffet provosere komplikasjoner forbundet med hudtilstanden. Disse bivirkningene inkluderer urticaria, erytem, ​​dermatitt, intens kløe..

Smertediagnostikk

Før du gjennomgår injeksjoner, er det nødvendig å fastslå den eksakte årsaken til debut av smerte. Ubehag i korsryggen og korsbenet er et grunnleggende symptom på osteokondrose, leddgikt, radikulitt, spondylose, intervertebral brokk og andre patologier i muskel- og skjelettsystemet..

For å fastslå årsaken til den ubehagelige sensasjonen og utelukke tilstedeværelsen av andre patologier som er like i kliniske manifestasjoner, må du gå gjennom:

  • Røntgenundersøkelse. Avdekker alle typer lidelser som er tilstede i ryggraden og ribbeina - degenerativ-inflammatorisk, svulst, ødeleggende prosesser.
  • MR eller CT. Dette er sofistikerte strålebildeteknikker. De brukes bare hvis det ikke er oppnådd tilstrekkelig informasjon etter en røntgenundersøkelse..
  • Inspeksjon, undersøkelse. Fra en samtale med en pasient lærer legen om begrensningsperioden for utseendet på en ubehagelig tilstand i ryggraden og ribbeina. Tydeliggjør faktorene som gikk foran forverring av tilstanden og metoder for lettelse.
  • Laboratorieblodprøve. Prøven av materiale avslører tegn på en tumorprosess eller betennelse.

Hvis spesialisten ikke har nok informasjon om pasientens helsetilstand, kan han foreskrive ytterligere typer undersøkelse..

Hvordan velge riktig injeksjon

Den nødvendige typen medikamenter kan bare bestemmes av en lege. Før du besøker en spesialist, er det kontraindisert å utføre injeksjoner for ryggsmerter på egen hånd. Spesialisten foreskriver medisiner som tar hensyn til den identifiserte sykdommen, utviklingsstadiet, alder og vekt, og tilstedeværelsen av samtidig patologier. Effekten av medisiner som er foreskrevet av en lege, er rettet mot å stoppe årsaken til utseendet på ubehag. Hvis pasienten ikke søker medisinsk hjelp og injiserer smertestillende på egen hånd, lindrer han ubehag, men den underliggende patologien fortsetter å utvikle seg.

Hva gjør du hvis ryggen gjør vondt etter injeksjonene

Smertesyndromet som oppstår etter injeksjon av medisiner er grunnlaget for å kontakte en spesialist som har foreskrevet dette stoffet. Det er mulig at den anvendte doseringen overstiger normen som er tillatt for kroppen til en bestemt pasient. Smerter i korsryggen og korsbenet er en av manifestasjonene av myalgi: muskelskader kompliserer bruken av mange medisiner. Derfor, hvis injeksjon av medisinske oppløsninger fører til økt ubehag i nærheten av ryggraden og ribbeina, bør du informere den observerende legen.

Forebygging

For å unngå utseendet på smerter i korsryggen og korsbenet, bør du overholde flere regler:

  • Når du jobber på en datamaskin i lang tid, ta en pause i 10-15 minutter hver halvtime for å utføre en enkel oppvarming.
  • Avstand fra kilder til giftige effekter.
  • Forhindre skader - tilfeldig, yrkesmessig, sport.
  • Unngå hypotermi.
  • Nekter ukontrollert bruk av medikamenter.
  • Normaliser kroppsvekten.
  • Å nekte fra dårlige vaner.
  • Bruk en bandasje under graviditeten. Støttende design minimerer stress på ryggraden for å forhindre ubehag.
  • Normaliser arbeids- og levekår (skaper forhold for å sove på ortopedisk sengetøy).

En ekstra forebyggende metode for å forhindre spinal spenning er å normalisere kvaliteten på maten. Du bør slutte å spise sur, krydret, salt mat og mat. I 1 tilfelle av 20 er sårhet nær ryggraden og ribbeina en konsekvens av en feil massasje. Gitt denne faktoren, bør du unngå overføring av metoder for manuell terapi hos inhabil personer..

Ryggsmerteinjeksjoner: de beste smerteinjeksjonene

Smertestillende injeksjoner er en alvorlig ting, så behandlingen bør foregå under tilsyn av en spesialist. Det er umulig å delta i amatørforestillinger med ryggsmerter.

Intramuskulære eller intravenøse medisiner er foreskrevet hvis fysioterapi og piller er ineffektive. Ved å velge riktig behandlingsregime, kan du raskt lindre smertsymptomer og forbedre pasientens tilstand betydelig.

