Komplette kjennetegn ved beinhinnebetennelse: symptomer, behandling, konsekvenser av sykdommen

En betydelig andel av personer over 50 år har beinhinnebetennelse. Behandling og forebygging av denne sykdommen utføres ofte ikke i det hele tatt, mens prosessene med beinutarming hos eldre er ganske aktive. I følge statistikk har hver 800 personer over 50 år et hoftebrudd, noe som i nesten 100% av tilfellene fører til uførhet.

"Osteoporose av beinet" fra medisinens synspunkt, er begrepet ikke helt riktig. Oversatt fra gresk, "osteon" betyr allerede "bein", poros - tid. Med denne sykdommen blir beinene mer porøse..

På bildet strukturen av sunt og påvirket beinvev

Hva som skjer med bein ved osteoporose

Bein i sin struktur kan være av to typer: kompakt og svampaktig. Det kompakte vevet er veldig tett, har en homogen struktur og består av konsentrisk anordnede benplater. Det er det kompakte stoffet som dekker alle beinene på utsiden. Det tykkeste laget av kompakt stoff i den midtre delen av de lange, såkalte rørformede bein: dette for eksempel lårbenet, benene i underbenet (tibia og fibula), humerus, ulna, radius. Dette er tydelig vist på bildet under..

Hodene på bein, så vel som flate og korte bein, har et veldig tynt lag med kompakt stoff, under hvilket det er et kanselløst beinstoff. Selve den svampete substansen har en porøs struktur på grunn av det faktum at den består av beinplater plassert i en vinkel til hverandre og danner en slags celler.

Det svampete stoffet i sunt bein har veldefinerte beinplater og små porer. Platene med svampete vev er ikke plassert tilfeldig, men i henhold til retningen som beinet opplever størst stress (for eksempel under muskelsammentrekning).

Ved osteoporose mister benvev sin mineralkomponent, som et resultat av at beinplatene blir tynnere eller forsvinner helt. Dette fører til en reduksjon i tykkelsen på kompaktmaterialet og en sjelden fraksjon av det svampete stoffet..

Som et resultat endres ikke bare beinmineraltettheten, men også, som er viktig, benvevets struktur. Platene slutter å samkjøre langs linjene med kompresjonsspenning, noe som reduserer benets motstand mot belastning betydelig.

Årsakene til utviklingen av sykdommen

Osteoporose av bein utvikler seg når det er et brudd på fosfor-kalsiummetabolismen i kroppen, så vel som når prosessene for ødeleggelse av benvev hersker fremfor dets gjenoppretting.

Det siste poenget er verdt å avklare. Gjennom en persons liv blir bein kontinuerlig fornyet. Dag og natt fungerer celler som kalles osteoblaster og osteoklaster i kroppen vår. Osteoblaster syntetiserer beinstoff, osteoklaster ødelegger det tvert imot. Hos en sunn person er disse prosessene i en likevektstilstand (grovt sett, hvor mye ben ble skapt, så mye av det ble "absorbert"). Ved osteoporose fungerer osteoklaster aktivt, og osteoblaster "underperformer".

Årsakene til denne ubalansen kan deles inn i to grupper. På den ene siden, etter 40 år i kroppen, er det i prinsippet en nedgang i prosessene rettet mot syntese, deling og regenerering. Dette gjelder også beinvev. Derfor, selv om en helt sunn person i alderen mister 0,4% av massen per år. Som et resultat er det mulig å utvikle en primær (det vil si uten åpenbare grunner) av denne sykdommen.

På den annen side kan faktorer som en stillesittende livsstil, overgangsalder hos kvinner, røyking og alkoholmisbruk og feil kosthold akselerere osteoporose betydelig. Sykdommer i fordøyelsessystemet svekker absorpsjonen av mineraler i tarmen, noe som fører til svekket kalsium- og fosformetabolisme. Slik oppstår sekundær osteoporose..

Kvinner lider av denne sykdommen 4,5 ganger oftere enn menn

Osteoporosesymptomer: et kort sammendrag

I de fleste tilfeller begynner en endring i den normale strukturen i beinvev lenge før de første kliniske symptomene dukker opp - ubehag i det interskapulære området, muskelsvakhet, smerter i ryggmargen og i ekstremitetene.

Dette skyldes det faktum at beinvevet har en betydelig "sikkerhetsmargin" - både bokstavelig og billedlig. Smerter, endringer i kroppsholdning (bøye, lateral krumning av ryggraden og lignende), brudd, en synlig reduksjon i menneskelig vekst oppstår når endringer i bein er veldig uttalt.

Avhengig av hvor uttalt ødeleggelse av beinvev er, skilles flere grader av sykdommen:

  • Grad 1 (mild) er preget av en liten reduksjon i bentetthet. Pasienten har smerter i ryggraden eller ekstremiteter, redusert muskeltonus.
  • Ved grad 2 (moderat) observeres uttalte endringer i beinstruktur. Smertene blir konstante, det er en bøye forårsaket av en lesjon i ryggraden.
  • Grad 3 (alvorlig) - en ekstrem variant av manifestasjonen av sykdommen, når det meste av beinvevet blir ødelagt. Kjennetegnes av uttalte forstyrrelser i holdning, redusert vekst, konstant intens smerte i ryggen.

Som regel får pasienter en lege nøyaktig i det avanserte stadiet av osteoporose. Til tross for fremskritt innen medisin, har det ikke vært mulig å hjelpe mennesker til å komme seg fullt ut i slike situasjoner. Imidlertid kan aktiv og kompetent behandling stoppe sykdommen og forhindre dens mest formidable konsekvenser - brudd i ryggraden, hoftehalsen, som ofte ender i pasientens død, og nesten alltid - i rullestol.

Nettopp fordi sykdommen praktisk talt ikke manifesterer seg på noen måte før tapet av 20-30% av benmassen, er det tilrådelig for personer over 40 å oppsøke en revmatolog for å avgjøre om de har de første tegnene på osteoporose og om de skal starte behandlingen. Ytterligere undersøkelsesmetoder hjelper til med å etablere de første symptomene og endringene i kroppen, for eksempel densitometri - måling av benmineraltetthet.

Når det er mangel på kalsium, tar kroppen det fra beinene.

Medisineringsbehandling

Ofte, selv fra fastleger, kan du høre at osteoporose bør behandles med kalsium og D-vitamin.?

Selvfølgelig er medisinene til disse gruppene grunnleggende i terapi: de er foreskrevet, om ikke alltid, så i de fleste tilfeller - nøyaktig. Samtidig vil jeg understreke at tilnærmingen til behandling av til og med mild eller moderat osteoporose nødvendigvis må være omfattende, og bruken av kalsiumpreparater alene er fullstendig utilstrekkelig for å oppnå ønsket effekt..

De fleste medisinene som brukes i terapi demper osteoklastaktivitet eller stimulerer osteoblastaktivitet. Faktisk, og i et annet tilfelle, bytter kroppen fra ødeleggelsen av beinet til dets gjenopprettelse.

