Ligament og muskler i albueleddet

Albueledd, articulatio cubiti. I albueleddet er tre bein leddet: den distale enden av humerus og de proksimale ender av ulna og radius. Leddbenene danner tre ledd innelukket i en kapsel (sammensatt ledd): brachio-ulnar, art. humeroulnaris, brachioradial, art. humeroradialis, og proksimale radiostråler, art. radioulnaris proximalis. Sistnevnte fungerer sammen med det distale leddet og danner et kombinert ledd.

Skulderleddet er et blokkerende ledd med en spiralformet struktur på leddflatene. Den ledige overflaten fra skuldersiden er dannet av en blokk, trochlea; fordypningen som er plassert på den (føringsspor) er ikke vinkelrett på blokkeringsaksen, men i en vinkel til den, som et resultat av hvilket man oppnår et spiralformet slag. Ulisens incisura trochlearis artikulerer med blokken, som har en ås som tilsvarer samme hakk på humerusblokken.

Det brachioradiale leddet er dannet av artikulasjonen av capitulum humeri med fossa på hodet på radius og er sfærisk i form, men faktisk foregår bevegelsen i det bare rundt to akser, som er mulig for albueleddet, siden det bare er en del av sistnevnte og er forbundet med ulna, som begrenser det bevegelse.

Det proksimale radioulnære leddet består av circumferentia articularis radii og incisura radialis ulnae som artikulerer med hverandre og har en sylindrisk form (rotasjonsfug av den første typen). Den leddige kapsel på humerus dekker to tredjedeler av ulnar fossa bak, koronar og radial fossa foran, og etterlater epikondylen fri. På ulna festes den langs kanten av incisura trochlearis. På strålen er den festet langs halsen, og danner en fremspring av synovialmembranen foran - recessus sacciformis.

Foran og bak kapselen er fri, på sidene er det hjelpebånd: lig. kollaterale ulnare fra siden av ulnae og lig. kollaterale stråler fra siden av bjelken, som ligger i endene av frontaksen og vinkelrett på den. Lig. kollaterale ulnare starter fra den mediale epikondyle av humerus og er festet langs hele mediale kanten av incisura trochlearis ulnae. Lig. collaterale radiale starter fra den laterale epikondyle av skulderen, med to ben dekker hodet på radius foran og bak og er festet i de fremre og bakre kantene av incisurae radialis ulnae. Plassen mellom begge ben er opptatt av fiberfibre, som bøyes på en bue-lignende måte rundt halsen og hodet på strålen uten å slå seg sammen med dem..

Disse fibrene kalles lig. annulere radier. På grunn av denne posisjonen av det ringformede leddbåndet, i det horisontale plan, vinkelrett på den vertikale rotasjonsaksen, styrer leddbåndets bevegelse av bjelken rundt denne aksen og holder den uten å hindre rotasjonen.

Bevegelse i albueleddet er av to slag. Først utføres fleksjon og forlengelse av underarmen rundt frontaksen i den; disse bevegelsene forekommer i krysset mellom ulna og humerusblokken, og radiusen beveger seg også og glir langs hovedstaden. Bevegelsesvolumet rundt foraksen er 140 °.

Den andre bevegelsen består i rotasjonen av radius om den vertikale aksen og forekommer i brachioradial leddet, så vel som i de proksimale og distale radioulnære ledd, som derfor representerer en kombinert rotasjonsforbindelse. Siden en hånd er koblet til den nedre enden av strålen, følger sistnevnte radius når du beveger seg. Bevegelsen der det roterende radiusbenet krysser ulnarebeinet i en vinkel, og hånden snur med baksiden fremover (med hånden ned) kalles pronasjon, pronatio.

Den motsatte bevegelsen, der begge bena av underarmen er parallelle med hverandre, og hånden vendes med håndflaten anteriort, kalles supination, supinatio. Bevegelsesområdet under pronasjon og supinering av underarmen er omtrent 140 °.

Underarmsbenenes evne til å pronate og supinasjon, som var i sin spede begynnelse hos dyr, ble bedre hos primater i forbindelse med klatring av trær og en økning i fangefunksjon, men den nådde sin høyeste utvikling bare hos mennesker under påvirkning av arbeidskraft..

På røntgenbilder av albueleddet oppnås et samtidig bilde av den distale humerus og den proksimale underarmen. Bakre og sideveis fotografier viser alle detaljene i disse seksjonene beskrevet ovenfor. I sidebildet er trochlea og capitulum humeri lagvis oppå hverandre, som et resultat av at skyggene til disse formasjonene ser ut som konsentriske sirkler. "Røntgenleddrom" er tydelig synlige articulatio humeroulnaris, articulatio humeroradialis, kunst. radioulnaris proximalis.

På den bakre røntgenbildet er gapet i brachioradialleddet spesielt tydelig synlig, på sidebildet spores skulderleddets gap gjennom hele lengden.

Albueleddet mottar arteriell blod fra rete articulare dannet av aa. kollateraler ulnares superior et inferior (fra a. brachialis), a. collateralis media og collateralis radialis (a. profunda brachii), a. gjenopptar radialis (fra a. radialis), a. gjenopptar interossea (fra a. interossea posterior), a. gjenopptar ulnaris anterior et posterior (fra a. ulnaris). Venøs utstrømning gjennom venene med samme navn forekommer i de dype venene i øvre lem - vv. radiales, ulnares, brachiales. Utstrømningen av lymfe oppstår gjennom de dype lymfekarene i nodi lymphatici cubitales. Innervasjonen av leddkapselen er gitt av n. medianus, n. radialis, n. ulnaris.

Menneskelig albue-anatomi

Området på skulderen og underarmen i strukturen til det menneskelige skjelettet forbinder albueleddet, som utfører funksjonen til fleksjonsforlengelse. Ved hjelp av orgelet utføres pronasjon og supination. Topografien av albueleddet inkluderer bein, bindevev, muskel og nervevev. Ved de første symptomene eller ubehaget i hånden, bør du oppsøke lege som vil diagnostisere og foreskrive effektiv behandling.

Overlemmene har stor belastning, så leddet er utsatt for traumatiske skader, samt inflammatoriske prosesser.

Anatomi: struktur og funksjon av albueleddet

Det bevegelige albueleddet er en blokkstruktur og funksjonaliteten er som følger:

  • fleksjon;
  • Utvidelse;
  • rotasjon i forhold til tverrgående og langsgående plan.

Leddets typer og egenskaper

Det kombinerte komplekse albueleddet består av 3 enkle. Topografisk anatomi, som studerer plasseringen av organer og vev, så vel som deres innervering og blodforsyning, utstyrt med pedagogiske tegninger, inkluderer en detaljert beskrivelse av følgende typer bevegelige ledd:


Fugen består av tre komponenter som utfører spesifikke funksjoner.

  • Skulderledd. Dannet av humerus og ulna. Tilbyr rotasjonsfunksjon.
  • Brachioradial joint. Kombinerer kantene på kondylehodene på radialen i humeral og ulnar fossa, og bøyer lemmet i front- og vertikale akser.
  • Proksimalt radioulnært ledd. Ved å ta en aktiv del i ekstensjon og fleksjon forbinder artikulasjonen også elementene i det radielle hakket på albue beinet og strålens omkrets. Rotasjons- og sirkulære bevegelser gjør det mulig å utføre forbindelsen mellom ulna og radius.

Hva er en leddkapsel?

Det kapselartikulære apparatet, som kombinerer 3 enkle bevegelige ledd, utgjør den grunnleggende strukturen i albueleddet. Orgelet starter fra humerus, og litt under fikserer det radius og ulna. Leddkapslen inkluderer sidekollaterale leddbånd, synovium, som har spaltehulrom. Strukturer gir vevs næring og jevn bevegelse.

Hvilke leddbånd danner albuen?

Anatomien til albueleddet inkluderer de typer leddbånd som er vist i tabellen:

ArmbåndbåndEgenskaper:
ringLigger ved det fremre og bakre aspektet av det radielle hakket på albuen
Serverer for stabiliteten i skjøten under rotasjon
Kollateral ligamentUlna er festet til humerusens epikondyle, og dens distale ende til ulpestøtten til ulna
Stråling kobler den laterale epikondylen til humerus og det ringformede leddbåndet i strålen
Mediale leddbåndDekker epikondylen til humerus og olecranon
Forhindrer leddinstabilitet under bevegelse av fleksjon

Leddmuskler

Den motoriske prosessen til den menneskelige albuen sikrer dannelse av muskler. Albuefleksorer og ekstensorer er listet opp i tabellen:

MuskelgruppeFunksjonMuskelnavn
flexorDeltar i albuefleksjonBiceps
Brachioradial
Skulder
extensorsForleng lemmetulnar
Skulder triceps
MuskelpronatorGir rotasjonsbevegelser innoverRund
Torget
Brachioradial
Støtte for muskelvristMed sin hjelp er det mulig å vri lemmen utoverBiceps
Brachioradial

Blodtilførsel og innervasjon


Fugen leveres med blod av flere arterier.
Strukturen til albuen inkluderer også blodkar og nerver. Blodtilførselen til lemmet utføres ved hjelp av følgende arterier:

  • øvre og nedre ulnar;
  • foran og bak retur;
  • retur, median og radial;
  • interosseous.

Innervasjonen av mobilleddet er delt inn i sensorisk og motorisk. Nervekommunikasjon utføres ved hjelp av radiale, median og ulnarne nerver, som gir følsomhet for musklene i håndflatene, pronatorene. Nerven er plassert mellom flexorene i håndleddet og fingrene, og utfører adduksjon-bortføring.