Den smertestillende og avslappende effekten oppstår innen 8-9 minutter etter injeksjonen. Med uutholdelig smerte som ikke tillater en person å bevege seg, tillates medisinen å bli injisert i punktene med maksimal muskelspenning, noe som betydelig fremskynder virkningen av stoffet.

Moderne medisin mot ryggsykdommer tilbyr flere grupper medikamenter. Så hvilke injeksjoner som blir gitt i dette tilfellet?

Ikke-steroid antiinflammatorisk

NSAID brukes ofte for å redusere smerter og betennelser i ryggraden. Ikke-steroide injeksjoner er foreskrevet for følgende patologier:

  • klemte nerver;
  • Osteochondrose;
  • radiculitis;
  • intervertebral brokk;
  • fremspring av mellomvirvelskiven.

Behandling av NSAID er symptomatisk, siden det ikke er rettet mot å eliminere årsakene til betennelse, men bare for å lindre tilstanden. I dette tilfellet har smertestillende injeksjoner mange kontraindikasjoner. For å redusere skadelige effekter av medikamenter, anbefales det å bruke den siste generasjonen NSAIDs - COX-2-hemmere.

ketoprofen

Bedøvelsesmidlet er basert på ketorolac trometamol. Det har en rask og vedvarende smertestillende effekt. Henviser til ikke-selektive NSAID-er. For å forhindre utvikling av bivirkninger, bør doseringen angitt i merknaden følges strengt..

Ketoprofen-injeksjoner er foreskrevet med forsiktighet til pasienter som lider av magesår, nyresvikt, dårlig blodpropp. Legemidlet er kontraindisert i løpet av forventningsperioden for barnet og personer som har gjennomgått transplantasjon av kransarterie..

En intramuskulær injeksjon for ryggsmerter blir injisert dypt i rumpa. IV-infusjon administreres sakte og bare på et sykehus. Behandlingsforløpet skal ikke overstige 5 dager..

Diclofenac

Medikamentets evne til å virke på betennelsessonen med lynets hastighet gjør det til det beste middelet mot korsrygg og rygg. Imidlertid har Diclofenac mange kontraindikasjoner. Blant dem er:

  • individuell intoleranse mot NSAIDs;
  • et magesår i det akutte stadium, blødning i magen, inflammatoriske sykdommer i mage-tarmkanalen;
  • medisinering astma;
  • nyresvikt;
  • patologi i leveren og hjertet;
  • svangerskapsperiode og amming.


Diclofenac-injeksjoner skal ikke gis i mer enn 2 dager på rad. I unntakstilfeller økes medikamentell behandling til 5 dager. Det beste alternativet er å bruke Diclofenac hver tredje måned, 3-5 injeksjoner per kurs.

Meloxicam

En kraftig smertestillende middel som raskt kan lindre feber og ryggsmerter og redusere muskelbetennelse. Henviser til selektive NSAID-er.

Meloxicam-injeksjoner kan ikke kombineres med andre ikke-steroide medikamenter og bør ikke brukes over lang tid. I dette tilfellet er selektiviteten til cyclooxygenase-2 betydelig redusert.

NSAID-injeksjoner er ikke foreskrevet for astma, nesepolypose, nyresvikt, i løpet av svangerskapsperioden og fôring. Bruk med forsiktighet i alderdommen.

Meloxicam injiseres dypt i baken i 3-5 dager. Orale medisiner brukes til ytterligere behandling av korsrygg og rygg.

steroid

Hormonelle medikamenter har en sterk betennelsesdempende effekt, men de har mange bivirkninger og er veldig kortvarige. Steroidinjeksjoner for ryggsmerter er foreskrevet for intervertebrale brokk, radikulitt, ankyloserende spondylitt, revmatoid artritt i ryggraden.

Den største fordelen med hormonelle injeksjoner for ryggsmerter er at de kan injiseres direkte i det betente fokusområdet. For en langvarig effekt er steroider foreskrevet sammen med NSAIDs.

hydrokortison

Det regnes som det beste medikamentet som blir introdusert i ryggmargshulen. Brukes for alvorlige revmatiske og artritt ryggsmerter. Det terapeutiske løpet er ikke mer enn 5 injeksjoner. Etter 21 dager gjentas behandlingen.

Mer enn 3 injeksjoner per år er ikke tillatt i samme ryggvirvel.

Ulempene med Hydrocartizone inkluderer det aktive stoffets evne til å holde på væske, på grunn av hvilket alvorlig vevødem utvikler seg og arbeidet i det kardiovaskulære systemet blir forstyrret.