Siden kalsium og fosfor er de viktigste komponentene i beinstoffet, foreskrives medisiner som inneholder disse mineralene. Det antas at en person mangler kalsium mye oftere enn fosfor, siden innholdet i kostholdet til de aller fleste mennesker er utilstrekkelig..

D-vitamin er ansvarlig for absorpsjon av kalsium i tarmen, og derfor er dette vitaminet inkludert i behandlingsregimene for osteoporose. D-vitamin produseres også i huden under soling. Fra dette synspunktet har moderat soling en gunstig både profylaktisk og terapeutisk effekt på kroppen. Om vinteren kan legen foreskrive kurs med ultrafiolett stråling under spesielle lamper..

Noen pasienter får foreskrevet hormonet kalsitonin parallelt med mineraliseringsterapi, som stimulerer strømmen av kalsium fra blodet til beinene. I likhet med medisiner fra andre grupper (bisfosfonater, østrogener), hemmer kalsitonin benresorpsjon. Den virker på osteoblaster, aktiverer dem, og tvert imot undertrykker osteoklaster. Calcitonin er spesielt effektivt hvis pasienten får diagnosen sekundær osteoporose eller bare mild til moderat sykdom..

Bisfosfonater er en annen gruppe effektive medisiner for behandling av patologi. De starter prosessen med programmert osteoklastdød. Til syvende og sist fører dette til en avmatning i benresorpsjonsprosesser..

Fysisk aktivitet er viktig for å forebygge sykdommer i bein og ledd.

Østrogener er et av de mest populære medisinene for behandling av osteoporose hos kvinner som har gått over i overgangsalderen (over 45-50 år gamle). Østrogener er kvinnelige kjønnshormoner.

Moderne østrogenmedisiner påvirker reseptorene til benceller, noe som bringer prosessene for bensyntese og ødeleggelse til normalitet, og har samtidig ikke en stimulerende effekt på det kvinnelige reproduktive systemet. Imidlertid er østrogenmedisiner, til tross for deres påvist effekt i behandling, foreskrevet for kvinner med fjernet livmor i de fleste tilfeller. Dette føre-varetiltaket minimerer risikoen for hormonavhengige ("østrogene") ondartede svulster..

Medikamentfri behandling

Ikke-medikamentell behandling er et viktig aspekt av terapi, men ikke vær for håpefull, og regner med en fullstendig kur bare ved hjelp av urteavkok og trening (spesielt med en alvorlig grad av sykdommen).

Ikke-medikamentell terapi og forebygging bør omfatte kroppsøving, turgåing (gange), aerobic. Kravene til slike belastninger er ikke for kompliserte: de skal ikke være for høye (ingen øvelser med vektstang!), Bør ikke innebære skarpe mekaniske støt (som for eksempel under aktive ballspill).

Riktig kosthold

I tillegg til medikamentell behandling og fysisk aktivitet, vises alle pasienter og må korrigeres i kostholdet. Det er bevist at det overveldende flertallet av russere ikke får i seg nok kalsium fra mat og samtidig ikke tar kalsiumholdige preparater..

En voksen (25–50 år gammel) trenger omtrent 1200 mg kalsium daglig. Behovet for det hos gravide og ammende kvinner er enda større: ca 1500 mg. Eldre trenger 1200-1500 mg kalsium.

For forebygging og behandling av osteoporose av en hvilken som helst alvorlighetsgrad, anbefales det å ta flere meieriprodukter, og spesielt ost, i 100 gram som inneholder omtrent 700-1000 mg kalsium. Kondensert melk, en favoritt blant mange delikatesser, inneholder også mye kalsium: 100 gram produkt inneholder 307 mg. 500 mg inneholder fetaost og bearbeidet ost, 120 - kumelk og surmelk, 150 - kesam (beregninger er gitt per 100 gram produkt). Kalsium absorberes best fra fermenterte melkeprodukter.

Fra ikke-meieriprodukter, valnøtter og hasselnøtter (henholdsvis 122 og 170 mg), sardiner (427 mg), hvitkål (210 mg), svart brød (100 mg) kan anbefales.

Denne listen er selvfølgelig ikke fullstendig. For de som ønsker å studere dette problemet nærmere, er det spesielle tabeller (data i forskjellige tabeller er forskjellige). For eksempel:

I tillegg til kalsium, må kostholdet anrikes med mat som inneholder magnesium, fosfor, kalium. Begrensning av bordsalt er også et viktig poeng ikke bare i forebygging av osteoporose, men også i andre sykdommer (hovedsakelig i det kardiovaskulære systemet).

På slutten av artikkelen vil jeg minne om sannheten som allerede har satt tennene på kant: det er lettere å forhindre noen sykdom enn å kurere. Det er grunnen til at et balansert kosthold og fysisk aktivitet, og for personer over 45 år, regelmessig inntak av kalsiumtilskudd (bare etter å ha konsultert en lege!) Vil tillate deg å forhindre effekten av osteoporose og være sunn i mange år.

10 farlige symptomer på osteoporose: hva du absolutt bør ta hensyn til

Vær forsiktig: for at et bein skal gå i stykker, trenger ikke din eldre foreldre å gå ut på is eller være svimmel! Ofte er det nok bare å plassere foten ubehagelig når du går, støter mot en hard gjenstand, henger en pose med dagligvarer på hånden eller bare nyser voldsomt. Og hvis beinvevet påvirkes av osteoporose, vil det oppstå et brudd i stedet for sterkere trykk..

Nedenfor vil vi se på alle symptomene på osteoporose, fra de tidligste "bjeller". Så du kan umiddelbart kontakte en ortopedist-traumatolog så mye som mulig for å beskytte din kjære mot brudd i hofte og rygg, som er de viktigste årsakene til funksjonshemming..

Innhold

Hva er osteoporose

Osteoporose er en kronisk metabolsk beinsykdom der den indre strukturen i beinvevet forstyrres, noe som resulterer i en reduksjon i dens densitet og en økning i skjørheten. I dette tilfellet lider ikke ett spesifikt bein, men alt beinvev hos en gitt person.

Kvinner over 45 år er mer sannsynlig å bli syke: Det er 2-4 kvinner for en syk mann. Dette skyldes det faktum at i denne perioden (og dette er overgangsalder) hos kvinner, endres hormonbalansen kraftig - mengden østrogen i blodet avtar, noe som var nært forbundet med å opprettholde normale bein. Hos menn forekommer ikke slike endringer fra dette spesielle hormonet, og mannlige hormoner påvirker ikke så mye beinvev. I en alder av 75 blir forholdet mellom syke menn og kvinner 1: 1. Dette skyldes forverringen av arbeidet med de ikke-reproduktive endokrine kjertlene. I denne alderen bemerkes osteoporose hos nesten 99% av menneskene..

Patologi er basert på overvekt av beinødeleggelsesprosesser i løpet av detuning. For å gjøre det tydeligere hva dette fører til, la oss kort vurdere strukturen i beinet..

Hvordan beinet fungerer

Hovedbenstrukturen er osteon. Dette er benete plater, som ligger i en sirkel, med et sted i sentrum der fartøyer og nerver passerer. Osteoner ligger i en spesiell rekkefølge: det er flere av dem der belastningen på beinet er maksimal. Avhengig av bein, kan dette observeres langs benets lengde, kanskje i tverrgående eller kanskje i radiell retning. Mellom osteonene er det lag med beinplater.