Har vondt i albueleddet ditt? La oss se på problemet

Aktiverer albueleddet.

Albueforbindelsesstruktur

Albueleddet støttes av 2 leddbånd. Det ulnære kollaterale leddbåndet er plassert mellom den mediale epikondylen og beinhulen. Det radielle kollaterale leddbåndet er festet fra 1 side til epikondylen, deretter delt inn i 2 deler, dekker basen til det radielle beinet og ender ved basen til nærmeste beinvev. Albueleddet begrenser all sidebevegelse. Oppfyllelsen av dem blir umulig på grunn av tilstedeværelsen av sikkerhetsbånd.

Behandling av sykdommer i albueleddet, for eksempel leddgikt, håndartritt, utføres i form av medikamentell terapi og fysioterapiprosedyrer. Medisinene som brukes er de som forbedrer blodsirkulasjonen i leddene, aktiverer nerveledning, samt bedøvelsesgruppe. Fysioterapiprosedyrer inkluderer massasje, treningsterapi, zoneterapi.

Slik forener anatomi i albueleddet humerus, radius og ulna..

Interessant: vi behandler koxartrose i hofteleddet
Kort radiell ekstensor av håndleddet

Overarmsmuskel

Hvorfor oppstår albuesmerter?

Blåmerker, dislokasjoner, forstuinger, brudd.

Takket være kombinasjonen av 3 enkle ledd, deres form og et ligamentøst apparat som begrenser sidebevegelse, er bevegelser som fleksjon og forlengelse mulig i albueleddet. I tillegg, som et resultat av leddvirkningen av de proksimale (øvre) og distale (nedre) radioulnære leddene, roterer underarmen innover og utover i forhold til humerus.

Faktorene som forårsaker ubehag i albueleddet inkluderer:

  1. Den korte radielle ekstensoren til håndleddet er plassert lenger enn et så langt apparat. Dette muskelvevet er festet til humerus og strekker seg til det tredje metacarpale beinet. Anatomien til bevegelsene til dette apparatet er ganske enkel. I tillegg til at muskelvevet strekker hånden, regulerer det også graden av tilbaketrekning til siden. I tilfelle skade på denne ekstensoren kan ikke pasienten rotere håndflaten og utføre enkle håndmanipulasjoner.
  2. Et langt hode er festet til den subartikulære prosessen til scapula, og de mediale og laterale er festet til den bakre delen av skulderbenet. De er plassert på begge sider av den radiale nerven og omgir den mellommuskelære septaen. Etter dette blir hodene samlet i en sene, som ender i underarmen og er festet til albueveksten. Triceps-muskelen bidrar til forlengelse av albueelementet. Når den er skadet, kan ikke pasienten bøye eller rette albuen. I dette tilfellet opplever personen sterke smerter i albuen. Hvis pasienten har en medfødt deformitet (muskelen er kortere eller lengre), vil ikke armen bøye seg, bøye seg eller bøye seg unaturlig utover. I dette tilfellet opplever ikke pasienten alltid smertefulle opplevelser. Denne deformiteten behandles med kirurgi.
  3. Strukturen til den menneskelige hånden inkluderer muskulatur. Styrken til forlengelsen og fleksjon av albueleddet avhenger av graden av dens utvikling. Hos idrettsutøvere er beinprosessen mye mer utviklet, og musklene økes kraftig. Dette forhindrer personen i å gjøre full utvidelse.
  4. I prosessen med behandlingen forsvinner smerter i albueleddet, den ubehagelige følelsen forsvinner, pasienten begynner å føle seg mye bedre.
  5. Ulna er formet som en trihedron. Den øvre delen har en viss fortykning, som er preget av tilstedeværelsen av en blokkformet og radiell innsnitt. Den første tjener til å koble seg til humerus, og den andre til radiushodet. Blocky i sin struktur har begrensninger, som er etablert på grunn av prosesser. Det dannes buler mellom dem, som er skapt for å feste musklene. Den nedre delen av beinet er preget av en fortykning som forvandles til hodet på ulna.
  6. ... Muskelens funksjon ligner formålet med den forrige, forskjellen ligger i det mye lavere dreiemomentet;

Typer sykdommer i albueleddet

På grunn av visse faktorer begynner sykdommer i albueleddet å utvikle seg. Det er slike typer:

  1. Armbåndleddet flexor
  2. , Som har to fortykninger og tilhører kategorien toleddsmuskler. Den spiller rollen som en flexor i skulderen og underarmen, samt muskelen til sistnevnte. Muskelen er veldig lett å føle bare i området der den er festet til radius.
  3. Albueleddet tilhører kategorien komplekse og består av:

Hvordan er behandlingen

Det viktigste symptomet på sykdommer i albueleddet er smerter. Dette blir ofte møtt av folk som fører en aktiv livsstil, spiller sport og reiser regelmessig. Det er også en hyppig forekomst blant mennesker som på grunn av deres profesjonelle aktiviteter blir tvunget til å oppleve tung fysisk anstrengelse. Den spesielle strukturen og blodtilførselen øker leddets mottakelighet for skader. Derfor er det veldig viktig, spesielt for de nevnte risikogruppene, å forhindre utvikling av sykdommen og oppsøke lege i tide.

Det kan konkluderes med at forbindelsen er ganske mobil. Dette gjør det mulig for en person å ta klare og målbevisste handlinger. Det er grunnen til at restaurering av albueleddet etter traumatisk eksponering eller betennelse er viktig.

Ekstensoren på fingrene plasseres på baksiden av underarmen. Den er plassert på fascien til underarmen. På 1. side blir ekstensoren en sene og går ned til personens fingre. Senen er delt inn i 3 seksjoner. Hver av dem er festet til en egen falanks av fingrene. Hver individuelle fingerforlenger er en del av det generelle ekstensorapparatet.

Ulnarne muskelfibre er lokalisert mellom den radiale og ulnære veksten. På den ene siden er den festet til fascien. Hovedoppgaven til denne muskelen er å gjøre underarmsfunksjonen (upend). Fascien spiller en viktig rolle i riktig funksjon av albueleddet. Den er sterk nok og skjuler fullstendig musklene i underarmen. Det fungerer som en flexor og styrker muskelstyrken. Dermed stimulerer fascia fleksjon og forlengelse av albuen.

Sykdommer og symptomer

Traumatisk skade

De vanligste bevegelige leddskadene er vist i tabellen:

SkadetypeSkader naturensymptomer
SkadeMykt vev i albuen er skadetModerat smerte
Puffiness og hematom
ForstuingRuptur av bindevevsfibreSmerter når du forlenger armen
Begrenset mobilitet
Hevelse og puffiness
Rivne leddbånd provoserer dislokasjon
forvridningDet er en forskyvning av leddeneIntens sårhet
Albue deformitet
Kan ikke bøye eller rette lemmet
Ødem og hematom
BruddBrudd på beinintegritetUutholdelig smerte
Tap av ytelse
Endre form på hånden
Unaturlig bevegelse av en del av beinet der den ikke skulle være
Åpen lesjon blødning

Albue artrose


Ved leddgikt kan en person føle sterke smerter i leddet..
Sykdommen refererer til degenerative dystrofiske lesjoner, der brusk blir tynnere og leddflater blir grove. Patologi kan forekomme på begge albuene. Artrose er ledsaget av:

  • sterk smerte;
  • delvis eller fullstendig tap av mobilitet;
  • knase og kreps.

Leddbetennelse (leddgikt)

På grunn av fall, infeksjoner eller store belastninger i mobilleddet øker produksjonen av synovia, som degenererer til ekssudat. På grunn av dette blir leddet betent og øker i størrelse. Avvik ledsages av:

  • smerter, hevelse;
  • rødhet;
  • lokal temperaturøkning;
  • albue deformitet;
  • begrensning av mobilitet.

Albue tendinitt


Hvis leddet ofte blir overbelastet, kan senebetennelse utvikle seg..
Avbøyningen oppstår på grunn av overdreven stress eller infeksjon og påvirker sidebåndet eller senen koblet til flexoren. Integriteten til bindevevsfibrene blir forstyrret og betennelse vises. Mulige manifestasjoner av senebetennelse:

  • sterke verkende smerter, spesielt om natten;
  • begrensning av mobilitet;
  • crepitus.

Albue ligament anatomi

Leddbåndets oppgave er å utføre godt koordinerte bevegelser mens du beskytter leddet.


Flere bunter blir presentert i den:

  • Sivile. Ligger fra medial kondyle til blokk hakket av ulna.
  • Sikkerhet for stråling. Det stammer fra den laterale kondylen og når den radielle hakket til ulna. Den er delt inn i 2 divergerende og omslutter strålens radius.
  • Ringformet og firkantet er nødvendig for å sikre radius og ulna.

Sener festes ved radiusens tuberositeter. De kalles radiusens hode. Denne forbindelsen blir ofte skadet fordi den ikke tåler for mye belastning..

Diagnostiske tiltak

En skadet albueledd blir diagnostisert av en traumatolog eller ortoped. Om nødvendig anbefales det å konsultere en artrolog, revmatolog, spesialist på smittsomme sykdommer. Legen gjennomfører en visuell undersøkelse, palpasjon, bestemmer smertens natur, tilstedeværelsen / fraværet av knusing, unaturlig mobilitet, deformasjon. Hoveddiagnosen stilles etter utnevnelsen av diagnostiske prosedyrer, inkludert:

  • generelle og biokjemiske blodprøver;
  • radiografi;
  • scintigrafi;
  • ultralyd prosedyre;
  • CT eller MR;
  • punktering av synovialvæske;
  • artroskopi.