Diprospan

Medisinen lindrer raskt og effektivt smerter, men med hyppig bruk er det vanedannende. Inneholder en liten mengde psykotropiske stoffer.

Diprospan-injeksjoner for ryggsmerter gjøres bare intramuskulært og på sykehus. Løsningen tolereres dårlig av eldre og mennesker med problemer med hjerte og blodkar.

Muskelavslappende midler

Ofte utvikler smertefulle sensasjoner i korsryggen regionen som et resultat av muskelspasmer. I dette tilfellet brukes avslappende injeksjoner. Muskelavslappende injeksjoner utføres for å forbedre virkningen av NSAIDs og steroidemedisiner.

Et av de beste produktene i denne gruppen er Midocalm. Legemidlet blokkerer smertereseptorer, slapper av musklene i ryggen, senker følsomheten for nerveender. Oppløsningen blir injisert intramuskulært eller dryppet intravenøst. Allergiutvikling er mulig.

En annen god muskelavslappende middel for korsrygg og ryggsmerter er Norflex. Verktøyet fjerner muskelklemmer og fjerner betennelse i nevrale grupper. Injeksjoner gis intramuskulært i 3 dager, deretter fortsetter behandlingen med piller og salver. Legemidlet er foreskrevet med forsiktighet i løpet av svangerskapsperioden og fôring av barnet, med forstyrrelser i sentralnervesystemet og blodsykdommer.

Disipal er en analog av Norflex. Det kjennetegnes ved en forbedret formel og tilstedeværelsen av hjelpekomponenter som forlenger den smertestillende effekten. Injeksjoner gis intramuskulært ikke mer enn 3 ganger om dagen. Disipal er kontraindisert ved cerebral parese og andre mentale problemer, siden det ofte provoserer lyse emosjonelle utbrudd.

Chondroprotectors

Medisiner fra denne gruppen er foreskrevet for rask regenerering av bindevev, restaurering av beinstrukturen i ryggvirvlene og reduksjon av betennelse. Injeksjoner av chondroprotectors for ryggsmerter plasseres dypt i gluteus-muskelen.

Med alvorlig skade på mellomvirvlene, injiseres injeksjoner direkte i brusk en gang hver tredje dag. Det generelle behandlingsforløpet inkluderer 5 intraartikulære injeksjoner.

Vanligvis brukes følgende midler mot smerter i rygg og ledd:

  • Alflutop.
  • Kondroitinsulfat.
  • Hondroguard.
  • Artradol.
  • Mukosat.
  • Don.
  • Hondrolone.

Bruken av chondroprotectors fører til redusert smerte og bremser ødeleggelsene av ryggvirvlene, forbedrer bevegeligheten og letter en persons tilstand mens du går og i ro. Reduserer pasientens behov for NSAIDs og steroider.

Legemidler som forbedrer mikrosirkulasjonen

I tillegg til NSAIDs og steroidmedisiner, brukes injeksjoner for å redusere smerter og betennelser i ryggen, noe som forbedrer blodstrømmen og metabolismen i vev..

Navnet på medisinene i denne gruppen:

Disse medisinene er foreskrevet i tillegg til smertestillende medisiner for ryggen. Deres bruk forhindrer utvikling av ryggmargsstrøk. Injeksjoner gis i gluteus-muskelen. Intravenøs administrering er mulig. Alle medisiner blir utlevert uten resept.

Vitaminer

I dag anses B-vitaminer som essensielle i kampen mot korsrygg og ryggsmerter. De er foreskrevet som et supplement sammen med NSAIDs, muskelavslappende midler og kortikosteroider. Stoffer styrker en svekket kropp, forbedrer immuniteten, gir næring til beinvev og mellomvirvlerom. I tillegg ble den smertestillende effekten av B-vitaminer avslørt..

Tidligere ble monoterapi brukt til å behandle sterke ryggsmerter, det vil si at injeksjoner av tiamin, riboflavin og pyridoksin ble vekslet. I dag kan legemiddelindustrien tilby et bredt spekter av komplekse medisiner som inneholder alle essensielle vitaminer..

Blant dem er:

Sammensetningen av legemidlene som er vurdert er den samme: Cyanocobalamin, Pyridoxine, Thiamine og Lidocaine, men i hvert av medikamentene er de i et annet forhold.