Mange osteoner er brettet inn i tverrligger - trabeculae. Disse strukturene kan ligge:

  1. stramt. Det er et kompakt stoff som finnes i de midterste områdene av bein;
  2. med store hull i mellom. Det er et kansellert stoff som ligger i områdene med bein som danner ledd.

Trabeculae i det svampete stoffet ligger strengt langs kompresjons- og spenningskreftene som virker på beinet.

Benvev syntetiseres av osteoblastceller og osteocytter mellom trabeculae. Det er også celler som ødelegger det - osteoklaster. Disse to prosessene er nesten aldri balanserte 1: 1:

  • opptil 25 år jobber cellene som syntetiserer bein, hardere. På grunn av dette vokser barnet;
  • fra 25 til 35-40 år er balansen mellom syntese og ødeleggelse nær 1: 1;
  • Fra 35-40 år begynner ødeleggelsesprosesser å råde, men ennå ikke sterkt (beinmasse går tapt med 0,3-0,5% per år);
  • ved 40-60 år gamle, kvinner mister 2-5% av massen av hvert bein per år; hos menn begynner denne prosessen senere, fra fylte 60 år.

Hvorfor osteoporose oppstår

Osteoporose kan være både en uavhengig sykdom og et symptom på andre sykdommer. Det utvikles hvis prosessen med ødeleggelse av bein fører til tap av mer enn 2-5% av benmassen per år. Da har ikke osteoblaster tid til å kompensere for tapene, og porene dannes i beinene og horisontale bindinger brytes - beinet blir sprøtt og skjørt. Dette er "osteoporose", som oversettes som "prosessen med dannelse av porene i beinet.".

For prosessene for dannelse og ødeleggelse av beinvev er de hormonene ansvarlige som påvirker balansen av kalsium. Det er et hormon av skjoldbruskkjertelen, skjoldbrusk, bukspyttkjertelen, binyrene, eggstokkene og testiklene. Osteoporose oppstår når en av tre ting oppstår:

  1. eller balansen i hormoner som påvirker kalsiumbalanseendringer;
  2. eller redusert matinntak eller absorpsjon av kalsium;
  3. eller et stoff vises i kroppen som blokkerer virkningen av kalsium. I utgangspunktet er dette aluminiumsalter som "forhindrer" at kalsium "fikseres" i beinene. Dette stoffet kommer fra aluminiumsretter, samt fra medikamenter som reduserer surhetsgraden ("Almagel", "Maalox").

Hvorfor osteoporose er farlig

I følge de nyeste dataene fra Verdens helseorganisasjon oppstår hvert 4-5 beinbrudd som et resultat av osteoporose: bare i vårt land oppstår 17 slike brudd på tibiaens integritet og 5 kompresjonsbrudd i ryggvirvlene hvert minutt. I en alder av 65 år har nesten 90% av eldre kvinner hatt minst ett osteoporotisk brudd.

Nå sprer denne sykdommen seg over hele verden som en epidemi: alene i utviklede land er rundt 75 millioner pasienter allerede registrert, og antallet øker. Episoder med midlertidig uførhet hos pasienter med osteoporose forekommer oftere og varer lenger enn til og med med diabetes eller brystkreft. De reduserer forventet menneskelig levealder med 10-16 år..

Osteoporose er farlig for konsekvensene, hvorav hovedben er beinbrudd. I 2000 alene og utelukkende i Europa ble det registrert mer enn 3,5 millioner slike skader, hvert år øker antallet med 500 tusen. I 2050, med et økende antall stillesittende yrker og en aldrende trend i befolkningen, anslås det at 1 million mennesker vil ha brudd på grunn av osteoporose hvert år..

Se også:

23,5% av alle brudd på beinets integritet på grunn av osteoporose skyldes et hoftebrudd. Denne skaden er mest deaktiverende. Hvis ben hos unge mennesker har enhver sjanse til å vokse sammen, kan en eldre person, spesielt som lider av vaskulær aterosklerose og diabetes mellitus, ikke kureres uten hoftebytte. Og den langvarige tvangsstøtten, som oppstår på samme tid, ofte (spesielt uten forsvarlig pleie) fører til utvikling av:

  • sengesår - dødt mykt vev: hud, subkutant vev, noen ganger - og muskler, som ofte er smittet;
  • kongestiv lungebetennelse - betennelse i lungene, hvor det ble mottatt en utilstrekkelig mengde (på grunn av en liggende stillesittende stilling) blod og luft;
  • tromboembolisme - forhold når den dannede blodproppen (vanligvis i venene på bena) skilles fra karveggen og kommer inn i et annet kar (arteriell) med blodstrøm, som har samme diameter som selve blodproppen. Som et resultat lar arterien ikke blod passere lenger enn tromben, og den delen av organet som fikk næring herfra dør;
  • blodforgiftning på grunn av trykksår eller lungebetennelse, noe som fører til svikt i lever, nyre, luftveier, hjerte eller kompleks (kalt multiple organ).

Lignende komplikasjoner kan oppstå ikke bare ved brudd på lårhalsen, men også med brudd på integriteten til andre bein. Og lungebetennelse, tromboembolisme i lunge- og hjernekarene, samt multippel organsvikt er de viktigste årsakene til dødelighet som følge av komplikasjoner ved osteoporose..

Dødeligheten av konsekvensene av osteoporotiske brudd er veldig høy. I Europa rangerer den nest etter dødsfall av lungekreft.

Hvem må overvåkes spesielt for tegn på sykdommen

Symptomer på osteoporose bør overvåkes, spesielt hvis din eldre forelder har en skjør kroppsbygning, er tynn (en kvinne veier under 56 kg, og en mann veier under 70 kg) og / eller er høy (en kvinne er over 170 cm, en mann er over 183 cm), og også hvis andre eldre slektninger hadde brudd på forskjellige bein.

Ikke mindre viktig er den årlige diagnosen osteoporose hvis en eldre person, uansett høyde og vekt, har minst en av disse sykdommene eller tilstandene:

  • sykdommer i parathyroid eller skjoldbruskkjertelen;
  • binyresykdom;
  • diabetes;
  • Crohns sykdom (tarmsykdom);
  • Osteochondrose;
  • kronisk kolitt;
  • ankyloserende spondylitt;
  • leddgikt;
  • dårlige vaner;
  • tidlig overgangsalder;
  • sen menstruasjon;
  • mangel på kalsium i maten;
  • tvungen transplantasjon av et av organene;
  • Kronisk nyresvikt;
  • systemiske bindevevssykdommer;
  • et stort antall graviditeter (selv om ikke alle endte i fødsel);
  • tar medisiner: aluminium, blodfortynnende, antineoplastisk, krampestillende, glukokortikoide hormoner, tetracyklin;
  • en stillesittende livsstil eller langvarig sengeleie som et resultat av en slags sykdom.