Anatomi av blodtilførselen til albueleddet

For at alle komponentene i leddet skal fungere ordentlig, trenger de en blodforsyning. Det blir utført takket være tre fartøy. Dette er arteriene brachial, ulnar og radial. Hver av dem har grener, så alle komponenter i leddet er utstyrt med blodstrøm..

En del av arteriene og grenene deres oksygenerer musklene, mens den andre delen gir bein og ledd næringsstoffer, vitaminer og mineraler.

Marina Igorevna Kozhbukh, traumatolog

Nettverket til disse fartøyene kalles anastomose. Hvis minst en komponent av nettverket er skadet, strømmer det fortsatt blod gjennom alle kanaler. Ved skade hjelper imidlertid dette nettverket ikke: det er ekstremt vanskelig å stoppe blod fra vaskulærnettet. Pasienten kan miste mye blod.

Hvordan gjennomføres behandlingen?


Apizartron salve kan brukes til å behandle leddgikt og leddgikt.
Albueleddet leges avhengig av etiologien til abnormiteten. Infeksjonssykdommer elimineres med antibiotikabehandling. Skader krever en integrert tilnærming, inkludert immobilisering, fysioterapi og terapeutiske øvelser. Artrose-leddgikt behandles med medisiner som fungerer som smertestillende midler og betennelsesdempende medisiner:

For å gjenopprette bruskvev brukes chondroprotectors - "Dona", "Artra", "Chondroxide", "Rumalon". De viktigste aktive ingrediensene er glukosamin og kondroitinsulfat. For å styrke den menneskelige beinstrukturen anbefales vitamin- og mineralkomplekser med kalsium og kollagen - Vitrum, Superia, Calcemin, kalsiumglukonat, Collagen Ultra, samt vitamin D og C.

Funksjoner ved albueleddens struktur

Eksperter sier at i albueleddet er beinvevet dekket med brusk. Dette gjør at leddene i beinene kan bevege seg. Bruskvevet blir beskyttelsen av beinene mot forskjellige skader som kan oppstå under friksjon. Benene som danner leddet er omgitt av en vanlig kapsel. Den festes til sidene og fronten. Fiksering foran er tynn, og på sidene utføres den av leddbånd.

Leddet er beskyttet av muskelvev. Den er delt inn i to typer: den fremre muskelgruppen og den bakre. Fronten starter fra bunnen av skulderen. Hun er ansvarlig for å bøye armen i underarmen. Bakgruppen er plassert på baksiden av skulderoverflaten. Takket være henne forekommer bevegelser i skulder og underarm.

Albue-anatomi

Innhold

Elbow Anatomy [rediger | rediger kode]

Bone Anatomy [redigere | rediger kode]

Albueleddet er krysset mellom tre bein: humerus, ulna og radius. Humeral-albueleddet er en blokkformet, den er dannet av blokken av den mediale kondylen til humerus og det lunete hakket i ulna. En økning i området av leddoverflaten lettes av ulnar- og koronoidprosessene, som utdyper månens hakk. Det brachioradiale leddet dannes av radiushodet og hodet på kondylen til humerus. Fugen mellom ulna og radius dannes av radiushodet og ultras radielle hakk. Disse leddene, sammen med leddbåndet og musklerapparatet, gir fleksjon og forlengelse i albueleddet, samt pronasjon og supinering av underarmen..

Biomekanikk i albueleddet på røntgen

Leddbåndets anatomi [rediger | rediger kode]

Ligament er tykte områder av leddkapselen som gir leddstabilitet. Albueleddet er omgitt av en kompleks sammenfletting av leddbånd. Den laterale delen av leddet er forsterket med et kompleks av fire leddbånd: den radielle kollateralen, det ringformede leddbåndet i det radiale benet, det tilbehør som er lateralt kollateralt ligament og det laterale ulnære kollaterale leddbånd. Det radielle kollaterale leddbåndet starter fra den laterale epikondyle av humerus, og ekspanderer i distal retning, smelter sammen med de dype fibrene i det ringformede leddbåndet i det radiale beinet, styrker det sistnevnte og sikrer stabilitet i albueleddet under varusbelastning (adduksjon av underarmen). Det ringformede leddbåndet på radien fester seg til de fremre og bakre overflatene av radialhakket til ulna, og danner en ring rundt radiusens hode og nakke; det gir stabilitet under pronasjon og supination. Den distale enden av det tilbehør laterale kollaterale leddbåndet er festet til tuberkelen til ulna-bueunderlaget; den proksimale enden av leddbåndet smelter sammen med fibrene i det ringformede leddbåndet i det radielle bein. Det laterale ulnære kollaterale leddbåndet er festet med den proksimale ende til den laterale epikondyle av humerus, og den distale enden til toppen av vristen støtte av ulna under fascia av denne muskelen. Det gir stabilitet til det laterale albueleddet, lindrer spenningen i rotasjonen av underarmen og støtter det radiale hodet bakfra.

Den mediale delen av albueleddet blir også styrket med et leddbåndskompleks. Det inkluderer de fremre, bakre og tverrgående (Cooper's ligament) delene av det ulnære kollaterale leddbåndet. Den fremre delen av det ulnære kollaterale leddbåndet er av største betydning for å motvirke valgusbelastningen på albueleddet (bortføring av underarmen). Den fester seg til den mediale epikondylen til humerus og spissen til koronoidprosessen og gir statisk og dynamisk stabilitet av albuen under kastebevegelser ledsaget av fleksjon fra 20 til 120 °. Den bakre delen av det ulnære kollaterale leddbåndet styrker de mediale delene av albueleddet under pronasjonen. Festepunktene er den laterale epikondyle av humerus og olecranon-prosessen. Skulderleddet, de radiale og ulnære kollaterale leddbåndene er de tre viktigste stabiliserende strukturene i albueleddet. Skader på noen av dem fører til en økning i belastningen på de sekundære stabiliserende strukturer, som inkluderer radiushodet, de fremre og bakre delene av kapselen i albueleddet, festepunktene til de fremre og bakre muskelgruppene i underarmen, så vel som ulnar, triceps og brachial muskler..

Muscle Anatomy [redigere | rediger kode]

Balansert muskelkontraksjon er nødvendig for å sikre presise, koordinerte bevegelser i leddet. Følgende muskler gir bevegelse i albueleddet. Langs frontoverflaten er brachialmuskelen festet til koronoidprosessen til ulna, mens dens antagonist, triceps-muskelen, er festet med en flat, bred sene til ulecranon i ulna. Ekstensor-musklene i det overfladiske laget av den bakre muskelgruppen i underarmen stammer fra den laterale epikondyle av skulderen; Disse inkluderer radiell extensor longus, håndleddet radialis extensor kort, finger extensor og flexleddet på håndleddet. På den andre siden av den distale epifysen av humerus, fra den mediale epikondylen og den mediale epikondylryggen, kommer den fremre underarmsmuskelgruppen (flexorer og pronatorer). Den inkluderer pronator-rund, radial håndleddet flexor, palmaris longus, overfladisk fingerfleksor og flexor ulnar håndledd..

Nerver [rediger | rediger kode]

Innervasjonen i muskulaturen i albueleddet utføres av tre hovednerver i den frie nedre ekstremiteten: den radielle nerven (inkludert den bakre mellomliggende), som går foran og lateralt til leddet, den median nerven, som går langs midtlinjen foran, og den ulnære nerven, som går langs den posteromediale overflaten av ulnarregionen. Den radielle nerven er dannet av den bakre bunten av brachial plexus (røtter C6, C7 og Thl); den innerverer triceps-muskelen, vriststøtten, og også ekstensorene i håndleddet og fingrene. Den ulnære nerven dannes fra den mediale bunten av brachial plexus (røtter C7 og Thl) og innerverer ulnar flexor i håndleddet, dype bøyninger i fingrene og de vermiforme musklene i ringfingeren og lillefingeren, dorsal og palmar interosseous muskler, muskelen som leder fingeren i hånden, så vel som muskelene i lillefingeren muskelen som står imot lillefingeren; adduktormuskelen og flexoren til lillefingeren). Den median nerven dannes av laterale og mediale bunter av brachial plexus (røtter C6, C7 og Thl) og innerverer palmaris longus, pronator rund, radial håndleddet flexor, dype flexors av indeksen og langfingrene, overfladisk flexor av fingrene, lang flexor av tommelen, firkantet pronator, ormformet tommelmuskler, pekefinger og muskler i tommelens fremtredende muskel (muskel mot tommelen; muskel, bortføringstommel og tommelens flexor).

Komprimering av disse nervene, vanligvis engangsbruk, er en vanlig årsak til albuesmerter. Den radielle nerven kan komprimeres av den fibrøse buen til sidehodet på triceps-muskelen, ved Froses arkade, ved festet til den korte radielle ekstensoren i håndleddet, så vel som ved tilstøtende strukturer. Komprimering av ulnarnerven er mulig i området for den suprakondylære prosessen til humerus, i området av Straders arkade, på stedet for festing av ulnar flexor i håndleddet, i ulnar kanalen i håndleddet (se avsnittet "Cubital kanal syndrom"). Den median nerven kan komprimeres ved den suprakondylære prosessen i skulderen og fascialarkene som er festet til den, Straders-leddbåndet, den tendinøse buen til den overfladiske flexor-muskelen, aponeurosis av biceps brachii eller pronator-runden. Kompresjon av den median nerven er også mulig i karpaltunnelen.