De mest effektive injeksjonene for ryggsmerter er Milgamma. De er foreskrevet for eventuelle ryggsykdommer, neuralgiske manifestasjoner, degenerative lidelser. Brukes med forsiktighet i tredje graviditetssemester og under fôring. IM-administrasjon er uønsket for personer med hjertesvikt og allergi mot B-vitaminer.

Neurobion inneholder ikke lidokain og har en rekke bivirkninger: økt hjerterytme, økt svette, kortpustethet. Ved overdose, oppkast, er svimmelhet mulig. Trigamma har en mykere effekt.

Etter et behandlingsforløp for ryggsmerter med injeksjoner, foreskrives pasienten andre former for medisiner - salver, tabletter, stikkpiller. Medisiner har en støttende effekt og forhindrer utvikling av komplikasjoner og tilbakefall. De brukes bare som anvist av en lege i strengt definerte doser.

Å håndtere ryggsmerter er en lang og vanskelig prosess. Selvfølgelig gir anestesiinjeksjoner en fantastisk og varig effekt, men de tillates kun å brukes under tilsyn av en spesialist. Selvadministrering av medikamenter er forbudt, siden uvitenhet om doseringer kan føre til alvorlige komplikasjoner.

Smertestillende: piller og injeksjoner for ryggsmerter, korsrygg, ledd

Når det er sterke smerter i ryggen, korsryggen, leddene, selvfølgelig, først og fremst, er det nødvendig å bestemme årsaken til dens forekomst. Hvis dette er en lumbago fra hypotermi, lumbago eller klemming av isjiasnerven, intervertebral brokk osv., Bør du absolutt undersøkes av en nevrolog, osteopat, og muligens en gynekolog, urolog, gastroenterolog, siden ryggsmerter ikke bare kan være fra spasmer i muskler og leddbånd, men også for noen sykdommer i indre organer. Etter en grundig diagnose kan legen ordinere som en del av kompleks terapi - NSAIDs, B-vitaminer i injeksjoner for ryggsmerter.

Hva er rettsmidlene som lindrer ryggsmerter ved injeksjoner?

I dag finner medisin nye prinsipper og algoritmer i behandlingen av akutt smerte i korsryggen, sammenliknet med for 50 år siden. Hovedfokuset i kampen mot smerte er på smertelindring med NSAIDs - ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner som både undertrykker betennelse og reduserer smerter, samt muskelblokkade.

Og etter fjerning av alvorlige spasmer, anbefales det å nekte å immobilisere pasienten, det vil si å utføre fysioterapiøvelser, massasje. De fleste leger insisterer på at en person under smertsyndromer i ryggen ikke skal begrense aktiviteten sin så mye som mulig.

B-vitaminer

Dessuten har det blitt populært og effektivt å foreskrive kombinerte vitaminkomplekser som kan ha en moderat smertestillende effekt, dette er vitaminene B12, B6 og B1. Det antas at vitamin B12 har mer betydningsfulle smertestillende egenskaper. Hvorfor disse vitaminene?

Nylig begynte disse medisinene å bli betraktet i medisin som milde smertestillende medisiner, siden de er nevrotropiske - de normaliserer muskelen innervasjon, deltar i overføring av spenning, i metabolismen av mediatorer, påvirker stoffskiftet, prosesser i nervesystemet og bidrar til restaurering av skadede nerver..

Over 90 forskjellige studier har bevist at bruk av B-vitaminer i klinisk praksis førte til en betydelig reduksjon i smerter i akutte faser av betennelse i kompleks behandling. Derfor kan de brukes både individuelt og i form av sammensatte preparater av B-vitaminer..

Flertallet av komplekse medikamenter i denne gruppen inneholder anestesilidokokainet, som forbedrer den lokale smertestillende effekten. Det må imidlertid huskes at bruk av denne vitamingruppen gir mening bare for akutte smerter i ryggen, leddene, alkoholholdig polyneuropati, myasthenia gravis B12 i 10-14 dager, og for kroniske tilbakevendende sykdommer blir de allerede ineffektive.

Blokade

I tilfeller der smertestillende ikke hjelper, kan spesialister tilby pasienten en metode for injeksjon og tøyning. Den består av følgende: etter at pasienten ligger på magen, blir de mest smertefulle selene eller punktene der smertene er mest intense, funnet i musklene, og en injeksjon blir gjort nøyaktig vinkelrett med en løsning av novokain.

Umiddelbart etter injeksjonen utføres passiv strekking av muskelen, hvoretter en varm kompress blir plassert på dette stedet. Når kompressen fjernes, bør pasienten deretter gjøre aktive bevegelser, og eksponere den smertefulle muskelen maksimalt for bevegelser..