Osteoporosesymptomer

Til å begynne med føler en person ikke prosessene med langsom beinødeleggelse: osteoklaster ødelegger selve beinvevet, skader ikke nerveenderne og forårsaker ikke "kollaps" av beinstrålene på karene som går inn i beinet. Derfor er de første symptomene som passer på tegn på kalsiumubalanse. Denne kombinasjonen:

  • økt hjertefrekvens over 80 slag per minutt med normal helse;
  • tidlig gråning;
  • økt plakkdannelse på tennene;
  • ustabilitet av tenner;
  • kramper i leggmusklene om natten;
  • deformasjon av negler.

Når benmassen synker med 10%, begynner de første bruddene å vises. De vises vanligvis under påvirkning av minimalt traume: et svakt slag, en mislykket sving, et tvangshopp, når en person ikke la merke til et skritt og landet med en innsats på føttene. Slike brudd er lokalisert i thorax- eller lumbale ryggraden, og så lenge 1 eller 2 av dem ikke er koblet sammen, fører de ikke til noen merkbare symptomer..

Når det oppstår sprekker i flere tilstøtende ryggvirvler, oppstår ryggsmerter. Den:

  • har en skarp karakter;
  • svakere om morgenen, og øker om kvelden;
  • verre i regnfull og stormfull vær;
  • sprer seg langs de interkostale rommene til den fremre bukveggen;
  • tillater ikke å sitte eller stå lenge og tvinge til å endre stilling;
  • når du hoster, snur kroppen kraftig, nyser, løfter vekter i ryggen, oppstår en ryggsmerter;
  • varer i flere dager, etter det tar den en kjedelig karakter, og forsvinner deretter.

Dull ryggsmerter virker paroksysmal. I utgangspunktet er det provosert av skade eller fysisk aktivitet. Det kan gå 1-2 måneder mellom angrep, men perioden mellom angrep kan vare i flere år.

Ryggens bevegelighet går gradvis tapt: det blir vanskelig å bøye, snu og så til og med reise seg og sette seg. Det dannes et brudd på holdningen: det kan være skoliose, når den ene skulderen blir merkbart lavere enn den andre, men "aristokratens pukkel" kan også utvikle seg, når en uttalt bøye i brystryggen merkes. Dette skyldes det faktum at de, som et resultat av ryggvirvelens porøsitet, "sager" i de fremre delene.

Det neste symptomet på osteoporose i ryggraden er en reduksjon i menneskets høyde, som kan sees fra klær: 3-5 eller flere centimeter vekst går tapt om noen år. Du kan også legge merke til utseendet på hudfoldinger på sidene av magen, eller, hvis det subkutane vevet på magen er godt uttrykt, kan det merkes at fettfolden ikke går tydelig horisontalt, men i vinkel.

Svært sjelden fører osteoporotiske brudd i ryggraden til komprimering av røttene i ryggmargen som går gjennom vertebral foramen. Så er det trekkplager og en følelse av "gåsehud" i det ene beinet, følsomheten er forstyrret.

Osteoporose fører til brudd på integriteten til ikke bare ryggvirvlene - noen av de rørformede beinene kan bli påvirket. Oftest forekommer brudd i underarmen og lårhalsens radius - som en komplikasjon av osteoporose i leddets overflater på disse benene. Selv før disse beinene er kompromittert, kan sykdommen mistenkes av symptomer som:

  • knase i leddet;
  • hevelse og deformasjon av leddet;
  • dårlig mobilitet om morgenen, som går bort om dagen.

Et brudd oppstår etter en mindre skade, som en person ikke alltid fikser med bevissthet. Hvis integriteten til lårhalsen krenkes, dukker plutselig sterke smerter i lysken opp, det oppstår ulempe når du prøver å stå på et sårt ben, som blir noen centimeter kortere.

Et brudd på radiusen ledsages av utseendet på smerter i håndleddet, nedsatt håndbevegelse. Det ser også ut som om spontant, etter et umerkelig traume..

Heldigvis kan beinbrudd og funksjonshemming forebygges. For å gjøre dette, må du gjennomgå en årlig undersøkelse - densitometri. Denne smertefrie prosedyren bestemmer tettheten av beinvevet, og gir grunnlag for å foreskrive en beinforsterkende behandling. Med hvilken metode - ultralyd, tomografisk eller radiologisk - er det best å utføre det i ditt tilfelle, vil den ortopediske traumatologen si.

Osteoporose - symptomer og behandling, en fullstendig beskrivelse av sykdommen

Osteoporose er en skjelettpatologi, hvis forløp er ledsaget av endringer i beinstrukturen. Hyppig diagnose av sykdommen skyldes fraværet av kliniske manifestasjoner i de første utviklingsstadiene. Derfor blir det funnet med allerede eksisterende brudd. Når du velger taktikk for behandling av osteoporose, tar legen hensyn til alvorlighetsgraden av symptomer, graden av ødeleggelse av beinvev, årsaken til.

Hva er osteoporose

Det er viktig å vite! Legene er sjokkerte: "Det finnes et effektivt og rimelig middel mot leddsmerter." Les mer.

Osteoporose er en systemisk sykdom forårsaket av overvekt av destruktive prosesser fremfor gjenopprettende. Som et resultat av ubalanse i biokjemiske reaksjoner, mister benvev evnen til å beholde kalsium, så det skilles raskt ut fra kroppen. Ben blir mer skjøre, noe som forårsaker hyppige spontane brudd. De er forårsaket av vanskelige bevegelser, mindre blåmerker, fall, mindre mekanisk belastning.

Klassifisering

Klassifiseringen er basert på faktorene som forårsaket utviklingen av sykdommen. Denne underinndelingen i hovedtyper skyldes også den nye mangelen på sporstoffer, biologisk aktive stoffer som er nødvendige for rask og fullstendig regenerering av beinvev. Tilhørigheten av sykdommen til en av gruppene er et kriterium som bestemmer behandlingstaktikken.

Hoved

Den hyppigst diagnostiserte typen primær osteoporose er postmenopausal, som utvikler seg i naturlig overgangsalder. Senil patologi oppdages hos eldre pasienter og gamle mennesker. I dette tilfellet er forutsetningene for økt skjørhet av bein en nedgang i regenereringsprosesser, en nedgang i produksjonen av stoffer i kroppen for å bygge beinstrukturer..

Primær osteoporose inkluderer også juvenil osteoporose, som rammer barn og unge. En av de mulige årsakene til deres utvikling er mangel på kalsium og vitamin D. Idiopatisk patologi finnes hovedsakelig hos menn 20-50 år gamle, og vanskene med behandlingen ligger i den fortsatt uidentifiserte årsaken til benresorpsjon (reduksjon i tetthet).

sekundær

Denne gruppen inkluderer osteoporose som har utviklet seg på bakgrunn av andre sykdommer. Oftest observeres økt skjørhet av bein ved progresjon av revmatologiske patologier, for eksempel revmatoid artritt.

Det kan provoseres av endokrin ubalanse, karakteristisk for en reduksjon i den funksjonelle aktiviteten til de endokrine kjertlene, spesielt binyrene og skjoldbruskkjertlene..