Les også [rediger | rediger kode]

Litterære kilder [rediger | rediger kode]

Jobe MT, Martinez SF: Perifere nerveskader. I: Campbells Operative Orthopedics, 10. utg. Canale ST (redaktør). Mosby, 2003. Mehta JA, Bain Ot: Posterolateral roterende ustabilitet av albuen. J Am AcadOrthop Surg 2004; 12: 405.

Symptomer og behandling av albuen forstuing

Fra denne artikkelen vil du lære om årsakene til albuen forstuing, symptomer, metoder for å behandle patologi. Førstehjelp, restitusjonsprognose.

Forfatteren av artikkelen: Stoyanova Victoria, lege i 2. kategori, leder for laboratoriet ved behandlings- og diagnosesenteret (2015-2016).

Å strekke leddbåndene i albueleddet - en skade der integriteten til bindevevsbåndene som ligger i albuen, blir forstyrret.

Ligamentøst apparat i albueleddet. Klikk på bildet for å forstørre det

Skader oppstår hvis fibrene strekkes med en kraft som overstiger deres styrke. Årsaken er vanskelige bevegelser (kast), treff med en tung gjenstand, faller fra en høyde (inkludert ens egen høyde).

I de første minuttene etter skaden utvikler offeret intense smerter, hevelse, begrensning av bevegelighet, og hvis veggene i blodkarene er skadet, får et blåmerke eller hematom..

En forstuing av leddbåndet er en av de mest diagnostiserte skadene hos mennesker i alle aldre og kjønn. Forstøvning av albuer er imidlertid mindre vanlig enn forstuing av kne, ankel, håndledd eller skulder..

Oftest diagnostiseres forstuing hos idrettsutøvere:

  • tennisspillere (på punktet hvor leddbåndene er festet til beinet på utsiden av albuen);
  • golfere (på punktet hvor leddbåndene er festet til beinet fra innsiden);
  • basketballspillere (skade på leddbånd som ligger på innsiden av albuen).
På venstre side - festingen av leddbåndene fra utsiden av albuen, til høyre - fra innsiden. Klikk på bildet for å forstørre Skade på leddbånd på innsiden av albuen

Patologi er ikke farlig - den har ingen spesielle forskjeller fra forstuinger i leddbåndene som omgir andre ledd. Det eneste, kanskje, er at albue skader er veldig smertefulle..

Prognosen for utvinning etter forstuing er god. I 90% av tilfellene er skaden fullstendig helbredet.

Moderat og alvorlig personskade i fjern fremtid kan føre til kroniske smerter, gjentatte brudd, leddstivhet.

Ved skader i albueleddet utføres behandlingen av en traumatolog.

Mekanismen for brudd på albuelamentbånd og årsakene til patologi

Ligament er ganske elastiske tråder, bestående av bindevevsfibre tett inntil hverandre. Med fleksjonsforlengelse ved albuen øker leddbåndene i lengde og går deretter tilbake til sin opprinnelige posisjon.

Med plutselige bevegelser brytes de sammen noen steder. Siden bindevevet er gjennomsyret av små kar og nerver, umiddelbart etter et slag eller skade, opplever en person:

  • smertefulle sensasjoner;
  • opphovning;
  • begrensning av bevegelse i albueleddet (i tilfelle en grad 3-skade - leddets løshet).

I området der leddbåndets brudd oppstår, begynner aseptisk betennelse (ikke-purulent, uten smittsomme patogener). Det kan også oppstå et blåmerke eller hematom (blod strømmer ut i vevet, og begynner deretter å kollapse, skifter farge).

Noen ganger krever det ikke mye styrke å strekke leddbåndene. Noen sykdommer (revmatoid artritt, systemisk lupus erythematosus, systemisk sklerodermi), aldersrelaterte forandringer og andre faktorer svekker bindevevet, og det er skadet under de mest elementære husholdningsbelastninger (vasking av gulv, servise, arbeid i hagen (lukeeng), etc.).

Ligament strekk utseende

Årsaker til skade, risikofaktorer

Årsaker til forstoppelse i albuen:

  1. Inn- eller utoverrotasjon av hånden og underarmen.
  2. Sterkt skudd (for eksempel å kaste ballen i kurven mens du spiller basketball).
  3. Faller ned i håndflaten med en utstrakt hånd.
  4. Kraftig påvirkning, blåmerker og andre skader.
  5. infeksjoner.
  6. Ervervet deformitet (konsekvenser av artrose) eller medfødte feil i leddets struktur.

Langvarig bruk av hormonelle medisiner

Idrettsutøvere (tennisspillere, basketballspillere, golfere)

Fysisk inaktivitet (stillesittende livsstil)

Mennesker med aktive, traumatiske hobbyer (fjellklatring, sportsdans)

Mennesker hvis yrke er assosiert med masse, med overføring av tunge laster (lastere, tømrere, murere)

Mangel på vitaminer, mineraler og aminosyrer i kostholdet

Eldre, etter 60 år (eventuell aktiv husholdningsaktivitet forårsaker forstuing i albuen)

Tre grader av patologi og deres karakteristiske symptomer

Totalt er det 3 grader av tøyning av ulnarbåndene. Symptomer avhenger av volumet av skadede fibre:

Faktorer som gradvis svekker leddbåndene, noe som gjør dem sårbare for skaderRisikogruppen inkluderer

Grad 1 - skade på en liten mengde fibre

Plutselige, men tålelige smerter som avtar i løpet av en uke

Lett hevelse, mulig blåmerker, lett mobilitetsbegrensning

Ubehagelige følelser intensiveres med bevegelser i albuen, rotasjon av hånden og underarmen, men forårsaker vanligvis ikke alvorlig ubehag og avtar noen dager etter traumer.

2 grader - rivning av et stort antall fibre

Kombineres med andre skader (bløtvev blåmerker, vaskulær ruptur)

Leddet gjør vondt mye, skarpe smerter, hevelse, blødning i leddområdet, den lokale temperaturen stiger

Bevegelse er begrenset (bøy-bøyet ved albuen, flytt en lem og lene den smertelig)

En pasient med en grad 2-skade tar seg av albuen og prøver å lindre ubehagelige symptomer

Slike skader er vanligvis ledsaget av bløtvev blåmerker og brudd på veggene i blodkar, slik at en person utvikler et hematom.

Grad 3 - brudd på integriteten til hele buntet av fibre i bunten

Alle symptomer er uttalt (intens smerte, hevelse, hematom, varm hud)

Med en samtidig tåre av store nerver, utstråler smerte til skulder, underarm og hånd

Enhver bevegelse forårsaker akutte smerter, det er umulig å lene seg på armen, albuen blir for mobil (en revet leddbånd styrker den ikke lenger). Dette merkes spesielt når du prøver å bøye, vri den skadde armen innover eller utover med en sunn hånd (rekkevidden, bevegelsesområdet i albuen overstiger normen).

Hvilke konsekvenser er mulig etter strekk:

  • Små arr på bruddstedet gjør ulnarbåndene mindre motstandsdyktige mot gjentatt skade. I fremtiden kan de bli skadet selv med de minste belastningene..
  • I 10% av tilfellene, etter en stund, utvikler en person knivstikkende følelser og verkende smerter på skadestedet.
  • Hvis du ikke gjennomgår behandling, kan vevene vokse sammen feil og albue-stivheten utvikler seg.
  • En alvorlig komplikasjon av forstuinger er periartritt (betennelse i det periartikulære vevet).
Tre forstuing. Klikk på bildet for å forstørre det

diagnostikk

Diagnosen etableres etter avhør, undersøkelse og diagnostiske resultater:

  • MRI;
  • ultralyd;
  • artroskopi (hvis patologiske forandringer ikke kan fastslås ved andre metoder).

Artroskopi er en minimalt invasiv metode for å diagnostisere leddforandringer. Under inngrepet gjør legen to punkteringer i leddet. Et endoskopisk instrument settes inn gjennom hullene, inkludert en ledetråd med et videokamera. All informasjon vises på skjermen, og legen ser leddhulen fra innsiden. Under artroskopi er det mulig å identifisere patologiske forandringer i leddet (tegn på ødeleggelse, betennelse), samt å utføre noen terapeutiske manipulasjoner (fjerne fragmenter av skadet vev, rense leddhulen fra restene av ødelagt brusk, skyll med antiseptiske løsninger, etc.).

Røntgenbilder er foreskrevet for å utelukke dislokasjoner, brudd og beinbrudd.

Behandlingsmetoder

I 90–95% av tilfellene kan leddbåndskader heles fullstendig. For eventuelle forstuinger er det bedre å oppsøke lege, selv om mindre skader leges uten hjelp av en spesialist (smertene avtar ved slutten av den første uken, det viktigste er ikke å overbelaste leddet).

Førstehjelp

Førstehjelp er et av stadiene i behandlingen av enhver skade, på denne måten er det mulig:

  • redusere symptomene på strekk (ødem, hematom);
  • lindre smerter raskere;
  • akselerere vevsheling;
  • forhindre ytterligere skade på leddbånd og andre anatomiske strukturer.

Hva er prinsippene for å gi akuttomsorg hvis pasienten har en forstuing i albueleddet??