Hensikten med novokainblokaden er å "slå av" nerven. Derfor bør injeksjonspunktene være så nær nerveutgangspunktene som mulig, for eksempel den isjias - ved den større trochanter av låret, med interkostal neuralgi - inn i det korresponderende interkostale rommet, med osteokondrose - i ytterkanten av ekstensor på ryggen, etc. Det anbefales også å utføre epidurale blokkeringer for kronisk smertesyndrom, for eksempel med herniated intervertebral discs.

Nedenfor er en liste over medisiner som er foreskrevet av den behandlende legen i henhold til indikasjoner. Bare en lege bestemmer hensiktsmessigheten av bruken av B-vitaminer, NSAIDs, muskelavslappende midler, chondoprotectors. Informasjonen nedenfor er kun til informasjonsformål, behandlingsforløpet og doseringen bestemmes av en spesialist.

Når ryggen eller leddene dine gjør vondt, bør injeksjoner av B-vitaminer hjelpe

Vitaminer fra gruppe B kan tas i tablettform, men selvfølgelig anses intramuskulær administrering av medikamenter som mer effektiv. La oss vurdere hvilke medisiner fra denne gruppen som finnes på det moderne farmasøytiske markedet, deres generelle indikasjoner, kontraindikasjoner, bivirkninger, bruksmetoder og sammenlignende priser på apotek:

Milgamma

Milgamma 5 amp. pris i apotek 220 rubler, 10 amp. 400 RUB 25 amp. 900 rbl.

Sammensetningen av alle de listede medikamentene er den samme: Lidocaine, Thiamine, Pyridoxine Cyanocobalamin.

Indikasjoner: Det brukes mot nevrologiske sykdommer og syndromer ved forstyrrelser i nervesystemet i kompleks terapi:

  • Nevritt, parese av ansiktsnerven, trigeminal nevralgi
  • Ryggsmerter forårsaket av sykdommer i ryggraden, nevrologiske manifestasjoner (radikulopati, lumboischialgia, muskulær-tonic lumbar, cervical, cervico-skulder syndromer, intercostal neuralgi, radikulært syndrom på grunn av degenerative forandringer i ryggraden)
  • nattlige muskelkramper, alkoholiker, diabetisk polyneuropati, helvetesild.

Kombilipen

  • Combilipen 5 amp. 100 -120 rubler, 10 amp. 170-210 gni.
  • Gratis 160 rubler.

Kontraindikasjoner: Det er umulig å utføre behandling på:

  • Graviditet, amming
  • akutte, alvorlige typer hjertesvikt
  • overfølsomhet for komponentene i de kombinerte B-vitaminene
  • på grunn av mangel på forskning - barns alder

Neurobion

3 amp. 220 rubler - Neurobion inneholder ikke lidokain i sammensetningen

Bivirkninger: Takykardi, økt svette, sjelden - allergiske reaksjoner - utslett, kløe, urticaria, hudreaksjoner, kortpustethet, anafylaktisk sjokk. Ved overdosering - kvalme, oppkast, svimmelhet, takykardi.

Trigamma

5 amp. omtrent 100 rubler.

Bruksområde: Alle de ovennevnte injeksjonene for ryggsmerter injiseres dypt intramuskulært i 2 ml 1r / dag i 5-10 dager, deretter bør du bytte til 2-3 r / uke i 14-21 dager. eller ta vitaminer gjennom munnen.

Effektivitet, kontraindikasjoner og bivirkninger av NSAIDs

Smertestillende brukes selvfølgelig bare som symptomatisk terapi, de hjelper til med å eliminere smerter i leddene, ryggen, men eliminerer ikke årsaken til utseendet, i tillegg kan 50% av pasientene oppleve forskjellige bivirkninger.

I over 50 studier for å identifisere den beste smertestillende middel, fant forskerne at ingen NSAID-medikamenter var mer effektive enn andre smertestillende midler, og noen av dem er svært kostbare medisiner. Det eneste du må se etter når du velger er at noen generika (russisk diklofenak, for eksempel) er betydelig dårligere i forhold til originale medisiner (europeisk diklofenak).

Disse studiene hadde også som mål å bestemme stoffet med minst bivirkninger. Som et resultat ble Ibuprofen funnet å være den minst giftige av alle NSAID-er..

Produsenter av den nye Cox-2-hemmeren, Celebrex, har hevdet å ha minst bivirkninger, men studier har ikke funnet overbevisende bevis på dette..