Ondartede og godartede neoplasmer absorberer mye kalsium og slipper ut beinstrukturer. Årsaken til sekundær osteoporose er også et langt forløp av heparin, hormonelle medikamenter, krampestillende midler.

Utviklingsstadier

Effektiviteten av behandlingen avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen, som oppdages under radiografisk diagnostikk - densitometri. Det er rettet mot å bestemme beinmineraltetthet, lar deg vurdere risikoen for sykdomsprogresjon.

Alvorlighetsgraden av osteoporoseKarakteristiske røntgenskilte
Den førsteTegn på tynning av beinvev er fraværende eller svak, legen kan bare mistenke begynnelsen av utvikling av osteoporose ved å redusere bentrabeculae
Den andreI de oppnådde bildene merkes en økning i gjennomsiktigheten av beinstrukturen, noe som indikerer en reduksjon i deres tetthet. Det er en grov striering av det trabekulære beinvevet
TredjeBeintettheten avtar betydelig, ryggvirvlene blir bikonkave, en ryggvirvel gjennomgår kraftig deformasjon
FjerdeDe ytre omrissene av ryggvirvlene ligner fisk, en kileformet deformitet av flere ryggvirvler og økt gjennomsiktighet av beinstrukturer er funnet

Årsaker til patologi

Patologiske forhold kan provosere utviklingen av osteoporose, der det er en utilstrekkelig absorpsjon (absorpsjon) av sporstoffer, fett og vannløselige vitaminer. En stillesittende livsstil, lav fysisk aktivitet fører til en forverring av blodtilførselen til vev, metabolske forstyrrelser. Årsakene til den økte skjørheten i bein er også:

  • hormonell ubalanse, øke eller redusere produksjonen av bioaktive stoffer som deltar i metabolske prosesser eller regulerer dem;
  • alvorlige patologier i nyrene, mage-tarmkanalen, hjerte-kar-systemet;
  • forstyrrelser i hematopoiesis;
  • drikke mye kullsyreholdige drikker som fremskynder eliminering av kalsium fra kroppen;
  • revmatiske patologier.

Sannsynligheten for beindemineralisering øker med langvarig immobilisering etter brudd, skader på ligamentøs seneapparat, med tilbakefall av deformerende artrose. Slike forhold fører til aktivering av osteoklaster, som mykgjør beinvev..

Hos menn

Risikoen for å utvikle patologi er økt hos menn med utilstrekkelig testosteronnivå. En slik nedgang i produksjonen av hormoner kalles hypogonadisme - testikkel svikt, klinisk manifestert av en for høy stemme, mangel på hår i ansiktet og kroppen. Ben blir skjøre i prostatakreft på grunn av mangel på kalsium og bruk av medisiner for behandling som forstyrrer metabolismen til dette sporelementet, og forårsaker dets raske eliminering fra kroppen.

Alkoholmisbruk og røyking kan provosere osteoporose. Etylalkohol, nikotin, tobakk tjære svekker tilstanden til blodkar og vevets blodforsyning med næringsstoffer.

Blant kvinner

I noen tilfeller bremser bedringen med langvarig amming, bærer flere svangerskap og et stort antall fødsler. Kvinner som har gått inn i overgangsalderen er mer sannsynlig å utvikle osteoporose. Etter begynnelsen av naturlig overgangsalder reduseres produksjonen av østrogener, og det er disse kjønnshormonene som er ansvarlige for beinregenerering. Følgende forhold blir forutsetninger for økt skjørhet i skjelettet:

  • forskjellige brudd på menstruasjonssyklusen;
  • ufruktbarhet;
  • utbruddet av menstruasjon først etter 15 år;
  • tidlig begynnelse av overgangsalderen (opptil 50 år).

Utilstrekkelig kalsiuminntak med mat er også en provoserende faktor. Og dette skjer ofte med kvinner på enveis dietter..

Symptomer på sykdommen

Osteoporose utvikler seg i de fleste tilfeller sakte, så den manifesterer seg ikke klinisk på lenge. Noen ganger er det ubehagelige sensasjoner lokalisert i ryggraden eller lumbosacral ryggraden. Pasientens vekst avtar gradvis, ofte føler han stivhet når han vipper eller snur kroppen. Holdning (bøye) endres, og over tid, og gangart. Osteoporose har også følgende symptomer:

  • rask tretthet selv når du gjør de vanlige husarbeidene;
  • under søvn, krampete muskelkontraksjoner i bena;
  • verkende smerter i leddene og ryggraden med hypotermi, mindre fysisk anstrengelse, en kraftig endring i været.

Selv "forsømte" leddproblemer kan kureres hjemme! Bare husk å smøre den med den en gang om dagen..

De mest uttalte symptomene på sykdommen som oppstår i stadiet med alvorlig bentap er brudd. Ryggvirvlene eller radius er vanligvis skadet. Men det farligste er et brudd i lårhalsen, som er vanskelig å behandle hos eldre pasienter og eldre..

Hvilken lege behandler osteoporose

Ofte kommer pasienter til traumatolog med brudd. Før behandling får de vist en røntgenundersøkelse, i henhold til resultatene som sykdommen blir oppdaget. Påfølgende diagnostikk lar deg oppdage årsaken til dens utvikling. Hvis osteoporose blir provosert av en reduksjon eller økning i hormonnivået, blir pasienten sendt videre behandling til en endokrinolog. En revmatolog vil behandle revmatiske patologier, en ortopedisk kirurg.

Noen ganger innser en person at ikke alt er i orden med helsen sin i de første stadiene av sykdommen. I dette tilfellet er det lurt å konsultere en terapeut. Etter å ha studert diagnoseresultatene, vil han henvise pasienten til en lege med smal spesialisering..

diagnostikk

Den mest kjente og ofte brukte metoden for diagnostisering av osteoporose er radiografi. Men det er informativt bare med tap av 1/3 beinmasse. Og på dette stadiet er behandlingen allerede ineffektiv. Krever langtidsinntak av farmakologiske medisiner fra forskjellige grupper som påvirker de indre organene negativt. Nylig har mer moderne diagnostiske metoder blitt brukt for å oppdage patologi i de tidlige stadiene..

Instrumenterte forskningsmetoder

Computertomografiskannere utstyrt med spesielle vedlegg kan oppdage benresorpsjon i de innledende stadiene. Men for å gjenskape det komplette bildet av endringene som har oppstått, er det nødvendig med en undersøkelse av flere deler av pasientens kropp. Det tar lang tid og er ikke billig, så leger foretrekker å bruke enkeltfoton, tofoton, ultralyddensitometri.

Meget følsomme metoder er basert på å måle nivået av kalsium i beinvev, og bidra til å vurdere dens tetthet, styrke, sannsynligheten for potensielle brudd.

Laboratorieforskning

For å vurdere pasientens generelle helse utføres kliniske blod- og urintester. Ytterligere laboratorietester som viser innholdet av kalsium, fosfor, ergokalsiferol er også vist. I urinen oppdages nivået av elektrolytter, i blodet - osteocalcin, som dannes i osteoblaster. Nyrens utskillingsfunksjoner blir vurdert å presentere hele bildet av sykdommen og bestemme den optimale behandlingstaktikken.