Anbefalinger i flere dager etter traumer:

  1. Komprimere med is, innpakket i klut, på albuen (i 15 eller 20 minutter hver time).
  2. Dekk skjøten med en elastisk bandasje (dette vil bidra til å immobilisere leddet og redusere hevelsen). Forsikre deg om at bandasjen ikke klemmer for mye blodkar (for ikke å bli blå og nummen fingre).
  3. Ved alvorlige smerter, ta et bedøvelsesmiddel (Ketonal, Nimesil), påfør Diclofenac gel på det berørte området.

Konservativ terapi

Konservativ behandling er effektiv for forstuing av grad 1 og 2:

  • Albuen er immobilisert, et trykkbandasje, en holder, en ortose (en bandasje laget av tett stoff eller med bruk av plast og metallinnsatser, som påføres skjøten) brukes til fysisk aktivitet, fjernet i ro.
  • I alvorlige tilfeller påføres en gipsstikk på albuen.
  1. Ikke-hormonelle betennelsesdempende medisiner i tabletter og salver - Indovazin, Diclofenac-gel.
  2. Lokale midler som absorberer ødem - Troxevasin salve, Troxerutin.
  3. Lokale preparater som tar opp hematomer - Heparinsalve, Dolobene.

Etter 3 eller 5 dager begynner forstuingen å leges:

  • lokale oppvarmingsmidler - Viprosal, Kapsikam;
  • tørr varme - applikasjoner av parafin, ozokeritt;
  • magnetoterapi - eksponering for vekslende eller konstante magnetfelt;
  • UHF - eksponering for høyfrekvent elektromagnetisk felt.
Klikk på bildet for å forstørre På venstre parafinpåføring, i sentrum - magnetoterapi, til høyre - UHF prosedyre. Klikk på bildet for å forstørre det

Konservative midler forbedrer vevshelingprosesser.

Rehabiliteringsperiode

Gjenoppretting i tilfelle skade på leddbånd er et sett med øvelser med fysioterapiøvelser og fysioterapi (massasje, akupunktur, oppvarming). De lar deg forbedre funksjonene til skadet vev, forhindre dem i å vokse sammen på feil måte og begrense leddets bevegelighet..

Fysioterapiøvelser velges individuelt. Avhengig av skadegrad økes belastningen gradvis.

I begynnelsen av rehabilitering er øvelser rettet mot å strekke, gjenopprette elastisiteten i leddbåndene. Gjenta hver øvelse 6-8 ganger.

  • Strekk hånden frem. Bøy arbeidsarmen din med den andre hånden din slik at fingrene vender mot gulvet. Drei håndleddet 10 til 20 ganger. Gjenta med den andre hånden.
  • Plasser hånden på korsryggen, bøy ved albuen. Trykk ned på albuen med den andre hånden, og senk den så lavt som mulig. Hold hånden din i denne posisjonen i 10-30 sekunder. Gjenta med den andre hånden.

Når pasientens tilstand forbedres, festes et kompleks til dem, noe som styrker det leddbånd-muskulære apparatet. Gjenta hver øvelse 6-8 ganger.

  1. Bøy armene ved albuene. Ta hendene på skuldrene.
  2. Lene deg fremover. Hold armene langs kroppen, bøy ved albueleddene. Forleng armene, flytt dem bort fra kroppen.
  3. Sitter ved et bord, legg hendene og håndflatene ned. Rull en tennisball på bordet, og pass på at albuen ikke beveger seg.

Hovedbetingelsen er fraværet av ubehag når du lader.

Kirurgisk bedring

Kirurgisk restaurering utføres i tilfelle av:

  • fullstendig brudd på leddbånd (grad 3);
  • ineffektivitet av terapeutiske metoder.

Under operasjonen matcher legen endene av leddbåndet med hverandre og suturer dem. Ved betydelig skade brukes kunstige materialer - erstatter deres egne leddbånd. Ligamentets integritet blir gjenopprettet. Etter operasjonen er obligatorisk rehabilitering nødvendig. Massasje, gymnastikk, fysioterapi beskrevet ovenfor anbefales. De reparerer skadet vev, forbedrer blodstrømmen i leddet og fremskynder helbredelse.

Full restaurering av leddfunksjonen er mulig etter 2–4 måneder. Ved betydelige skader kan leddet kanskje ikke komme seg helt, og bevegelsesområdet i det vil avta.

Hjemmeterapi

Det anbefales å bruke hjemmemetoder bare i rehabiliteringsperioden. Du bør ikke bli revet med slike metoder i den akutte perioden og direkte under hovedbehandlingen. Du kan bruke hjemmemetoder etter at akutt smerte, den inflammatoriske prosessen og restaurering av vevsintegritet i tilfelle skader har avtatt. Det er ikke verdt å praktisere slike behandlingsregimer før hovedterapien starter - dette kan føre til utvikling av komplikasjoner (nedsatt leddmobilitet, utvikling av purulent betennelse).

Gjenopprettingsprosessen kan akselereres hjemme:

  1. Komprimere med Dimexidum. Fortynn Dimexide med vann (5: 1 eller 6: 1, der 5/6 deler vann og 1 del Dimexide), la en klut suge til en komprimering i løsningen. Søk på strekningsstedet i 30 minutter (hjemmebehandling fortsetter i 1 uke).
  2. Tørr oppvarming. Varm salt i en stekepanne eller mikrobølgeovn (opptil 50-60 grader), hell det i en tett linpose, legg på strekningen til den avkjøles. Gjenta prosedyren annenhver dag, innen 2 uker..

Forebygging av gjentatte forstuinger

Forebygging av gjentatte forstuinger er tiltak som:

  • begrense belastninger;
  • styrke muskler og leddbånd rundt albuen (eksempler på albueøvelser er gitt ovenfor);
  • oppvarming og et bandasje på leddet før du gjør hardt arbeid eller sportstrening.

Forsøk å veksle mellom stress og hvile under hardt arbeid..

Restitusjonsvarsel

Strekking av ulnarbåndene er ganske sjelden i hverdagen. Oftest blir en skade diagnostisert hos idrettsutøvere - golfere, tennisspillere, basketballspillere.

Prognosen er god - i 90% av tilfellene, med rettidig behandling, er sykdommen fullstendig kurert. Hos 10% av pasientene forblir kroniske, prikkende smerter, gjentatte forstuinger er mer vanlig.

Milde leddbåndskader behandles i 2 til 3 uker. Strekning av klasse 2 tar opptil 1–1,5 måneder. Det kan ta opptil seks måneder å komme seg etter alvorlige skader.

Primære kilder til informasjon, vitenskapelig materiale om emnet

  • Traumatologi. Nasjonalt lederskap. Kotelnikov G. P., Mironov S. P. Avsnitt: "Skader på myke vev i muskel- og skjelettsystemet", "Skader på leddbånd".
  • Traumatology and orthopedics, Kavalsky G. M. Avsnitt: "Undersøkelsesmetoder", "Gi legevakt", "Skader på muskler, sener, dislokasjoner".
  • Traumatologi og ortopedi. Smirnova L. A. Avsnitt "Behandling av flere og samtidige skader i bevegelsesapparatet".
  • Ambulansepersonell. Opplæringen. Shelekhov K. K. Seksjoner: "Kirurgi", "Dislokasjoner".
  • Sports medisin. Lærebok. Dubrovsky VI Elektronisk versjon, seksjoner: "Forebygging og behandling av skader i muskel- og skjelettsystemet", "Konservative metoder for rehabilitering for noen skader og sykdommer i muskel- og skjelettsystemet".
  • Skader på albueleddet under idrett. Monografi. Mironov S.P., Burmakova G.M..

Albueledd anatomi

Hele sannheten om: Elbow Anatomy og annen behandlingsinformasjon av interesse.

Anatomi studerer strukturen og funksjonen til forskjellige deler av kroppen, inkludert ledd i bein. Albueleddet refererer til de benete leddene i den frie øvre lem og er dannet som et resultat av artikulasjonen av separate deler av 3 bein: skulder, ulnar og radius.

Komponentene i leddet

Albueleddet er et uvanlig benete ledd som føyer seg i skulder og underarm.

Den spesielle strukturen gjør at leddet kan klassifiseres som en kompleks og kombinert artikulasjon.

En kompleks skjøt er en der mer enn to leddflater er involvert. Det er tre av dem i albuen:

  • artikulær overflate av den distale epifysen av humerus (blokken og hodet på kondylen);
  • den ledige overflaten av ulna (blokk og radiell hakk);
  • hode og artikulær omkrets av radius.

Det kombinerte leddet refererer til de leddene der flere uavhengige ledd er forenet av en leddkapsel. I albuen, tre uavhengige.

Anatomien til det menneskelige albueleddet er veldig uvanlig, det kombinerer 3 forskjellige leddstyper i ett ledd:

  • brachio-ulnar - uniaxial, blokkformet;
  • brachioradial - sfærisk, men bevegelsen utføres rundt to akser (frontal og vertikal);
  • radioulnære - sylindriske (rotasjon rundt den vertikale aksen).

Mulige bevegelser i albuen

Strukturen av leddet gir mulighet for et visst sett med bevegelser. Dette er fleksjon, ekstensjon, rotasjon (pronasjon og supinasjon).

Ledd kapsel

Fugekapselen omgir 3 ledd. Den er festet foran og på sidene.

Foran og bak er den ganske tynn, svakt strukket, men på sidene er den beskyttet av leddbånd i albueleddet. Anatomien til synovialmembranen inkluderer bein som ikke er dekket av brusk, men som er i leddet.