Derfor, når du velger et ikke-steroidt betennelsesdempende middel, bør det huskes at de har nesten den samme bedøvelsesegenskapen, de samme bivirkningene, men ulik frekvens, intensitet, alvorlighetsgraden av bivirkninger, skadelige effekter, og, som er viktig - forskjellige priser. For eksempel har Meloxicam mindre effekt på mage og tarm enn aceclofenac (Aertal). Indometacin har en uttalt smertestillende effekt, men det ødelegger brusk ved langvarig bruk og brukes nå mindre og mindre.

En dobling av dosen reduserer dessuten ikke smerteintensiteten, og i tilfelle når et ikke-steroidalt medikament ikke hjelper (hvis det ikke er en forfalskning), er det ikke meningsfullt å erstatte den med en annen. Basert på forskning kan det dessuten også konkluderes med at de ikke er mye mer effektive enn konvensjonell paracetamol. Detaljer om alle salver for ryggsmerter finner du i artikkelen vår.

Valg av smertestillende medisiner

For kroniske smerter, bestemmer legen årsakene til og arten av kroniske smerter - reflektert, nevropatisk eller sentralt, og forskriver passende behandling før han forskriver et bedøvelsesmiddel..

Hvis smertene er akutte, bestemmer legen risikoen for bivirkninger i mage-tarmkanalen, hjerte-kar-komplikasjoner, hvis risikoen ikke er stor, og:

  • ingen dyspepsi - da noe NSAID
  • dyspepsi er - bedre ibuprofen (eller diklofenak, naproxen), nimesulid (eller miloxicam)

Hvis risikoen for kardiovaskulære komplikasjoner er høy, bør NSAIDs unngås, og Paracetamol, opioider bør brukes. Ved moderat risiko er det mulig å foreskrive nimesulid, med forbehold om tilstrekkelig korreksjon av blodtrykket (amlodipin, se medisiner for å senke blodtrykket).

Hvis det er høy risiko for gastrointestinal blødning - NSAIDs + nødvendigvis protonpumpehemmere (omeprazol). Det er underforstått at det å ta NSAID er i seg selv en tilstrekkelig risiko selv med en enkelt dose, derfor i samsvar med standarden tas alle NSAIDs i kombinasjon med protonpumpeblokkere, uavhengig av risikoen for gastroduodenal blødning.

Med en kombinasjon av risikoen for mage-tarmkanalen ved bivirkninger og komplikasjoner av CVS - Nimesulide + acetylsalisylsyre + omeprazol.

Hvis smertene avtar innen 5-7 dager, fortsett behandlingen til den stopper helt.
Hvis de akutte smertene ikke avtar i løpet av en uke, foreskrives muskelavslappende midler og lokalbedøvelse. Lokal administrering av kortikosteroider er mulig hvis diagnosen er utelukket - tuberkulose i ledd eller ryggrad. I tilfelle svært alvorlige smerter og fraværet av virkningen av smertestillende midler, bør smittens karakter av smertene utelukkes (tuberkulosepatologi - konsultasjon og undersøkelse ved en anti-tuberkulose dispensar), leddsmerter med gonoré, syfilis eller annen infeksjon.

Oversikt over smertestillende medisiner ved injeksjoner

Alle kjente NSAID-er i injeksjoner, med generelle kontraindikasjoner og bivirkninger, er gjennomsnittspriser på apotek presentert i tabellen:

Meloxicam

Movalis (3 amp. 530 rubler) Amelotex (3 amp - 280 rubler) Artrosan (3 amp. 190 rubler)

Indikasjoner for bruk av NSAIDs: Symptomatisk behandling av ankyloserende spondylitt, slitasjegikt, revmatoid artritt, eliminering av smerter - muskel-skjelettsmerter, ryggsmerter i enhver etiologi, postoperativ og andre smerteopplevelser.

ketoprofen

Artrosilene (6 amp. 170 rubler) Ketonal (10 amp. 200 rubler) Flamax (5 amp. 110 rubler). Flexen (6 amp. 280 rubler)

Kontraindikasjoner: Overfølsomhet for en hvilken som helst del av stoffet, hjertesvikt, graviditet og amming, alvorlig lever- eller nyresvikt, aspirin bronkial astma, barn under 16-18 år, inflammatorisk tarmsykdom, forverring av magesår, gastrointestinal blødning. Cerebrovaskulære sykdommer, iskemisk hjertesykdom, eventuelle alvorlige sykdommer i det kardiovaskulære systemet, leddadministrering av antiplatelet midler (klopidogrel, acetylsalisylsyre) prednisolon, leverdysfunksjon, alvorlige somatiske sykdommer.