Hvordan behandle osteoporose

Terapi består i å bremse progresjonen så mye som mulig, forbedre pasientens velvære og redusere risikoen for spontane brudd. Behandlingen bruker medisiner fra forskjellige kliniske og farmakologiske grupper for å eliminere årsaken til osteoporose og øke beinstyrken..

Ved alvorlige skader i hofte- eller kneledd, tilbys pasienter øyeblikkelig kirurgi. Bare installasjon av endoproteser bidrar til forbedring av livskvaliteten og dens forlengelse.

Legemiddelbehandling

De terapeutiske behandlingsregimene til pasienter inkluderer kalsiummonopreparasjoner og kombinerte midler med vitamin D. Balanserte komplekser av vann-, fettløselige vitaminer, mikroelementer (Nutrimax, Complivit, Kaltsinova) er også foreskrevet for å forhindre progresjon av sykdommen..

Førstevalgsmedisinene er vanligvis bisfosfonater (Bonviva, Actonel), som reduserer benresorpsjon. Det brukes i terapi og Calcitonin, som bremser tapet av beinmasse, og bidrar til en økning i innholdet av fosfor, kalsium og andre viktige sporstoffer i den. Dette stoffet har smertestillende egenskaper, akselererer fusjon av vev i brudd.

Hormonerstatningsterapi

Denne typen terapi brukes ikke bare etter diagnosen osteoporose, men også når forhold som er forutsetninger for dens utvikling blir oppdaget. I den klimatiske perioden praktiseres det å foreskrive østrogenreseptormodulatorer til kvinner - Keoxifen, Droloxifene, Raloxifene, Evista. Det bemerkes at kursbruk av disse midlene reduserer sannsynligheten for brudd med 50% ved å bremse tapet av benmasse..

For å korrigere den hormonelle bakgrunnen brukes medisiner med østrogen (Femoston, Kliogest). Ved valg av midler tar legen hensyn til pasientens alder, graden av resorpsjon, risikoen for systemiske bivirkninger..

fysioterapi

Umiddelbart etter diagnosen og bestemmelsen av den terapeutiske taktikken, blir pasienter henvist til en lege for treningsterapi. Han studerer resultatene av undersøkelsen, og tar hensyn til graden av benresorpsjon, fysisk form, alder, utgjør et sett med øvelser. Regelmessig trening hjelper til med å styrke muskelrammen i ledd og ryggrad. Dette minimerer risikoen for brudd og forbedrer den generelle helsen..

Kosthold

Ved slanking bør pasientens daglige meny inneholde mat med mye kalsium. Det er mye av dette sporelementet i oster, cottage cheese, gjæret bakt melk, tang, spinat, bønner, aubergine. Fet havfisk er spesielt nyttig, som fungerer som en kilde til ikke bare kalsium, men også flerumettede fettsyrer. Bioaktive stoffer renser blodkar fra kolesterol, forbedrer blodtilførselen til beinstrukturer.

I mangel av kontraindikasjoner, anbefaler ernæringsfysiologer å spise soya og produkter laget av den. Bønnene har mye magnesium, fosfor, kalium og kalsium..

Folkemedisiner og oppskrifter

Midler laget i henhold til tradisjonelle medisinoppskrifter har ikke en uttalt terapeutisk effekt, derfor brukes de først etter hovedbehandlingen for forebyggende formål. Den mest kjente måten å etterfylle kalsiumlagre er å konsumere knuste eggeskall med et like stort sitronsaft. Det anbefales å ta en kvart teskje av blandingen daglig i en måned.

Mulige komplikasjoner

Osteoporose ligger på fjerdeplass når det gjelder antall påviste systemiske patologier som provoserer funksjonshemming i befolkningen. Bare hjerte- og onkologiske sykdommer, diabetes mellitus, er foran det..

Hos 40% av pasientene blir et brudd i lårhalsen årsaken til uførhet, hos 20% - død.

Forebyggingstiltak

Forebygging bør starte i barndommen. Det er nødvendig å inkludere matvarer med mye kalsium i kostholdet, og om nødvendig ta vitamin D, som bidrar til absorpsjon. Du bør slutte å røyke, drikke alkohol, sterk kaffe, te. Disse drikkene har en vanndrivende effekt, fjerner raskt kalsium fra kroppen.

Prognose

Med rettidig påvisning av osteoporose er prognosen gunstig. Kompetent behandling av patologi med høy alvorlighetsgrad, forebyggende tiltak vil bremse eller stoppe beinresorpsjon fullstendig.

Lignende artikler

Hvordan glemme leddsmerter?

  • Ledsmerter begrenser bevegelsene dine og et oppfylt liv...
  • Du er bekymret for ubehag, knusing og systematisk smerte...
  • Kanskje har du prøvd en haug med medisiner, kremer og salver...
  • Men vurderer det faktum at du leser disse linjene, hjalp de deg ikke så mye...

Men ortoped Valentin Dikul hevder at det finnes et virkelig effektivt middel mot leddsmerter! Les mer >>>

Hvorfor osteoporose er farlig og hvordan man takler det

Det menneskelige skjelettet består av 206 bein, som er forbundet med leddbånd og ledd for å danne muskel-skjelettsystemet. Den beskytter indre organer, gir kroppsform, avgir mineraler, deltar i hematopoiesis og metabolske prosesser.

Styrken til bein er gitt av uorganiske stoffer, hvorav den viktigste er kalsium.

I 1824 la den engelske kirurgen Astley Cooper merke til at eldre pasienter økte risikoen for brudd i lårhodet betydelig. Siden midten av 1800-tallet har flere og flere forskere over hele verden studert den økte skjørheten i beinvev. Informasjon ble akkumulert, foredlet, og i 1984 formulerte engelskmannen V. Albright den moderne teorien om osteoporose..

Hva er osteoporose?

I følge teorien anses osteoporose å være en kronisk generalisert skade på beinvev, noe som manifesteres av en reduksjon i tetthet, endringer i strukturell arkitektonikk og en økning i benets skjørhet på grunn av metabolske forandringer. Brudd i ryggvirvlene, håndleddet og hoftebeina er den vanligste lokaliseringen i denne patologiske tilstanden.

epidemiologi

Det antas at osteoporose er en sykdom som er karakteristisk for det svakere kjønn. Statistikk viser imidlertid at hver femte skadde mann har et brudd, hvis årsak er økt skjørhet i beinvev. Oftest skadet:

  • ryggvirvellegemer;
  • proksimal lårben;
  • distal underarm.

En betydelig forverring av livskvaliteten til pasienter, en alvorlig økonomisk belastning i behandlingen av osteoporotiske brudd er årsaken til utvikling og implementering av moderne prinsipper for diagnose, behandling og forebygging av denne sykdommen..

Risikofaktorer

Som et resultat av mange års observasjon av pasienter med symptomer på osteoporose, er det identifisert en rekke faktorer som påvirker dannelsen av sykdommen. Dette kan være både fysiologiske forhold som ikke lar seg påvirke, og situasjoner som kan korrigeres..