Armbåndbånd

Hver beinforbindelse er en kompleks og forseggjort anatomi. Albueleddet er forsterket med leddbånd som gir beskyttelse og bevegelse i forskjellige plan.

Det ulnære kollaterale leddbåndet starter ved bunnen av humerus (medial kondyle), ender ved ulna (blokkerende hakk).

Det radielle kollaterale leddbåndet starter fra humerus (lateral epikondyle), er delt i 2 bunter, som avviker og bøyer seg rundt radiushodet, er festet til ulna (radial hakk).

De ringformede og firkantede leddbåndene fikser radius og ulna.

Senene i albueleddet er festet med tuberøse fremspring. Anatomien til dette leddet kalles ulnahodet. Det er hun som oftest lider av skader og skader..

I tillegg til de viktigste leddbåndene i leddet, er den mellomliggende membranen i underarmen også involvert i funksjonen til å fikse beinene. Det er dannet av sterke bunter som forbinder radius og ulna. En av disse bjelkene går i motsatt retning fra de andre, kalt en skrå akkord. Den har hull gjennom hvilke blodkar og en nerve passerer. Det skrå akkorden er begynnelsen på et antall muskler i underarmen.

Albue muskler, anatomi og deres funksjon

Det er flere uvanlige beinledd i menneskekroppen. De studeres alle ved anatomi. Albueleddet er uvanlig på sin egen måte. Den er beskyttet av en god muskelramme. Det koordinerte arbeidet med alle muskler sikrer en jevn funksjon av denne benforbindelsen.

Alle muskler som påvirker albueleddet kan deles inn i tre grupper: ekstensorer, flexorer, rotatorer (utfør pronasjon og supinasjon).

Leddsforlengere - triceps brachii (triceps), underarm fascia tenor og ulnar muskel.

Leddfleksorer - biceps brachii (biceps), brachioradialis og brachialis muskler.

Pronatorer - brachioradialis muskel, rund pronator, firkantet pronator roterer innover og utover.

Støtt for vrist - biceps brachii, vrist støtte, brachioradialis muskel rotere underarmen fra innsiden.

Når du utfører fysiske øvelser som styrker de listede musklene, er det viktig å huske på forholdsregler. Albueleddet er veldig ofte skadet hos idrettsutøvere..

Blodtilførsel til albueleddet, anatomi

Det er veldig viktig for leddet å motta næringsstoffene på en riktig måte, som kommer til det sammen med blodet. Det kommer til alle ledd og muskler fra en gruppe arterier. De består av 8 grener som er plassert på toppen av leddkapselen..

Nettet av arterier som leverer blod til leddet består av kar som kalles anastomose.

Den topografiske anatomi av albueleddet er et veldig komplekst vaskulært forbindelsesskjema. Takket være denne ordningen gjennomføres blodstrømmen til leddet jevnt. Utstrømning gjennomføres gjennom venene.

Innervasjon av muskler

Hva gjør bevegelsesprosessen i leddet mulig? Det er spesielle nerveformasjoner som innervrer musklene. Dette er de radielle og midtre nerver. De løper langs albuen.

Funksjoner i albueleddet, forskningsmetoder

Albueleddet er veldig sårbart, da det hele tiden utsettes for fysisk stress.

For ofte å forstå årsaken til smertefulle sensasjoner forskriver legen veldig ofte studier. Dette kan være røntgen, MR, ultralyd, tomografi, artroskopi, albue punktering.

Disse undersøkelsene vil gjenspeile den nåværende tilstanden til bein og leddbånd, leddområdet. Et øyeblikksbilde av en studie vil gjenspeile hele anatomi. Albueleddet er en kompleks artikulasjon som krever forsiktighet og detaljert undersøkelse ved hjelp av tilleggsutstyr.

Hovedmetoden for diagnostisering av albuesykdommer er radiografi. Bilder er tatt i to anslag. De lar deg se alle endringene i bein.

For å bestemme sykdommer i de myke komponentene i albuen bruker leger andre forskningsmetoder..

Skader og sykdommer

Regelmessige smerter i albuen kan indikere at det er en slags avvik. Etter undersøkelse er den vanligste diagnosen artrose. Det er leddgikt og mye mer..

artrose

Det er mye mindre vanlig enn i kne- eller hofteledd. Risikogruppen inkluderer personer som arbeider assosiert med økt belastning på albueleddet, som har gjennomgått traumer eller operasjoner på albuen, med endokrine eller metabolske forstyrrelser, med leddgikt..

De viktigste symptomene: konstant verkende smerte som oppstår etter fysisk aktivitet. Passerer etter hvile. Klikk på albuen eller knusing. Begrense bevegelsesområdet.

gikt

Betennelse i leddbetennelse. Det er mange mulige årsaker. Det kan være infeksjoner, allergiske reaksjoner, høyt belastning i leddet, underernæring.

Formen av leddgikt kan være akutt eller kronisk.

Hovedsymptomer: vedvarende smerte, hudskylling, ødem, begrensning av leddmobilitet.

Leddgikt

Oftest påvirkes albueleddet av revmatoid artritt. Dets symptomer: stivhet i bevegelser om morgenen, symmetrisk leddgikt (begge leddene er betente), kroniske smerter, involvering av mindre ledd (hender, ankler, håndledd, knær) i den smertefulle prosessen.

epicondylitis

Hyppig sykdom hos personer hvis aktiviteter er assosiert med store belastninger på albueleddet (tennis, golf, bryting).

Det er to typer: lateral, medial.

De viktigste symptomene: smerter i området til den skadede epikondylen, som sprer seg til musklene i underarmen (foran eller bak). Ved sykdommens begynnelse oppstår smerter etter anstrengelse. I fremtiden kjennes smerte til og med fra minimale bevegelser..

bursitt

Betennelse i leddkapsel. Oftest forekommer hos personer hvis aktiviteter er assosiert med varige skader på baksiden av albuen.

De viktigste symptomene er: hevelse, bankende smerter, hevelse på baksiden av albuen, begrensning av bevegelsesområdet. Ofte med de viktigste symptomene, stiger temperaturen, en tilstand av generell svakhet, ubehag oppstår og hodepine begynner.

Traume

Uønsket fysisk påvirkning på albuen kan føre til personskader. Dette er dislokasjon, beinbrudd, forstuing, blødning i leddet (hemartrose), muskelskader, brudd på leddkapselet.

De listede skadene og sykdommene er vanligst i hverdagen. For å beskytte deg mot dem, bør forebyggende tiltak iverksettes: unngå overdreven stress, gi deg selv rettidig hvile, forebygging av traumatiske situasjoner på jobben, tilslutning til en diett er viktig, moderat fysisk trening og felles gymnastikk er nødvendig.

Albueleddet (latinsk navn - articulatio cubiti, artikulasjon cubiti) dannes av tre bein - den distale epifysen (enden) av humerus, den proksimale epifysen av ulna og radius. Dens anatomi er ordnet på en slik måte at albueleddet er sammensatt, ettersom den er dannet av tre enkle ledd samtidig: brachio-ulnar, brachioradial, proximal radiouln, takket være hvilken en person kan bevege armene. De, så vel som strukturen til albueleddet, vil bli vurdert mer detaljert nedenfor..

Ben og ledd i albueleddet

Den distale epifysen av humerus har en blokk og et kondylehode. Den proksimale enden av ulna har en blokk og radiell hakk. Radien har en hode og ledd omkrets, som kan sees ved å se på tegningen. Humeralleddet dannes ved artikulering av humerusblokken og den blokkformede hakket til ulna. Humeralleddet er dannet av artikulasjonen av hodet på kondylen til humerus med leddens omkrets av radius. Og den proksimale radiologiske leddet dannes av artikulasjonen av det radiale hakket til ulna og hodet på det radielle bein.

Albueleddet kan bevege seg i to plan:

  • Fleksjon og forlengelse (frontplan);
  • Rotasjon (vertikalt plan). Denne bevegelsen tilveiebringes bare av det brachioradiale leddet..

Som du ser i det anatomiske atlaset fra bildet, omgir leddkapslen alle tre leddene. Den har sin opprinnelse foran kanten av den radiale og koronare fossaen, på sidene nesten ved kanten av blokken og kondylen til humerus, bak rett under den øvre kanten av olecranon og er festet til kanten av radius og blokkformede hakk på ulna og til radienes hals.

Armbåndbånd

Albueleddet er omgitt av fire leddbånd (et bilde er vist for visualisering):

  • Ulnar kollateralt leddbånd. Det stammer fra den mediale epikondylen til humerus og ender i kanten av det blokkformede hakket til ulna. Bunten går ned på en vifte-lignende måte.
  • Radial kollateralt ligament. Det stammer fra den laterale epikondyle av humerus, går ned og deler seg i to bunter, hvor de går rundt radius foran og bak, og festes til hakket til ulna.
  • Ringformet leddbånd av radius. Den dekker leddets omkrets av radius foran, bak og fra sidesiden og går til de fremre og bakre kantene av radialhakken til ulna. Ligamentet holder posisjonen til radius i forhold til ulna.
  • Firkantet gjeng. Kobler den nedre kanten av det radielle hakket til den radiale nakken.

I tillegg til det ringformede leddbåndet, er det også den mellomliggende membranen til underarmen, som også fikser plasseringen av ulna og radius i forhold til hverandre. Membranen har små hull som blodkar og nerver passerer gjennom.