Med forsiktighet: gastrointestinale sykdommer, Helicobacter pylori-infeksjon, ødem, væskeansamling, diabetes mellitus, langvarig bruk av NSAIDs.

ketorolac

Ketorol (10 amp. 130-150 rubler), Ketanov (10 amp. 100 rubler) Ketorolac (10 amp. 70-90 rubler)

Bruksområde: Løsning for injeksjoner for ryggsmerter bør injiseres dypt intramuskulært i en dosering valgt av legen avhengig av pasientens alder, smerteintensitet. Opptil 65 år er en enkelt dose på 10-30 mg foreskrevet. i / m hver 4-6 time. Personer med nedsatt nyrefunksjon eller over 65 år i en dose på 10-15 mg / m en gang, eller hver 4-6 time. Maksimal daglig dose bør ikke overstige 60-90 mg. og behandlingsvarigheten er ikke mer enn 5 dager.

Diclofenac

Diclofenac (5 amp. 40 rubler) Voltaren (5 amp. 270 rubler) Naklofen (5 amp. 50 rubler), Ortofen (10 amp. 40 rubler)

Bivirkninger: Fordøyelsessystem: ofte - diaré, gastralgia, forstoppelse, oppkast, kvalme, halsbrann, hepatitt, akutt pankreatitt.
Urinsystem: hyppig vannlating, nefritis, ødem, akutt nyresvikt.
Luftveier: pustebesvær, laryngeal ødem, allergisk rhinitt, pustevansker.
CNS: svimmelhet, hodepine, døsighet, hyperaktivitet, psykose, hørselstap, depresjon, synshemming.
CVS: besvimelse, økt blodtrykk, lungeødem.
Hematopoietiske organer: eosinofili, anemi, leukopeni.
Blodpropp: rektal, nese, mage blødning, fra et postoperativt sår.
Dermatologiske manifestasjoner: urticaria, utslett, flassende hud, Lyells syndrom, Stevens-Johnson syndrom.
Allergiske reaksjoner: hevelse i øyelokkene, tungpustethet, kortpustethet, misfarging i ansiktet, kløende hud, utslett, tyngde i brystet.
Andre: ofte - en økning i kroppsvekt, hevelse i anklene, ansikt, fingre, ben, overdreven svette.

Lornoxicam

  • Ksefokam (5 amp. 700-720 rubler)
  • Tenoxicam
  • Texamen 1 flaske. 200 rbl.

Overdosering: oppkast, kvalme, magesmerter, forekomst av magesår i magesekken, metabolsk acidose, nedsatt nyrefunksjon.

Interaksjon: Samtidig bruk av NSAIDs med acetylsalisylsyre eller andre ikke-steroide smertestillende midler, samt kortikosteroider, kalsiumpreparater, etanol, kan føre til gastrointestinal blødning og dannelse av magesår. Samtidig mottak med paracetamol øker risikoen for nefrotoksisitet.

Smertestillende i piller

Når det er vondt i ryggen, kan legen foreskrive betennelsesdempende, smertestillende i tabletter, tidligere ble det antatt at oral administrasjon bremser virkningen, reduserer effektiviteten og fører til sterkere bivirkninger fra mage-tarmkanalen. I dag antas det at intramuskulær og oral administrasjon gir den samme biotilgjengeligheten av stoffet. Bivirkninger fra mage-tarmkanalen realiseres gjennom undertrykkelse av arachidonsyresystemet, det vil si ikke med direkte kontakt med slimhinnen, men etter absorpsjon i blodet. Derfor er bivirkningene nesten de samme når de tas oralt og med injeksjoner..