Følgende risikofaktorer for osteoporose har den høyeste grad av bevis:

  • Historie om spontane brudd. For å vurdere prognosen er det nødvendig å ta hensyn til antall og plassering av skader.
  • Alder over 50 år. Dette skyldes den betydelige overvekt av katabolske prosesser i beinvev hos eldre..
  • Hunn. Hovedrollen i utviklingen av osteoporose spilles av hormonelle forandringer som oppstår i overgangsalderen. I tillegg bidrar mindre bein og større bentap sammenlignet med menn til utseendet på lite traumatiske brudd..
  • Lignende sykdommer hos pårørende. Befolkningsstudier viser tydelig sammenhengen mellom syke foreldre og økt risiko for brudd hos barn..
  • Lav kroppsvekt. For voksne er vekt under 57 kg viktig.
  • Dårlige vaner. Det er pålitelig bevist at røyking reduserer benmineraltettheten med 2 ganger. Mekanismen til dette fenomenet er ikke helt tydelig. Å drikke alkohol forhindrer benceller i å dele seg og skille seg normalt. Indikatorene for hormonelle nivåer endres også, absorpsjonen av kalsium i tarmen er nedsatt. Forbruk av 36 gram i form av ren etanol er en direkte vei ikke bare til alkoholisk leversykdom, men også til osteoporose.
  • Redusert inntak av kalsium og vitamin D. Tilstrekkelig ernæring med inkludering av meieriprodukter, fisk, grønnsaker og frukt kan minimere dette problemet.
  • Systematisk inntak av glukokortikosteroider i mer enn 3 måneder.
  • Type 2 diabetes mellitus, cøliaki, systemiske bindevevssykdommer - forhold som øker risikoen for osteoporose.

Osteoporoseklassifisering

I henhold til anbefalingene fra Presidium fra den russiske foreningen for osteoporose, utstedt i 1997, er sykdommen vanligvis delt inn i primær og sekundær. Den første typen er assosiert med fysiologiske prosesser i kroppen. Det inkluderer:

  • postmenopausal osteoporose;
  • senil osteoporose som utvikler seg hos eldre;
  • osteoporose i tidlig alder;
  • idiopatisk osteoporose.

Den sekundære typen patologi er en manifestasjon av sykdommer og ytre årsaker. En slik diagnose kan stilles i tilfelle nyreskade, mage-tarmkanal, endokrine systemorganer, bindevevssykdommer og andre forhold..

Kliniske manifestasjoner av osteoporose

Sykdommen gir ikke symptomer på lenge, derfor vet pasienter som oftest ikke om deres tilstand. Imidlertid er et brudd med minimalt traume det viktigste symptomet på en reduksjon i benmineraltetthet. Slike lesjoner har standard lokalisering, som sammen med en nøye samlet historie, bidrar til å raskt stille en foreløpig diagnose.

Osteoporose i ryggraden er ledsaget av ryggsmerter, endringer i holdning og redusert vekst.

Smertsyndrom utvikler seg med et kompresjonsfraktur av en eller flere ryggvirvler. Et viktig symptom i fravær av smerte er redusert vekst. En betydelig indikator er en nedgang i kroppslengde med 4 cm sammenlignet med den ved 25 år gammel, noe som indikerer ryggbrudd av osteoporotisk art. Holdningsendring forstås som utviklingen av kyphotiske endringer i ryggraden, noe som fører til dannelsen av en "aristokratisk pukkel".

Osteoporose i hofteleddet er lokalisert i området med samme navn.

Det viktigste medisinske og sosiale symptomet er et brudd i lårhalsen. Denne tilstanden er ofte dødelig hos eldre mennesker..

Osteoporosediagnose

Det er viktig å bruke informative undersøkelsesmetoder for å stille en definitiv diagnose. I kombinasjon med en nøye samlet anamnese, undersøkelse, fysiske undersøkelsesmetoder og karakteristiske symptomer, lar dette deg se det komplette kliniske bildet av sykdommen. De viktigste diagnostiske metodene kan vurderes: stråling, biokjemisk og histologisk.

Strålingsteknikker

Densitometri av det sentrale skjelettet er den viktigste metoden for å diagnostisere osteoporose. Ved å vurdere to hovedindikatorer (benmineralkomponent og beinmineraltetthet), kan du pålitelig vurdere risikoen for brudd.

Det vanligste er røntgenabsorptiometri med dobbelt energi.

Med sin høye spesifisitet, nøyaktighet og rimelige kostnader har det blitt målestokken blant densitometriske diagnostiske metoder. Ved å undersøke den nedre ryggraden og det proksimale låret ikke mer enn en gang i året, kan du overvåke dynamikken i endringer i beinvev.

Røntgen av det osteoartikulære systemet har ikke mistet sin relevans i diagnosen osteoporose. I tillegg til å vurdere mineraltetthet ved hjelp av denne metoden, kan du bestemme de anatomiske og strukturelle funksjonene, forskjellige skader på beinvevet. Ulempene med radiografi inkluderer lav følsomhet. Dette tillater ikke å diagnostisere en reduksjon i mineralisering i begynnelsen..

Hovedsymptomet på osteoporose på røntgen er en økning i bentransparens..

Hvis det oppdages tegn på osteoporose, bør densitometri i tillegg utføres. Bruken av disse to diagnostiske metodene gir mye mer objektiv informasjon om tilstanden til det osteoartikulære apparatet..

Biokjemisk diagnose av osteoporose

De spesifikke laboratoriesymptomene på sykdommen er markører for beinødeleggelse. Disse inkluderer: pyridinoliner, hydroksyprolin og kalsium i urinen. Markører viser metabolsk hastighet og metabolsk aktivitet i beinvev.

Overvekten av resorpsjonsfaktorer indikerer en nedgang i beinmasse, forstyrrelse av deres normale arkitektonikk.

Gjennomføring av en biokjemisk blodprøve 3 måneder etter behandlingsstart gjør det mulig å forutsi effektiviteten av terapi tidlig. En reduksjon på 30% i resorpsjonsmarkører indikerer god respons på behandlingen.

Histologisk undersøkelse

For differensiell diagnose av tumorprosesser brukes en invasiv metode - en biopsi. For å gjøre dette, blir et stykke vev skjært ut fra iliac crest og undersøkt for tilstedeværelse av tumorceller.

Forebygging og behandling av osteoporose

Den resulterende smerte og andre symptomer får pasienten til å tenke på hvordan man behandler beinhinnebetennelse i ryggraden eller lårbenet? Hvem skal jeg kontakte med et slikt problem? Hvilken lege behandler osteoporose? Den uutforskede mekanismen for utvikling av osteoporose forhindrer dannelse av patogenetisk behandlingsregimer.

Nylig utviklede profylaktiske og terapeutiske tiltak som tar sikte på å gjenopprette beinmineraltetthet, forhindre brudd og redusere smerter er ganske effektive..