Albue muskler

Musklene i albueleddet som beveger seg i albueleddet inkluderer en gruppe av flexorer, ekstensorer, pronatorer og vriststøtter, på grunn av hvilken strukturen i albueleddet gir bevegelse av menneskelige hender.

Overarmsmuskel

Axepsens biceps, takket være at armen kan bøye seg, har to hoder - en lang og en kort. Det lange hodet stammer fra den supra-artikulære knollen i scapulaen og ender i det muskulære underlivet som er dannet av begge hoder, som kan sees ved å se på tegningen. Magen går over i en sene, som er festet til radiusens tuberositet. Det korte hodet stammer fra toppen av korakoidprosessen til scapula.

  • Bøyer armen ved albueleddet;
  • Det lange hodet er involvert i bortføring av armen;
  • Det korte hodet deltar i adduksjonen av hånden.

Skuldermuskel

Bred kjøttfull muskel lokalisert under biceps brachii. Den har sin opprinnelse på den fremre og laterale siden av den distale enden av humerusen, passerer gjennom albueleddet, der senen smelter sammen med leddkapselen, og fester seg til tuberositeten til ulna.

  • Bøyer underarmen ved albueleddet;
  • Strekker leddkapselen.

Triceps brachii

Dette er en stor lang muskel, hvis struktur har tre hoder: lateral, lang og medial. Muskelens lange hode stammer fra skjelettens subartikulære knoll. Muskelens laterale hode stammer fra den bakre overflaten av humerusen over den radiale nervesporet fra den mediale og laterale intermuskelmessige septa av humerus. Medialhodet har sin opprinnelse på samme måte som det laterale, men bare under den radiale nervesporet. Alle disse hodene går ned og kobles sammen for å danne et muskulært underliv som blir til en sterk sene som fester seg til olekranen..

  • Forlengelse av underarmen ved albueleddet;
  • Bortføring og adduksjon av skulderen til kroppen.

Albue muskler

Ulnarmuskelen er en slags fortsettelse av det mediale hodet til triceps brachii. Det starter fra den laterale epikondyle av humerus og kollateralt leddbånd og fester seg til den bakre overflaten av olecranon, vevd inn i leddkapsel.

Funksjon - forlenger albuen på bekostning av underarmen.

Rund pronator

Det er en tykk og kort muskel som har to hoder: skulderen og ulnaren. Humeralhodet er festet til den mediale epikondyle av humerus, ulnarhodet er festet til den mediale kanten av ulna tuberosity. Begge hodene danner et muskulært mage som passerer inn i en tynn sene og festes til radiusens laterale overflate.

  • Pronasjon av underarmen;
  • Fleksjon av underarmen ved albueleddet.

Brachioradialis muskel

Muskelen er plassert sideveis. Den har sin opprinnelse rett under den laterale epikondylen til humerus, går ned og fester seg til radiusens laterale overflate.

  • Bøyer underarmen ved albueleddet;
  • Låser radiusens plassering i en avslappet tilstand.

Radial flexor i håndleddet

Det er en flat lang muskel som stammer fra den mediale epikondyle av humerus og løper ned til basen av palmaroverflaten.

  • Fleksjon av hånden;
  • Deltar i fleksjon av underarmen ved albueleddet.

Palmar muskel

Akkurat som den radielle flexoren, stammer den fra den mediale epikondylen til humerus, går ned og passerer inn i palmar aponeurosis.

  • Deltar i fleksjon av underarmen ved albueleddet;
  • Bøyer børsten;
  • Strekker palmar aponeurosis.

I tillegg er muskler som den fungerende overfladiske flexor av fingrene, albue flexor i håndleddet, extensor på fingrene og albueforlengeren til håndleddet, som også indirekte er involvert i bevegelser i albueleddet, verdt å merke seg..

I dag er albuen sonen til leddet med samme navn, mens tidligere ble dette uttrykket brukt for å betegne underarmen - intervallet fra begynnelsen av beinet til bøyeområdet. Elbue ble også betraktet som et tradisjonelt tiltak. Anatomisk skilles skulderen, som har sitt utspring i skulderleddet og ender i området til albue-bøyningen av lemmen, selve albueleddet og underarmen.

Albueben

Anatomien til albueleddet inkluderer tre bein. La oss dvele ved hver av dem..

Ben og leddbånd i albueleddet

  • Skulder. Benstypen er rørformet. Hvis du skjærer det tvers i det øvre området, vil snittet ha en avrundet form, det langsgående avsnittet av den nedre delen av beinet vil være trekantet. Bena på underarmen er koblet til skulderen gjennom leddflaten til den nedre delen av sistnevnte. Ulna er i forbindelse med sin midtre del (blokk), og den ledige overflaten av lateral sone av humerus tjener til å forbinde den med radius.
  • Ulna er et trihedral bein. Den proksimale enden er noe tykkere, på dette tidspunktet artikulerer beinet med humerus ved hjelp av et spesielt hakk i fortykningssonen. Dens laterale ende er koblet på lignende måte som radius. Den nedre regionen av den anatomiske delen som er vurdert er preget av et fortykket område kalt hodet. Det ledige laget er også leddet med radius..
  • Stråling. Benet har et tykkere område i nedre ende. Det øvre området forbinder enden med humerus. Omkretsen av leddene i dette området fungerer som en kontakt til ulna. På beinlegemet er det en såkalt nakke - det smaleste stedet. Håndleddsbenene er leddet med nedre kant av radius også gjennom leddoverflaten.

Leddbånd og ledd i albuen

Albueleddet tilhører kategorien komplekse og består av:

  • skulder-albue skrueledd;
  • skulderradiusledd med en sfærisk form;
  • sylindrisk proksimalt albueleddet.

Av de tre navngitte er det lettest å føle gapet i den andre av dem. Stedet for dens lokalisering er bakoverflaten på underarmen i en depresjon som kalles "skjønnhetsgraven". Det er på grunn av leddapparatet at bøyning og forlengelse blir utført, samt bevegelser av lemmen i en sirkel.

Skulder-albueleddet består av den mediale delen av humerus og hakket i ulnarblokken. Den er ikke plassert direkte i frontplanet, men vippes i en vinkel på 4 °. Av denne grunn, når underarmen er bøyd, rettes den mot midten av brystet..

Skulder-skulderleddet, til tross for sin sfæriske form, beveger seg bare rundt de vertikale og frontale aksene. Bevegelse langs sagittalaksen er utelukket på grunn av krysset mellom ulna og radius.

Radial-albueleddet består av hakket på ulna og den radielle fortykningens omkretsflate. Rotasjonsbevegelser av leddet langs radius langs den vertikale aksen er ikke utelukket.

Strukturen i albueleddet

Albueleddet inkluderer to kollaterale leddbånd. Ulnarbåndet stammer fra en indre fortykning av humerusen, hvoretter den utvides i form av en vifte og er festet til kantene av den mediale delen. Det radiale leddbåndet begynner med en ekstern fortykning av samme ben, og i området av radiusens cervikalsone forgrener det seg i to deler, som går rundt hodet på benet med samme navn og er festet til ulna.

Albue muskler

Albue-anatomi antyder tilstedeværelsen av tilstøtende muskelvev. De fleste av disse musklene er lokalisert i skulder- og underarmsområdet. Tenk på de største og tettest på hverandre. La oss starte med skuldermusklene.

Den vurderte kategorien muskler involvert i bevegelsen av leddet inkluderer også to grupper av muskelvev: anterior og posterior. Som en del av det første kan du ikke klare deg uten:

  • skuldermuskelen starter fra nedre region av humerus. Det er takket være henne at underarmen bøyer seg;
  • biceps brachii, som har to fortykninger og tilhører kategorien bicartikulære muskler. Den spiller rollen som en flexor i skulderen og underarmen, samt muskelen til sistnevnte. Muskelen er veldig lett å føle bare i området der den er festet til radius.

Det er vanlig å inkludere i den andre muskelgruppen:

  • triceps-muskel i skulderen, som er plassert på rygg på skulderoverflaten og er preget av tre fortykninger. Tar en aktiv del i den motoriske aktiviteten til skulderen og underarmen. Til tross for at den har to ledd i strukturen, regnes muskelen som den svakeste i sammenligning med andre flexorer;
  • extensor ulnar muskel.

Muskler i tilknytning til albueleddet

La oss gå videre til musklene i underarmen, relatert til albueleddet. De er også vanligvis delt inn i to muskelgrupper. Den første blir presentert:

  • en sirkulær pronator, som er ansvarlig for fleksjon og plassering av underarmen;
  • en flat lang muskel som ser ut som en spindel. Ligger på overflaten under huden, i underområdet på underarmen, kan du lett føle sene;
  • albuen flexor i håndleddet, som har en fortykkelse av skulderen og albuen. Den distale enden av muskelen er festet til det pisiforme beinet;
  • den lange palmar muskelen, som noen ganger kan være helt fraværende, utmerker seg med et fusiformt utseende og en langstrakt sene. Takket være denne muskelen kan lemmen bøye seg;
  • den overfladiske bøyningen av fingrene, som består av fire sener som strekker seg mot fingrene. De midterste phalanges skylder deres evne til å bøye seg til denne muskelen..