Viktige NSAID-er i tabletter

  • Celebrex (virkestoff celecoxib 10 stk. 400-420 rubler)
  • Arcoxia (virkestoffet etoricoxib 7 stk. 520 -600 rubler)
  • Texamen (virkestoffet tenoxicam 10 stk. 200-250 rubler)
  • Nise, Nimulid, Nimika (virkestoffet nimesulide pris 20 stk. 80-140 rubler)
  • Nalgezin (virkestoffet naprxen 10 stk. 110-130 rubler)
  • Movalis, Artrozan, Meloxicam (stoffet Meloxicam pris 20 tab. 40 rubler, Movalis 20 tab. 250 rubler)
  • Ketanov, Ketarol, Ketorolac (Ketorolac stoffpris 20 tabletter 40-60 rubler)
  • Naproxen, Nalgezin (Naproxen-stoff, 120-260 rubler)
  • Artrozilen, Bystrumcaps, Ketonal, Flexen (ketoprofen substans 20 stk. 150 rubler, Bysrumcaps 10 stk. 250-270 rubler, Flexen 30 stk. 170 rubler.)
  • Burana, Nurofen, Faspik, Ibuprofen (stoff Ibuprofen pris 20 stk. 15 rubler, Nurofen 12 stk. 110 rubler, Faspik 6 stk. 100 rubler, Burana 10 stk. 80 rubler)
  • Voltaren, Diklak, Naklofen, Ortofen, (Diclofenac stoffpris 20 stk. 40 rubler, Voltaren 20 stk. 200 rubler, Ortofen 30 stk. 20 rubler, Diklak 10 stk. 70-100 rubler)
  • Aertal 20-fanen. 400 RUB - virkestoffet Aceclofenac.
  • Ksefokam 10 stk. 130-200 rubler. - Lornoxicam.

Kombinerte smertestillende midler

Muskelavslappende midler

Det meste av smertene er basert på muskelspasmer, som i seg selv trekker nerveroten og forårsaker et sekundært radikulært syndrom, derfor er i mange tilfeller muskelavslappende midler foreskrevet som et bedøvelsesmiddel:

  • Tolperison - perifer virkning, Mydocalm (bruksanvisning, tabletter, injeksjoner av 30 tabletter, 50 og 150 mg hver 300-400 rubler), Tolperisone 30 stk. 150-200 rubler.
  • Hydroxyzin - sentral med hemming av sentralnervesystemet, egnet for sterke smerter, Atarax 25 stk. 300 rubler, Hydroxyzin 25 stk. 200 rbl.
  • Baclofen er også sentralt skuespiller, Baklosan.
  • Tizanidine - sentralt virkende, Sirdalud (2 mg 30 stk. 230 rubler, 4 mg. 30 stk. 330 rubler), Tizanil (2 mg. 30 stk. 170 rubler, 4 mg. 30 stk. 250 rubler), Tizalud (2 mg. 30 stk. 140 rubler), Tizanidine 4 mg. 30 stk. 150-200 rubler.

Hondoprotectors

Kondroitinsulfat

Mucosat (5 amp. 250-500 rubler), Hondrogard (10 amp. 600 rubler), Chondrolone (10 amp. 800-1100 rubler), Artradol (10 amp. 700 rubler)

Chondroitinsulfat - dette stoffet tilhører betennelsesdempende medisiner, som er foreskrevet for behandling av sykdommer i ledd og ryggrad. Det bremser resorpsjonen av beinvev, forbedrer kalsium-fosfor metabolisme i bruskvev, stopper ødeleggelsen av bindevev og bruskvev og fremskynder utvinningsprosesser. Reduserer smertefulle sensasjoner og øker mobiliteten i ryggraden og leddene. Har en strukturell likhet med heparin, derfor forhindrer det dannelse av blodpropp i subchondral og synovial bed.

Alflutop

Alflutop (10 amp. 1400-1500 gni.)

Dette er et moderne preparat, som er et konsentrat fra liten sjøfisk, som regulerer metabolismen av bruskvev. Det bioaktive konsentratet inneholder aminosyrer, kalium, natrium, kobber, jern, kalsium og sinkioner, samt mukopolysakkarider, peptider. Dette middelet stimulerer prosessene for restaurering av bruskvev, hemmer ødeleggelse av bein og bruskvevstrukturer, noe som gir en moderat smertestillende effekt.

Legemidlet er kun foreskrevet for voksne med osteokondrose eller polyosteoartritt, det skal administreres intramuskulært dypt 1 ml / dag i 20 dager. Hvis store ledd blir berørt, er det mulig å injisere stoffet i leddet 1 gang på 3-4 dager, 1-2 ml, i løpet av 5-6 injeksjoner.

Video hvordan du kan gi en injeksjon intramuskulært.

Video hvordan du raskt kan lindre ryggsmerter med trening.

Artikler Om Ryggraden

Det er vondt i hofteleddet - oppskrift på folkesmerte, helbrede

For mange er hoftesmerter kjent. Dette skyldes først og fremst slitasje, og ifølge statistikk vises oftest symptomene på sykdommen hos personer over 40 år, uansett om det er en mann eller en kvinne.

Korsryggsmerter på venstre side

Lokalisering av smerter i venstre side av korsryggen indikerer ofte problemer i underlivet (venstre vedlegg av eggstokkene og bukhinnen), urinleder, tarmer, sykdommer i bukveggen eller venstre nyre.