Fysisk aktivitet

Det er vist at personer som driver stillesittende arbeid i løpet av dagen, har større sannsynlighet for å miste beinmasse. Den mest uttalte dystrofien er observert hos mennesker i alderdommen. Derfor kan regelmessig trening betraktes som en effektiv forebygging av osteoporose. Det er to hovedtyper av aktivitet:

  • Øvelser med mye kroppsvekt: aerobic, gymnastikk, løping, spill. Slike øvelser påvirker de områdene som er mest utsatt for sykdom (ryggrad, hofte). For pasienter over 50 år anbefales gåing, noe som er enkelt å gjøre hjemme. Det er nyttig ikke bare for forebygging av osteoporose, men også for generell styrking av kroppen. Klasser skal utføres konstant, belastningen skal økes gradvis. Det anbefales å dekke en avstand på 12 km per uke 3-4 ganger. Med en økning i bevegelseshastigheten eller hellingsvinkelen øker økningen i beinmasse.
  • Styrkeøvelser: svømming, trening, sykling. Valget av slike belastninger gjøres individuelt, hovedgruppen er personer under 50 år. Trening med høy intensitet er en kontraindikasjon for pasienter med osteoporose.

Hvis mulig, må du kombinere to typer laster. For maksimal effektivitet, må fysiske aktivitetsprogrammer velges individuelt, noe som vil bidra til å redusere risikoen for å utvikle osteoporose i hofteleddet og ryggraden.

Kosthold

Det grunnleggende prinsippet i kostholdet til pasienter med osteoporose er et adekvat inntak av kalsium og vitamin D. Aldersgruppen etter 50 år og kvinner i overgangsalderen bør konsumere opptil 1,5 gram av mineralet per dag.

Meieriprodukter er ikke den eneste kilden til kalsium.

Forbruk av spinat, hermetisert fisk med bein, soyaprodukter etterfyller mineralreserver i kroppen. Alkohol er helt ekskludert fra kostholdet, salte matvarer er begrenset. Fullt inntak av andre uorganiske stoffer er viktig: kalium, fosfor, magnesium.

Medisinering for pasienter med osteoporose

Verdens helseorganisasjon har utviklet og anbefalt behandlingsregimer for denne sykdommen. Legemidler som kan kurere en pasient, dannes til 4 grupper farmakologiske midler: bisfosfonater, strontiumsalter, hormonerstatningsstoffer, selektive østrogenreseptormodulatorer.

bisfosfonater

Gruppen av slike medisiner kan klassifiseres som startterapi for pasienter med osteoporose. De forbedrer den anabole aktiviteten til det osteoartikulære apparatet og forhindrer patologisk ødeleggelse ved å virke på osteoklaster. Bisfosfonatgruppemedisinene inkluderer:

  • Alendronat (originalt medikament Fosamax);
  • ibandronate (Bonviva);
  • zoledronsyre (Aklasta);
  • risedronate (Actonel).

Disse medisinene har vist seg å redusere risikoen for spontane brudd og kan brukes til osteoporose i hofte, ryggraden og andre problembein. Legemidlene er foreskrevet i lang tid, i kurs i 3-5 år. Sammen med bisfosfonater er det nødvendig å ta kalsium og vitamin D i en full daglig dosering.

Strontiumsaltpreparater

Siden 1991 har studier startet på bruk av strontium i behandlingen av pasienter med osteoporose. I 2004 ble det første stoffet, Protelos, registrert. Et slikt kjemisk element har en dobbel effekt på beinvev: det forbedrer anabole prosesser og bremser ødeleggelsen. Det er påvist en økning i benmineraltetthet og en reduksjon i risikoen for ryggvirvler og lårhalsbrudd hos kvinner med postmenopausal osteoporose med langvarig behandling (3-5 år) med strontiumranelatpreparater..

Hormonerstatningsterapi

Mangel på østrogen er den viktigste årsaken til osteoporose hos kvinner etter menopausal. Substitusjonsbehandling som ble foreslått for mer enn 70 år siden, brukes fortsatt i dag.

Et viktig trekk ved virkningen av østrogener er evnen ikke bare til å forhindre tap av bein, men også å øke den i osteopeni.

Langvarig bruk av lave doser av medikamentet reduserer risikoen for brudd på forskjellige lokaliteter betydelig. I fravær av hjertepatologi kan kvinner under 60 år bruke østrogener for å forhindre beinpatologi.

Preparater for selektiv modulering av østrogenreseptorer

Det har blitt observert at noen ikke-hormonelle forbindelser kan binde seg til reseptorer, og øke affiniteten deres for østrogen. På grunn av dette oppnås en positiv effekt, lik hormonerstatningsterapi..

Det eneste legemidlet som er godkjent for forebygging og behandling av bein osteoporose er raloxifene..

I tillegg til å minimere risikoen for brudd, reduserer dette stoffet forekomsten av østrogenavhengige onkologiske prosesser i brystet. Som en mindre behandling kan raloxifene brukes for å forhindre osteoporose hos kvinner.

Vitaminer og mineraler

Kliniske studier viser at tilstrekkelig mineralinntak hjelper med å opprettholde normal bentetthet. Ved bruk av spesielle salter (karbonat, trifosfat) kan du oppnå maksimal absorpsjon og assimilering av kalsium ved osteoporose.

Daglig inntak av kalsium ved en daglig dose på 600 mg i 4 år reduserer risikoen for brudd, spesielt hos eldre kvinner.

Tabletter, som inneholder mineraler og vitaminer, er med på å fylle på mangelen på sporstoffer, men er ikke effektive i monoterapi mot osteoporose.

Hva kan gjøres hjemme?

Prinsippene for behandling av osteoporose med folkemessige midler ligner tradisjonell medisin. Hovedoppgaven er å redusere frekvensen av nedbrytning av beinvev og forhindre utvikling av brudd hos eldre pasienter. Til disse formålene bruker du:

  • Eggeskall, som pulveret er tilberedt fra. Det bør tas 2-3 gram om morgenen med måltider..
  • Mummiløsning. En ball på størrelse med et fyrstikkhode løses i kokt vann og tas 2 ganger om dagen i 20 dager.
  • Infusjoner tilberedes av valnøttblader, bjørkeknopper, kjerringrokk, dill og persille.
  • Hjemme, tilbered en blanding av meieriprodukter, tilsett kalsiumsalter og ta 100 ml per dag.

God ernæring, fysisk aktivitet, medisiner og tradisjonell medisin kan alle forhindre progresjon av bentap og kurere osteoporose.

Artikler Om Ryggraden

Påføring av MR og røntgen av ryggraden - er det stor forskjell?

Sykdommer i ryggraden utgjør en stor andel av alle sykdommer i bevegelsesapparatet. Deres mangfoldighet, iscenesettelsesforløp og forskjeller i komplikasjoner nødvendiggjør nøyaktig, detaljert diagnostikk.

Foster-TVP priser per uke og hva du kan forvente når tykkelsen på krageområdet avviker

Den vordende moren vil vite ikke bare kjønn på den fremtidige babyen, men også helsetilstanden hans. I mange år har ultralyd hjulpet til dette - en trygg og pålitelig måte å undersøke og måle diagnostisk viktige parametere, inkludert tykkelsen på fosterets nøkale rom, med andre ord fosterets TVP..