Den andre muskelklassen kan ikke betraktes som komplett uten:

  • brachioradial, på grunn av denne muskelen, er underarmen i stand til å bøye og også rotere;
  • lang radiell ekstensor av håndleddet, hvis funksjonelle formål er å implementere forlengelse og delvis bortføring av hånden;
  • kort radiell extensor av håndleddet. Muskelens funksjon ligner formålet med den forrige, forskjellen ligger i det mye lavere dreiemomentet;
  • extensor ulnar på håndleddet, som er nesten fullstendig tilstøtende overflaten av ulna. Muskelen er involvert i forlengelsen av hånden;
  • ekstensorer på fingrene. Muskel senene er plassert mot dorsum av phalanges av fingrene;
  • en vriststøttemuskulatur som ligger i underarmsbenene.

Albue nerver

Det aktuelle leddet spiller en spesielt viktig rolle i menneskelivet. Takket være albueleddet er en representant for menneskeheten i stand til å utføre mange handlinger: fra vanlig til profesjonell. Ved eventuell ledskade blir utførelsen av hovedfunksjonen tvilsom, noe som forverrer menneskelivets kvalitet betydelig..

Albue-anatomi

Albueben ''>

Albueben

Benanatomi

Elbow anatomy ''>

Albue-anatomi

Albueleddet er krysset mellom tre bein: humerus, ulna og radius. Humeral-albueleddet er en blokkformet, den er dannet av blokken av den mediale kondylen til humerus og det lunete hakket i ulna. En økning i området av leddoverflaten lettes av ulnar- og koronoidprosessene, som utdyper månens hakk. Det brachioradiale leddet dannes av radiushodet og hodet på kondylen til humerus. Fugen mellom ulna og radius dannes av radiushodet og ultras radielle hakk. Disse leddene, sammen med leddbåndet og musklerapparatet, gir fleksjon og forlengelse i albueleddet, samt pronasjon og supinering av underarmen..

Biomekanikk i albueleddet på røntgen

Biomekanikk i albueleddet '>

Ligament anatomi

Albuebåndbånd '>

Armbåndbånd

Ligament er tykte områder av leddkapselen som gir leddstabilitet. Albueleddet er omgitt av en kompleks sammenfletting av leddbånd. Den laterale delen av leddet er forsterket med et kompleks av fire leddbånd: den radielle kollateralen, det ringformede leddbåndet i det radiale benet, det tilbehør som er lateralt kollateralt ligament og det laterale ulnære kollaterale leddbånd. Det radielle kollaterale leddbåndet starter fra den laterale epikondyle av humerus, og ekspanderer i distal retning, smelter sammen med de dype fibrene i det ringformede leddbåndet i det radiale beinet, styrker det sistnevnte og sikrer stabilitet i albueleddet under varusbelastning (adduksjon av underarmen). Det ringformede leddbåndet på radien fester seg til de fremre og bakre overflatene av radialhakket til ulna, og danner en ring rundt radiusens hode og nakke; det gir stabilitet under pronasjon og supination. Den distale enden av det tilbehør laterale kollaterale leddbåndet er festet til tuberkelen til ulna-bueunderlaget; den proksimale enden av leddbåndet smelter sammen med fibrene i det ringformede leddbåndet i det radielle bein. Det laterale ulnære kollaterale leddbåndet er festet med den proksimale ende til den laterale epikondyle av humerus, og den distale enden til toppen av vristen støtte av ulna under fascia av denne muskelen. Det gir stabilitet til det laterale albueleddet, lindrer spenningen i rotasjonen av underarmen og støtter det radiale hodet bakfra.

Den mediale delen av albueleddet blir også styrket med et leddbåndskompleks. Det inkluderer de fremre, bakre og tverrgående (Cooper's ligament) delene av det ulnære kollaterale leddbåndet. Den fremre delen av det ulnære kollaterale leddbåndet er av største betydning for å motvirke valgusbelastningen på albueleddet (bortføring av underarmen). Den fester seg til den mediale epikondylen til humerus og spissen til koronoidprosessen og gir statisk og dynamisk stabilitet av albuen under kastebevegelser ledsaget av fleksjon fra 20 til 120 °. Den bakre delen av det ulnære kollaterale leddbåndet styrker de mediale delene av albueleddet under pronasjonen. Festepunktene er den laterale epikondyle av humerus og olecranon-prosessen. Skulderleddet, de radiale og ulnære kollaterale leddbåndene er de tre viktigste stabiliserende strukturene i albueleddet. Skader på noen av dem fører til en økning i belastningen på de sekundære stabiliserende strukturer, som inkluderer radiushodet, de fremre og bakre delene av kapselen i albueleddet, festepunktene til de fremre og bakre muskelgruppene i underarmen, så vel som ulnar, triceps og brachial muskler..

Muskelanatomi

Albue muskler

Albue muskler

Balansert muskelkontraksjon er nødvendig for å sikre presise, koordinerte bevegelser i leddet. Følgende muskler gir bevegelse i albueleddet. Langs frontoverflaten er brachialmuskelen festet til koronoidprosessen til ulna, mens dens antagonist, triceps-muskelen, er festet med en flat, bred sene til ulecranon i ulna. Ekstensor-musklene i det overfladiske laget av den bakre muskelgruppen i underarmen stammer fra den laterale epikondyle av skulderen; Disse inkluderer radiell extensor longus, håndleddet radialis extensor kort, finger extensor og flexleddet på håndleddet. På den andre siden av den distale epifysen av humerus, fra den mediale epikondylen og den mediale epikondylryggen, kommer den fremre underarmsmuskelgruppen (flexorer og pronatorer). Den inkluderer pronator-rund, radial håndleddet flexor, palmaris longus, overfladisk fingerfleksor og flexor ulnar håndledd..

nerver

Innervasjonen i muskulaturen i albueleddet utføres av tre hovednerver i den frie nedre ekstremiteten: den radielle nerven (inkludert den bakre mellomliggende), som går foran og lateralt til leddet, den median nerven, som går langs midtlinjen foran, og den ulnære nerven, som går langs den posteromediale overflaten av ulnarregionen. Den radielle nerven er dannet av den bakre bunten av brachial plexus (røtter C6, C7 og Thl); den innerverer triceps-muskelen, vriststøtten, og også ekstensorene i håndleddet og fingrene. Den ulnære nerven dannes fra den mediale bunten av brachial plexus (røtter C7 og Thl) og innerverer ulnar flexor i håndleddet, dype bøyninger i fingrene og de vermiforme musklene i ringfingeren og lillefingeren, dorsal og palmar interosseous muskler, muskelen som leder fingeren i hånden, så vel som muskelene i lillefingeren muskelen som står imot lillefingeren; adduktormuskelen og flexoren til lillefingeren). Den median nerven dannes av laterale og mediale bunter av brachial plexus (røtter C6, C7 og Thl) og innerverer palmaris longus, pronator rund, radial håndleddet flexor, dype flexors av indeksen og langfingrene, overfladisk flexor av fingrene, lang flexor av tommelen, firkantet pronator, ormformet tommelmuskler, pekefinger og muskler i tommelens fremtredende muskel (muskel mot tommelen; muskel, bortføringstommel og tommelens flexor).

Komprimering av disse nervene, vanligvis engangsbruk, er en vanlig årsak til albuesmerter. Den radielle nerven kan komprimeres av den fibrøse buen til sidehodet på triceps-muskelen, ved Froses arkade, ved festet til den korte radielle ekstensoren i håndleddet, så vel som ved tilstøtende strukturer. Komprimering av ulnarnerven er mulig i området for den suprakondylære prosessen til humerus, i området av Straders arkade, på stedet for festing av ulnar flexor i håndleddet, i ulnar kanalen i håndleddet (se avsnittet "Cubital kanal syndrom"). Den median nerven kan komprimeres ved den suprakondylære prosessen i skulderen og fascialarkene som er festet til den, Straders-leddbåndet, den tendinøse buen til den overfladiske flexor-muskelen, aponeurosis av biceps brachii eller pronator-runden. Kompresjon av den median nerven er også mulig i karpaltunnelen.

Les også

  • Albueledd og underarm
  • Albueledd hos barn (anatomi)
  • Albuesportskader - behandling
  • Skader på leddbånd i albueleddet
  • Lateral epikondylitt - behandling
  • Medial epikondylitt - behandling
  • Smerter i albueleddet langs baksiden
  • Kompresjonsneuropati av den radiale nerven
  • Cubital kanal syndrom
  • Overforlengelse av albuen
  • Taping på albuen
  • Sykdommer og skader i albueleddet under idrett
  • Tendopatier i albueledd i idrettsutøvere
  • Ustabilitet i albueleddet
  • Osteokondritis dissekaner i hodet på skulderkondylen
  • Trekkapofysitt
  • Deformerende artrose i albueleddet

Litterære kilder

Jobe MT, Martinez SF: Perifere nerveskader. I: Campbells Operative Orthopedics, 10. utg. Canale ST (redaktør). Mosby, 2003. Mehta JA, Bain Ot: Posterolateral roterende ustabilitet av albuen. J Am AcadOrthop Surg 2004; 12: 405.

Artikler Om Ryggraden

Prinsipper for ernæring for coxarthrosis i hofteleddet 2. grad

Finesser av kostholdetEn feil diett for ethvert forløp av sykdommen er full av en forverring av sykdommen. For å sikre den normale livsprosessen med artrose i andre og tredje grad, bør ernæring være så balansert som mulig.

Fallende kneskade: hjemmebehandling, førstehjelp

Absolutt ingen er immun mot et utilsiktet fall, slag eller andre skader. Et forslått kne er en av de vanligste skadene som kan leges hjemme. Kneleddet er et av de største i menneskekroppen.

StrekkforholdTegn